Что вас беспокоит?
Отек нижней части ног и боль в позвоночнике
Здравствуйте! Моей маме 70 лет. Уже давно нарушена координация движений, периодически бывает внутрений тремор. Повышен незначительно ТТГ, поэтому от щитовидки пью тироксин. Но, похоже, тремор не с ней связан. Года два тому назад появились боли в спине, терпимые, когда глотала пищу . Сделала ФГДС,причина пищевода исключена,хотя есть рефлюкс, сделал МРТ грудного отдела, там и протрузии, и узлы Шморля, воспаление в области фиброзного кольца, отёчность, эрозии, и даже гидроцефалии в, спинном мозге разширен канал 2 мм шириной и 6 см в длину. В головном мозге тоже признаки гидроцефалии, кист нет. И самое главное, больше 10 месяцев оттенки ног. Утром отёк становится почти не заметным, но, тем не менее, появились локальные боли в ногах, чувство распирания преимущественно икрах, и ноги, как горячие. Бывало порозовевшие преимущественно в нижних отделах до икр. Есть плоскостопие. Ещё бывают боли, как бы чувство ломоты чуть ниже бедер и тогда появляется напряжение в ногах, надо постоять и отдохнуть чуть- чуть, а также болевые симптомы в области ягодиц. В конце апреля 2024 года делала УЗИ ног, тромбов не было, каналы в норме, начальные признаки варикоза, но тогда у меня не было отёков и болей в ногах, делала, так собиралась к плановой операции по удалению желочного пузыря. Не знаю, что делать с отëком ног и болью в грудном отделе позвоночника, какие еще обследования необходимо пройти? Флюрография норма, анализ на ревматоидный фактор тоже.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по МРТ левого голеностопного сустава тендинит Ахиллова сухожилия, именно он даёт такие симптомы как отёк ног, боль в области икр и ниже. Также этому способствует наличие начальных признаков варикоза и пяточная шпора.
Основное лечение тендинита Ахиллова сухожилия это ограничение физической активности, чтобы снизить нагрузку на сухожилие, также применения нестероидных противовоспалительных средств (мази/гели -Ибупрофен, кетопрофен и т.п., также можно подключить и прием в виде таблеток - курс до 10 дней.
Все это вместе с наличием возрастных изменений в позвоночнике также дает болевые ощущения в спине.
Даниил Вадимович, спасибо большое за ответ! А эти диагнозы не опасны? Не могут привести к инвалидности?
Даниил Вадимович, и еще можно уточнить, нужно ли пройти какие-то обследования дополнительно?
К инвалидизации пациента такие диагнозы не приведут, но без лечения боли могут нарастать, что конечно снижает качество жизни. По обследованиям вы прошли все что нужно на моей взгляд, теперь только начать терапию.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прошу ответить на вопросы:
1) какие препараты принимаете ежедневно какой дозе?
2) каков ваш вес и рост?
3) как долго беспокоит боль в спине?
4) боль в спине сильнее в покое или после нагрузки?
5) если удастся прошу прикрепить фото отёков нижних конечностей.
Анна Юрьевна, добрый день!
Мама ответила на вопросы:
1. От давления баталок зок 25 мг, ко-вамлосет 5 мг+160мг+12, 5 мг.
2. Рост 149 , вес 71 кг.
3. Около года
4.Боли в спине не зависят от поднятия тяжести и время суток, параллельно со всем этим бывают боли и в пальцах рук.
5 . Фото нижних конечностей прикрепила
Анна Юрьевна, и ещё мама говорит, что спина болит терпимо, боль бывает приглашённой, при глотании отдаёт в спину, бывает чувство жжения в спине. боль локальная в районе правой лопатки, флюрографию делала, лёгкие чистые, но справа утолщена плевра, сказали наблюдать в динамике, сделала позже рентген, тоже самое.
Спасибо за ответы.
Буду по порядку.
Очень велика вероятность того, что отечность ног связна с приемом амлодипина, который входит в состав ко-вамлосет. Лучше обратиться к кардиологу для замены препарата.
Так же, учитывая характер боли в спине, нет связи с нагрузкой, боль отдает в позвоночник при приеме пищи, хочу рекомендовать повторить рентгенографию грудного отдела позвоночника для исключения компрессионного перелома позвонков, так как не исключаю развитие постменопаузального остеопороза.
Для исключения остеопороза, рекомендую выполнить денситометрию бедра+поясничного отдела позвоночника.
Для снятия симптомов боли в спине, учитывая кардиологически риски, вам необходимо принимать таб. напроксен 550 мг 2 раза в сутки 3 недели + омепразол 20 мг натощак.
Принятый ответ
Здравствуйте. Имеется тендинит ахиллова сухожилия, отёки могут быть от этого. Рекомендую рассмотреть препарат Венолайф гель местно на ноги и Венолайф дуо таблетки - курсом месяц. Венотонизирующее средство, обладает также ангиопротекторными свойствами. Уменьшает растяжимость вен и венозный застой, снижает проницаемость капилляров и повышает их резистентность. Есть препарат Траумель- С таблетки для рассасывания в ротовой полости и гель или мазь наружно, есть и ампулы, применяется в комплексной терапии воспалительных заболеваний различных органов и тканей, особенно опорно-двигательного аппарата. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20201 ответ
- 8 Сентября 202020 ответов
- 11 Марта 20224 ответа
- 19 Ноября 202420 ответов