Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток!
Чуть больше года случился тройной перелом лодыжки со смещением отломков и подвывихом. Провели остеосинтез с установкой титановых металлоконструкций. С тех пор кости срослись, делал контрольный снимок, все хорошо. Позиционный винт удалили, нога почти не...
Здравствуйте.
Метал рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями. Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда".
Оставляют, если пациент отказывается удалять ("корейская и деньги платил") или если пациент преклонного возраста и ждать каких-то осложнений через 20 лет уже не приходится. Поэтому рекомендацию по удалению металлоконструкций однозначная.
Какие могут быть последствия наличия в организме инородного тела?
1. Металлоз - бывает, что окисляться начинает металл.
2. Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, стержни теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Нестабильные элементы конструкции смещаются, нагнаиваются и ....
3. Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление.
4. В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты.
5. Ну, и невозможность МРТ то же имеет значение. Даже под прямые солнечные лучи на пляже пластину лучше не подставлять. Физиотерапию в полном объёме то же с металлом нельзя, а она может понадобиться.
Нужно сделать обычный рентген. Обычно его вполне достаточно, чтобы иметь представление о состоянии конструкции и дополнительная визуализация перед операцией редко требуется.
Операция плановая и лучше ее делать в зимнее время, когда риск инфекции значительно меньше. Время вполне терпит, если острых болей нет.
---------------------------------------
В Вашей ситуации следует надеть хорошие кроссовки с ортопедическими стельками.
Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Желательно затейпировать голеностоп.
Взять с собой НПВС в таблетках и мазях. При нагрузках ориентироваться на боль. Не преодолевать, избегать.
Запрещены чрезмерные нагрузки, которые вызывают боль. Пределы нагрузки у каждого свои.
Запретов на какие-то конкретные действия нет, но нужно понимать, что функциональные возможности сустава с металлом ограничены.
С момента перелома наружной лодыжки без смещения прошло 3 с половиной недели. Нога до сих пор отекшая и конечность холодная, при надавливании на большой палец, начинается покалывание. Но больше беспокоит цвет ноги. Прикладываю 2 фото, первое - 3 дня назад, второе - сегодня (в...
Здравствуйте!
Изменение цвета отека связан с разными этапами разрушения гемасидерина в тканях (продукт разрушения гемоглобина, который высвобождается при разрушении эритроцитов в гематоме).
По этапам это примерно так:
1. Острый период (первые 3–7 дней):
Отёк выраженный, может усиливаться в течение первых 1–3 суток. Кожа натянута, может быть холодной или тёплой. Синяк яркий: тёмно-синий, фиолетовый, бордовый.
2. Подострый период (7–21 день):
Отёк начинает уменьшаться, но может сохраняться, особенно в районе стопы. Синяк начинает менять цвет: сначала зелёный,
затем жёлто-коричневый, пятна становятся менее выраженными.
Может наблюдаться чувство покалывания, ползания мурашек — признаки восстановления чувствительности и мелких сосудов.
3. Восстановительный период (3–6 недель):
Отёк спадает, но может усиливаться после нагрузки (если рано начали ходить или нарушен режим покоя). Кожа в месте гематомы может быть сухой, шелушащейся. Цвет ноги должен постепенно возвращаться к нормальному.
Холодная кожа или побледнение допустимы кратковременно, особенно при длительном обездвиживании, но требуют наблюдения.
Но указанные сроки являются средне-статистическими и могут варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей.
21.12.25 перелом лодыжки сказали без смещения. Наложили гипс, отправили домой. 24.12.25 сказали придти на приём к травматологу открыть больничный в городскую поликлинику. На руки не дали ничего, все будет у врача в поликлинике. 24.12.25 пришли на приём к врачу, сказала пить...
Здравствуйте. Всегда сначала пытаются закрыто вправить, а уже потом - если не удалось вправить, то делают операцию. По вашим снимкам могу сказать что вправить все получится,было бы желание у докторов. Сам перелом срастется и в таком положении, но там еще есть разрыв синдесмоза и подвывих стопы кнаружи, это все можно исправить. В гипсе нужно будет ходить 6 недель, на ногу не наступать совсем,ходьба на костылях.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
16.04.25 случился перелом левой ноги. Перелом малоберцовой кости со смещением, медиальной лодыжки, заднего края Б.берцовой кости.
30.04.25 проведена операция металоостеосинтез.
6.05.25. выписали из больницы и был рекомендован прием антикоагулянтов на весь срок...
Здравствуйте Оксана!Действительно после ортопедических операций на на нижних конечностях показана антикоагулянтная терапия на 28-35 дней после операции ,вам назначена корректная дозировка.
Да,при длительном приеме антикоагулянтов возможны диспептические расстройства в ЖКТ.
Считаю что вам уже можно отменить прием антикоагулянтов (для отмены антикоагулянтов желательно очно посетить врача)
-при болях в желудке рекомендуется выполнение ФГДС и консультация гастроэнтеролога.
-прием гастропротекторов (капс.Омепразол 20 мг 2 раза в день)
-возможен прием антацидов( Маалокс или др)
Всего наилучшего!
В феврале сломала ногу:закрытый 2-х лодыжечный перелом, перелом заднего края большеберцовой кости со смещением отломков.сейчас:не сросшийся апикальный оскольчатый перелом медиальной лодыжки со смещением
Здравствуйте.
Сделайте пожалуйста описание рентгена в сравнении с прошлыми.
Закрытый оперированный перелом (операция 18.09.2025) левой лодыжки. Тройной перелом (две лодыжечные и задняя большая берцовая кость)
Здравствуйте, Алёна!
На предоставленных снимках определяется трёхлодыжечный перелом левой голени в стадии консоледации с наличием МОС. Состояние отломков удовлетворительное, без смещения. Состояние МОС так же удовлетворительное
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Два дня назад сломала ногу. Лодыжку и разрыв связок. Нужна ли операция? Нога болит в гипсе, это нормально? Когда боль должна пройти? Пальцы не посинели? Но нога ноет? Стоит ли ложиться в больницу
Здравствуйте 29.07 был перело 04.08 была операция сейчас уже ни чего не болит очень интересует когда можно будет наступать на ногу без костылей? Заранее спасибо. А да 18.04 будут снимать швы отёк уже минимальны
Добрый день. На костылях вам нужно будет проходить как минимум 4 недели (до полного срощения перелома) и около 2 х недель для восстановление функции сустава, сразу костыли после снятие гипса не выкидывайте как бы вам не говорили, нагрузку на стопу нужо будет давать по немногу. Раньше 4 .09 на ногу не опираться!
Здравствуйте! Получила травму обеих ног в области лодыжек. Во время травмы слышала характерный хруст в области правой ноги такой явный, и левой, но не такой явный. В ТП сделали снимок только одной ноги - перелом лодыжки латеральной без смещения. Был наложен гипс-лангет,...
Здравствуйте.
На приложенных фото рентгенограмм достоверных данных за перелом левой лодыжки нет.
Справа имеем перелом лодыжки с удовлетворительным стоянием отломков.
Рекомендовано:
- Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. Прыгать не рекомендовано. Это травмоопасно и чревато растяжением связок второго голеностопа. Фиксация в жёстком ортезе допускается по согласованию со своим врачом под его ответственность. Гарантий сращения ортез не даёт.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
Насколько я понял, Вы уже контрольные снимки сделали.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о начале разработки или продолжении фиксации ещё на 2 недели.
---------------------------------
Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сломана лодыжка внутренняя и внешняя, через месяц зарастает хорошо, осколков нет. Но врач, говорит, что нужна операция,т.к внутренней вывих как мне быть? Я уже месяц в лонгете мне собираются опять лодыжку ломать. Мне соглашаться?