Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора. С середины июля беспокоит жжение краёв и кончика языка, слизистой полости рта (как обожженая), боль в горле, боль под языком (болезненные увеличенные шишечки под языком), увеличенные подчелюстные лимфоузлы. Налет на зубах и деснах образуется...
Здравствуйте, Алена. По ЖКТ сохраняется активная инфекция Helicobacter pylori на фоне хронического гастрита и недостаточности кардии, что может объяснять изжогу, жжение в пищеводе, тошноту, метеоризм и нестабильный стул. Пониженный ферритин указывает на железодефицит, который способен усиливать жжение и чувствительность слизистых. Повышенная альфа-амилаза может быть связана с реактивными изменениями поджелудочной железы на фоне обострения гастрита или дуоденогастрального рефлюкса. По полости рта выявленный стрептококк в высокой концентрации, налёт, жжение языка и слизистой, болезненность подчелюстных лимфоузлов могут указывать на хронический очаг инфекции в сочетании с дисбалансом микрофлоры после антибиотикотерапии и железодефицитом. В таких случаях обычно уточняют степень активности H. pylori (антиген в кале), контролируют ферритин и железо в динамике, проверяют уровень витамина B12 и фолиевой кислоты, а при жалобах со стороны кишечника выполняют копрологию и кальпротектин. При подтверждении активности H. pylori возможно проведение повторной эрадикации
Около месяца назад, появилось жжение в желудке и в пищеводе, без ощущения кислоты во рту, в основном сразу после еды преимущественно если кушал с кетчупом острым либо кислой пищей, но бывало и на голодный желудок жжение, до этого диету не соблюдал, питаюсь 4 раза в день около...
Добрый день. У Вас симптомы диспепсии на фоне употребления в пищу продуктов, повышающих кислотообращование. Так же признаки воспаления в желудке и дпк. Так же есть признаки дисфункции желчного пузыря, поэтому я Вам рекомендую выполнить узи. Я бы Вам разо не стала назначать, так как после окончания курса возможен синдром отмены. Если Вы хорошо шли на пепсане, то рекомендую его продолжить до двух недель три раза в день за 30 мин до еды+ на ночь И обязательно пропейте дн нол 240 мг два раза в день за час дотелы(1 месяц) Это гастропротектор, он уберет воспаление в слизистой желудка и дпк. Я бы Вам именно такую схему порекомендовала. Из продуктов сейчас убрать острую, пряную пищу, а так же кофе, шоколад, цитрусовое, кислые ягоды, кефир, кислый творог, черный хлеб, концентрированные соки
Фгдс прием лекарств
17 ответовПодскажите пожалуйста у папы такое в пищеводе ,как лечить ?терапевт выписала нольпазу и денол ,от чего так случилось очень сильно мучается
150 мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Термический ожог пищевода
10 ответовДобрый день! В спешке схватила кипяток, теперь жжёт в горле и пищеводе, и чуть осип голос, что можно сделать для заживления?
Здравствуйте! Необходимо вызвать скорую. Осмотр фгдс . . Сейчас пить ледяную воду , стакан. Прием некмиума 40 мг в сутки, антибиотиков левофдоксайина или амоксиклава , последний по825 2 наза, 7 днкй,также необходима скорее всего и внутривеннвя инфузия растворов, если через ожоговую поверхность будет теряться влага и микроэлементы. Дома не оставайтесь. Обезболивающие по показаниям, если болит. Сейчас до вечера не ешьте. Далее по диете 1.
Результаты гистологии
10 ответовЗдравствуйте! Уважаемые врачи! Получила результаты гистологии слизистой желудка. Очень переживаю по поводу кишечной метоплазии. И в пищеводе , тоже. Расшифруйте, пожалуйста, результат.
Здравствуйте! Не переживайте, изменения выявленные по результату гистологии характерно для хронического воспалительного процесса. Метаплазия — это процесс, когда происходит замена железистых клеток желудка на клетки, характерные для тонкой кишки. Сама по себе метаплазия тонко кишечными клетками никогда не переходит в злокачественный процесс, поэтому волноваться не о чем! Атрофический гастрит по результату гистологии не подтвердился. В подобных случаях, с учетом изменений по результат ФГДС и гистологии обычно рекомендовано соблюдать антирефлюксный режим: не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, снизить массу тела, если есть избыток, Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении. Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков. Медикаментозно в подобных случаях рекомендуют прием: - ИПП (например, Эзомепразол (нексиум) 20 мг в день за 30 мин до еды 4 - 6 недели - Гастропротекторы (ребагит) по 1 таб 3 раза в день 4 недели Одной из причин развития хронического воспаления может быть инфекция h.pylori. Поэтому рекомендуют выполнить исследование на H.pylori с помощью дыхательного урезанного теста или обнаружение антигена в кале. При положительном результате назначают обязательный курс эрадикационной терапии. Данное исследование необходимо выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования. Остальные исследования (экспресс тест во время проведение ФГДС или например биопсия) могут давать ложноположительные или ложноотрицательные результате, на них не ориентируемся.
Начало симптомов: возможно отравление, на следующий день повышение температуры до 38(продолжается 6дней)сопровождается жидким стулом, болями в пищеводе иногда коликами.
Здравствуйте, что кушали ? Сколько раз жидкий стул? Рвота? Чем лечитесь ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В мае 2026 сделал эгдс, беспокоит что там z линия несколько выше и она зубчатой формы, это говорит о пищеводе барретто?
Здравствуйте! Нерегулярная Z линия выше пищеводно-желудочного перехода зубчатой формы - это ещё не обязательно пищевод Баретта : диагноз зависит от длины ( смещение менее 1 см обычно считается вариантом нормы, а не Барет ) и от результата биопсии - если цилиндрический эпителий поднялся на расстояние больше 1 см и в биоптате есть кишечная метаплазия, тогда это пищевод баретта . Без. этих двух условий это просто нерегулярная Z. линия , которая обычно не требует лечения и частого наблюдения.
Результаты гастроскопии
2 ответаБывает изжога. На гастроскопию сподвигло ощущение кома в пищеводе (после приема фасфалюгеля на следующий день прошло, но решили всё же проверить.
Здравствуйте! По ФГДС кандидозный эзофагит, который требует лечения по схеме: флкконазол 200 мг в 1 день, далее - 100 мгтв сутки до 14 дней, также на ФГДС выявлена недостаточность кардии, что зарактерно для ГЭРБ (гастро-эзофагеальный рефлюкс), который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, что клинически и проявляется теми симптомами, что Вы описали в своем рассказе. Можно провести лечение по следующей схеме: 1. Рабепразол 20 мг внутрь за 30 минут до приема пищи - 4 недели 2. Итоприд (Ганатон) 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды - 4 недели Общие рекомендации: Соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов Также советую настоятельно перед началом лечения (чтоб избежать ложно-отрицательного результата) исследоваться на предмет наличия хеликобактер пилори методом дыхательного уреазного теста, поскольку при обнаружении данного возбудителя следует рассмотреть назначение антибиотикотерапии
Заключение ФГДС
17 ответовЗдравствуйте,был на ФГДС,выдали заключение:Картина дистального эзофагита.Нельщя исключить эозинафильный эзофагит.Скажите пожалуйста это говорит о пищеводе Барретта? Эндоскопист ничего толком не сказала...
Такое описание может дать только доктор по гистологии, биопсии , это морфологическое описание , поэтому что имел ввиду тут доктор не понятно , нужно дождаться результат биопсии . Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец . Сейчас рекомендую обсудить с доктором очно прием альфазокса .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат фгдс и колоноскопии
21 ответЗдравствуйте, сделали фгдс и колоноскопию,в пищеводе нашли образование , удалили и отправили на гистологию. Возможно это онкология? И посмотрите пожалуйста результат колоноскопии.спасибо!
Здравствуйте! Это доброкачественная опухоль пищевода. Проведена тотальная резекция образования. Положена консультация онколога для динамического наблюдения. Первую ФГС рекомендуется проводить не ранее чем спустя полугода после резекции.