Что вас беспокоит?
Заключение ФГДС
Здравствуйте,был на ФГДС,выдали заключение:Картина дистального эзофагита.Нельщя исключить эозинафильный эзофагит.Скажите пожалуйста это говорит о пищеводе Барретта? Эндоскопист ничего толком не сказала...
Здравствуйте .
Нет , это не говорит о пищеводе Баррета , это говорит о воспаление в пищеводе , какие у вас жалобы ?
Екатерина Андреевна, ощущение изжоги в горле,ком в горле,последние пару недель не сильно выраженные боли за грудиной.в общем то и все,до исследования ФГДС,провел суточную Рн метрию,по результатам- патологических забросов,выявлено не было.Все это длится уже 4 мес.
После чего стали отмечать такие симптомы ? Стресс или погрешности питании ?
Екатерина Андреевна, на фоне стресса,но делал ирадикацию ,до этого был диагноз функциональная диспепсия. Скажите,а что означает кардиальный тип эпителия в этом описании?
Принятый ответ
Такое описание может дать только доктор по гистологии, биопсии , это морфологическое описание , поэтому что имел ввиду тут доктор не понятно , нужно дождаться результат биопсии .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Сейчас рекомендую обсудить с доктором очно прием альфазокса .
Здравствуйте.
после результата гистологии будет понятно какие точно изменения в пищеводе.
сейчас видно что есть воспаление в нижней трети пищевода.
какие у Вас жалобы?
анализы сдавали?
Мария Александровна, ком в горле,изжога в горле,не сильная боль за грудиной,не курю,не пью, лишнего веса нет.
кем работаете?
не поднимаете ли тяжести?
Мария Александровна, учюсь в мед.университете,тяжести не поднимаю
оак давно сдавали?
нет ли реакции на определенные продукты в виде дискомфорта, изжоги?
увидела что делаи ph-метрию
заключение есть?
Мария Александровна, к сожалению на руках в данный момент нет,но результат :25 забросов из 40 за сутки,Рн желудка в пределах 2.изменения Рн пищевода в пределах нормы.желчных забросов в желудок не было.Был 1 заброс длительностью 16 мин. Ощущение боли и изжоги не совпадали с забросами.Делал 27 октября этого года.
не курите вообще?(кальян, вейпы и тд)
не едите ли слишком горячую, острую пищу?
сдайте оак
иммуноглобулин E.
аллергических проявлений нет?
Мария Александровна, нет,не курю, никакой острой или жирной пищи давно не употребляю,аллергий никаких нет.ОАК сдавал недавно,никаких отклонений нет.Если как то влияет,то есть диагноз синдром Жульбера.
Принятый ответ
в таком случае ждем гистологию.
по суточной ph-метрии нет гэрб.
сейчас можно альфазокс по 1 пакетику после еды 3 р\д и на ночь-2 недели-(не пить и не есть после приема препарата 2-3 часа)-восстанавливает слизисую пищевода.
генетически подтвержден диагноз?
какие цифры билирубина бывают?
Мария Александровна, да,подтвержден,биллирубин прим.около 40
при синдроме Жильбера есть предрасположенность к сгущению желчи, жкб.
из-за этого может нарушаться отток желчи и могут быть забросы в желудок, а потом в пищевод.
но этого тоже нет на cуточной ph-метрии.
поэтому синдром Жильбера тут не виноват
Похожие вопросы по теме
- 14 Июля 20193 ответа
- 3 Декабря 201914 ответов
- 10 Февраля 20201 ответ
- 30 Сентября 202013 ответов