Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела (остеохондроз). Экструзия диска L4/L5. Относительный фронтальный стеноз позвоночного канала на уровне диска L4/L5. Выбухания дисков L2/L3, L5/S1. Признаки спондилоартроза. Рекомендовано консультация...
Добрый день. Нужны результаты МРТ (содержимое диска или, хотя бы заключение) и подробное описание жалоб пациента.
МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела (остеохондроз). Экструзия диска L4/L5. Относительный фронтальный стеноз позвоночного канала на уровне диска L4/L5. Выбухания дисков L2/L3, L5/S1. Признаки спондилоартроза. Рекомендовано консультация...
Здравствуйте, действительно консультация нейрохирурга необходима, так как есть стенозирование позвоночного канала Сейчас можно начать прием препарата Артравир по 1 капсуле 2 раза в день
Что делать?
1 ответДелала МРТ и в заключении написано: распространённый остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Левосторонняя фораминальная протрузия диска L 4/5. Задняя срединная экструзия диска L5/ S1, вызывающая сужение позвоночного канала Ретролистез тела L5 позвонка 5,4 мм
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в крестце при ходьбе
4 ответаПо результатам МРТ поясничного отдела позвоночника: признаки остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза, сколиоза поясничного отдела. Антелистез L3, L4 позвонков. Грыжа межпозвонкового диска на уровне L3- L4 справа. Выпячивания межпозвонкового диска на уровнях L1-L3, L4-L5.
Здравствуйте ! Если беспокоит только локальная боль в области крестца с учетом данных МРТ, то вероятнее всего речь идет о сакроилеите( воспаление крестцово-подвздошного сочленения). В подобных случаях рекомендовано исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). ФТЛ( УВТ, лазеротерапию) при отсутствии противопоказаний. А также комплексная медикаментозная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты) Также необходимо сдать общий анализ крови, включая определение СОЭ, С-реактивный белок, ревматоидный фактор и с результатами записаться на очную консультацию к ревматологу
МР-картина правостороннего С-образного сколиоза, дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника: остеохондроз (Modic I, II), спондилез, спондилоартроз, задние протрузии межпозвонковых дисков С3-С4, С6-С7, задняя центральная грыжа(экструзия) межпозвонкового...
Здравствуйте. Эти изменения характерны для дегенеративно-дистрофических изменений, то есть возрастные и функциональные изменения связанные с износом. Остеохондроз (Modic 1 и 2) это признаки воспалительных, жировых и фиброзных изменений в костном мозге тел позвонков. Modic 1 указывает на воспаление и отёк, а Modic 2 это жировая перестройка костного мозга, то есть более хроническая стадия, указывает на устойчивые изменения. Спондилез это наличие костных разрастаний тел позвонков, он сопровождает поздние стадии остеохондроза. Спондилоартроз это изменения межпозвонковых суставов, так-же в результате износа. Протрузии дисков – это когда часть диска выпячивается в тело позвонка, но при этом без разрыва фиброзного кольца вокруг этого диска. Грыжа – это тоже выпячивание, но фиброзное кольцо при этом разрывается, центральная экструзия – это когда выпячивание расположено в центре канала, и теоретически может сдавливать спинной мозг, что проявляется болью, онемением или слабостью в руках и ногах, нарушениях координации. Дополнительно в пояснично-крестцовом отделе задне-латеральная грыжа, то есть диск выпячивается на одной стороне, в данном случае справа, возле выхода нервного корешка, это может сопровождаться болью, отдающей в ногу на стороне поражения, по задней поверхности бедра, голени, иногда и стопы. Гипертрофия желтых связок – это их утолщение, в основном это бывает как компенсация на нестабильность позвоночника, но может сужать позвоночный канал. При таком состоянии возможны боль в шее, ограничение подвижности, головные боли, головокружение, онемение или слабость в руках, "мурашки", хроническая поясничная боль, иррадиация боли в ногу. В таких случаях обычно рекомендуют консультация врача-невролога, физиотерапию и ЛФК, при болевом синдроме – лекарственное лечение: НПВС, миорелаксанты, иногда нейропатические анальгетики. И обязательно охранительный режим, то есть избегать резких движений, длительного сидения, подъема тяжестей.
Компрессионный перелом
2 ответаЗдравствуйте. 63 года болит спина и отдаёт в ногу, сделала мрт, вот заключение, что можете сказать по нему, что делать? ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. МР признаки компрессионных переломов тел L3, L4...
1. Ограничить двигательную активность, нельзя сидеть. Носить примерно такой корсет при ходьбе (3-4 часа в день). https://trives-shop.ru/catalog/t_1502_35_3_s_chernyy_korset_ortopedicheskiy_ko.html 2. Сделать паравертебральную блокаду Дипроскан 1,0 + Новокаин 0,5% - 15,0 в болезненную точку. Врачебная процедура. Есть противопоказания. 3. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. 4. Мидокалм 150 мг 2р в день. 5. Диклофенак гель 5% 6. Кальцемин адванс 1т 2р в день 2 мес. 7. Денситометрия. 8. Консультация эндокринолога для назначения комплексной терапии остеопороза (бисфосфонаты или др.). Будьте готовы к тому, что понадобится не мало анализов. 9. Мануальная терапия, массаж - противопоказан. 10. Ничего нельзя "разрабатывать", нельзя преодолевать сильную боль. Разболелась спина - в кровать. Улучшение наступит после блокады на следующий день, но не обольщайтесь. Лечение остеопороза длительное и упорное. Его нужно срочно начинать. Я расписал стартовую терапию, но ее нужно будет корректировать, дополнять по мере прохождения лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника. Медианная протрузия диска L4/5 сагиттальным размером до 4.5 мм с диско-дуральным конфликтом 1 ст. Заднебоковая справа экструзия диска l5/s1 сагиттальным размером до 14 мм, с нижней миграцией до подножкового уровня на 15...
Здравствуйте. По МРТ достаточно выраженные признаки дегенеративных изменений. Грыжа крупная, с миграцией, это значит что кусочек грыжи может отделиться и повести себя непредсказуемо. Такие грыжи убирают оперативно. Нужно обратиться очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел диск МРТ. Пока по лечению: - НПВС коротким курсом, например диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней, затем костарокс в таблетках 90 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг 2 раза в день 2 недели - для восстановления нервных волокон и улучшения нервно-мышечной передачи аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц - для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 40 мг перед едой 1 раз в день Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Здравствуйте. По результатам КТ поясничного отдела позвоночника у моей бабушки выявлены дегенеративные изменения позвоночника, антеролистез L5, спондилоартроз, остеопороз, а также циркулярные дорзально-фораминальные грыжи дисков L2-L3, L3-L4, L4-L5 и L5-S1. Подскажите,...
Здравствуйте. Какие сейчас жалобы беспокоят? Абсолютные показания к операции: - онемение агоненитальной зоны - нарушение функции тазовых органов по типу задержки/ недержания мочи/стула - неврологический дефицит, слабость в ноге Относительные: - длительный болевой синдром - неэффективность консервативной терапии более 6-8 месяцев МРТ лучше для оценки состояния, так как оно лучше видит мягкие ткани, а КТ лучше видит костные структуры
Заключение МРТ спины
6 ответовПереведите на русский язык : МРТ-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника; дорзальной экструзии L4/5 диска с формированием сагиттального стеноза позвоночного канала; Дорзальной протрубит L5/S1 диска; узкий костный позвоночный канал. Ангуляция...
Здравствуйте! На уровне L4-L5 происходит выпячивание содержимого межпозвонкового диска. Это выпячивание сдавливает позвоночный канал, суживая его просвет. Потенциально это грозит нарушением функции спинного мозга с формированием стойких двигательных и чувствительных нарушений в ногах, а также нарушением функции тазовых органов (нарушение контроля над мочеиспусканием и дефекацией). Не могли бы Вы выложить сюда полное заключение, чтобы было более понятно, насколько изменения серьезные. На уровне L5-S1 есть протрузия, но это относительно небольшая проблема, так как она симптоматики не дает. Но и без нее понятно, что лечение потребуется, причем, вероятно, оперативное. Изменения со стороны копчика (его загиб) могут вызывать боль в нижней части спины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине отдаёт в ногу
1 ответПрошёл МРТ заключение дали Грыжа диска L5/S1 -тенденцией к секвестрация и стенозом позвоночного канала Грыжа диска L4/L5.СпондилёзL4-S1 Начальные проявления спондилоартроза на уровне L4-S1 В этом случае придётся или ставить имплантат???
ДОбрый день. Необходимо подробно описать ваши жалобы и приложить результаты МРТ (содержимое диска).