Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 65 лет ,диагноз плечелопаточный периартрит и деформирующий артроз,может ли при этих диагнозах быть отек и кровоизлияние..Болит рука при поднятии. Какие препараты эффективны при этих диагнозах?Прогноз при этих болезнях?
Здравствуйте. Вы описываете клинику импиджмент синдрома плечевого сустава. Видимые гематомы могут являться следствием дегенеративных повреждений сухожилий вращательной манжеты. Они спускаются (стекают) вниз по руке под действием силы тяжести. Под "диагноз" плечелопаточный периартрит и деформирующий артроз плечевого сустава попадает любая боль в плече нетравматического характера после 60-ти лет. Это не диагноз, а констатация возраста пациента. При отсутствии факта травмы рентген бесполезен. Стандартом обследования плечевого сустава, который позволит уточнить диагноз, является МРТ. Без него не обойтись. До МРТ можно начинать стартовую противовоспалительную терапию, но МРТ нужно обязательно. Бывают дегенеративные разрывы сухожилий вращательной манжеты плечевого сустава без травмы, которые требуют артроскопии. Их видно только на МРТ. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом на плечевой сустав. На гематомы Троксевазин гель, Гепариновую мазь. Носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после МРТ. Пока диагноза нет.
Подозрение на артроз 2 степени
6 ответов2 года назад начало болеть колено. При ходьбе боль усиливается. Пила хондропротекторы - помогло. В марте этого года боль вернулась, лечению не поддается. Применяю хондопротекторы, диафлекс, мильгама, фонофорез. По снимку часть специалистов говорит артроз 1 степени, часть...
? Добрый день, Сергей ? Для адекватного лечения надо бы выполнить МРТ сустава, по результатам которого можно будет корректировать лечение ? Сейчас дополнительно надо сдать анализ крови из вены натощак: анализ мочевой кислоты
Подозрение на артроз 2 степени
9 ответов2 года назад начало болеть колено. При ходьбе боль усиливается. Пила хондропротекторы - помогло. В марте этого года боль вернулась, лечению не поддается. Применяю хондопротекторы, диафлекс, мильгама, фонофорез. По снимку часть специалистов говорит артроз 1 степени, часть...
А припухлости,красноты, резких болей нет? В основном после нагрузок,неловких движений? Есть хруст в суставе? Сильнее, чем с другой стороны?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на артроз 2 степени
5 ответов2 года назад начало болеть колено. При ходьбе боль усиливается. Пила хондропротекторы - помогло. В марте этого года боль вернулась, лечению не поддается. Применяю хондопротекторы, диафлекс, мильгама, фонофорез. По снимку часть специалистов говорит артроз 1 степени, часть...
Здравствуйте. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна. В коленном суставе в основном изнашиваются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Гиалуроновая кислота дает выраженный терапевтический эффект и точно отдаляет необходимость замены сустава при артрозе 3 ст. При артрозе 2 ст ее применение может быть обоснованно хондромаляцией (разрушение хряща) или сужением суставной щели (этого нет). Она не навредит, но стоит дорого. Я без МРТ гиалуронку не ввожу. Сначала МРТ - потом гиалуронка. Не редко при возрастных критических дегенеративных изменениях менисков (без травмы) на МРТ обнаруживает их критическое повреждение. Тогда немалы деньги на гиалуронку потрачены зря - все равно оперировать. Поэтому сначала МРТ. Рекомендовано рассмотреть как вариант курс PRP терапии внутрисуставно №5 Но без МРТ я бы никакие препараты или курсы лечения не покупал. Сначала диагноз - потом лечение. Не редко обследование гораздо дешевле лечения. ) Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Артроз кистей
9 ответовДобрый день. Мама 59 лет. Заключение по рентген.диагностики: Артрозоартрит обеих кистей с преимущественным поражением проксимальных и дистальных м/фаланговых суставов 2бст. Направили ( без анализов!) к ревматологу в город. Заключение ревматолога : первичный генерализованный...
С артрозом нет связи никакой. А так вариантов множество: от изолированного гематологического тромбоцитоза до ревматоидного артрита, онкологии или печёночной недостаточности.
Артроз тазобедренного сустава 2 ст.
8 ответовДобрый день ! У мужа возраст 45 лет обнаружили артроз правого тазобедренного сустава 2 ст., левого тазобедренного сустава -1 ст.. Примерно 20 лет назад попадал в аварию. Принимает магний,вит.Д3,кальций,в12. Подскажите, пожалуйста , какие дообследования нужно пройти?...
Здравствуйте. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Коррекция рекомендаций после дообследования. Пока подождите к Бубновскому ходить. Пока дайте покой. Через боль ничего не разрабатывать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз кистей рук 1 степени
6 ответовЗдравствуйте моей маме 52 , климакс наступил, заболели руки , сделали ренген кистей артроз 1 степени , назначили лечение( прикреплю фото лечения и результаты крови и рентгена ) помимо того что назначили еще проставила уколы апфлутоп , улучшения нет , начали болеть суставы в...
Ирина,здравствуйте! Артроз 1 ст это естественные возрастные изменения. И они не дают обычно болей. Артроз требует лишь занятий лфк и ограничение нагрузок на руки. Витамины ( мильгамма,комбилипен) никак на него не влияют. Хондропротекторы ( о которых вы написали) не имеют весомой доказательной базы и многими экспертами ставятся под сомнение их действие. Да и к тому же ,если опираться даже на ту базу,которая есть,то «рабочими» прописаны совершенно другие дозировки хондроопротекторов. В инъекционной форме дозы минимальны. Поэтому особо смысла в них и не будет. Боль в суставах может быть связана с другой проблемой. Например,с артритом. Или с воспалением сухожилий. Но рентгенография позволяет оценить лишь костные структуры и хрящ. Мягкие ткани и состояние внутренней оболочки суставов,сухожилий и связок можно оценить или на узи или на мрт. Давайте разбираться: скажите какие суставы беспокоят,только мелкие на кистях рук? Они припухают? Есть ли скованность утром? Псориаза нет у мамы? Какой рост и вес? Какие есть хронические заболевания?
Здравствуйте, есть диагноз артроз лонного сочленения, растояние между лонными костями 3 и 2 мм соответственно верхняя и нижняя. Смещение ветвей лонных костей 2 мм. Наступила беременность 8 недель, боли учились после ходьбы, при положении лёжа, при перевороте с боку на бок. К...
В процессе беременности на поздних сроках бывает наблюдается расхождение симфиза. Нужно наблюдать, вовремя диагностировать. Ношение корсета эту ситуацию предупреждает.
Диагноз врача: повреждение медиального мениска, артроз 3 степени коленного сустава и синовит. Направили на очередь на протезирование. Подойдёт только через полтора года. Недавно узнали о возможности сделать биоимпланты. До этого кололи гилаурон, хватило на полгода....
Здравствуйте, перенаправьте вопрос на травматолога ортопеда, исправил врача в профиле вопроса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пяточная шпора и артроз сустава
3 ответаДобрый день! Меня беспокоят боли в левой пятке при ходьбе и правом тазобедренном суставе при поворотах, подъеме правой ноги и ходьбе. Сделала рентген левой пяточной кости и правого тазобедренного сустава. В заключении "пяточная шпора" и артроз правого тазобедренного сустава...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки на фоне шпоры. Подтверждено на рентгенограмме. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html 3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур.