Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моей сестры с августа 2025 г поставлен диагноз рак пищевода переходящий в желудок.Прошла химиятерапию и планировалась операция по удаленю опухоли,но при начале операции обнаружили метостазы 2 кисты в печени .сейчас у нее температура 39,4 максимальная а так 38 она постоянно...
Здравствуйте!
Ознакомился с вопросом и приложенными файлами.
ситуация действительно Сложная ситуацич: лихорадка до 39° при метастатическом раке требует срочного исключения инфекции (пневмония, холангит) и опухолевой лихорадки, при этом ибупрофен 400 мг несет риск кровотечения; необходимо срочно провести КТ грудной клетки, прокальцитонин, анализы для исключения инфекции и при необходимости назначить антибиотики, если же это опухолевая лихорадка, вместо НПВС показан парацетамол (при отсутствии печеночной недостаточности) или дексаметазон для улучшения качества жизни. Прогноз: обнаружение метастазов в печени означает четвертую стадию, цель лечения теперь паллиативная — контроль симптомов и продление жизни с максимальным качеством, конкретные сроки зависят от мутаций, ответа на химиотерапию и общего состояния. Настаивайте на консультации по симптоматической терапии у врача паллиативной службы.
23. Микроскопическое описание:
Нейроэктодермальная опухоль гетерогенного строения с участками повышенной клеточности. Скопления клеток с хорошо
выраженной оксифильной цитоплазмой с чередованием недифференцированных клеток с гиперхромными ядрами позитивные
на Synaptophysin....
Здравствуйте
по данным ИГХ-исследования выявлена глиальная опухоль - глиобластома
Это самая низкодифференцированная (то есть агрессивная) опухоль глиального ряда у взрослых
Об этом говорит grade 4
Отсутствие мутации IDH - так же говорит об агрессивной природе
Высокий индекс пролиферативной активности (Ki67) говорит о быстрых темпах роста опухоли
Если была радикальная операция - то проводится химиолучевая терапия с адъювантной (профилактической целью)
Если операция была нерадикальной - то помимо химиолучевой терапии еще проводят химиотерапия по ее завершении
Здравствуйте. У моей мамы 2 стадия рака без метастаз, делали операцию груди. Можно ли ей ставить капельницы с витаминами и глюкозой? Звонил лечащему врачу полиативного отделения, она сказала что нельзя. Сейчас у мамы сильная слабость, она простыла, кашляет. Ей ставят какую-то...
Здравствуйте, Сергей!
Нет, при онкологии нельзя глюкозу, витамины, антиоксиданты, ноотропы - всё то, что улучшает кровоток и питание клеток, поскольку опухоль будет это перехватывать и от этого расти ещё быстрее. Можно взять укроп, петрушку, зелёный лук и перемолоть это в зелёную кашу, давать маме по половине чайной ложки утром и вечером.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Проведен тур с биопсией.по результатам биопсии карцинома g-2. После выписки 3 июля. Дома отмечается болезненное мочеиспускание. Около 20 раз в сутки. Ложные позывы. В городе уролога нет, чтобы посетить очно. Подскажите, можно ли урасептики? Фосфомицин?
16 июля...
День добрый.
Сначала нужно сдать общий анализ мочи и посев мочи (ОАМ - быстрый анализ в любой лаборатории, будет ясно - есть ли лейкоциты/воспаление и бактерии).Если подтвердится воспаление - теоретически да, можно принят Фосфомицин и/или др. уросептики (например Фурагин), но уросептики действуют только в моче - снижая бактериальный фон. Если проблема, к примеру, "глубже" - а чаще это простата, то уросептики туда не проникают и эффекта от такой антибакериалньой терапии может быть недостаточно.
Чаще для мужчин рекомендуем антибиотики, уроселективные - например гр. фторхинолоном - Левофлоксацин 500 мг/сут - 10 дней - при обычной мочевой инфекции/цистите, 28-35 дней - при бакткриальном простатите.
Простптит можно подтвердить сдав секрет простаты или эякулят на микроскопию - по лейкоцитам.
Здравствуйте уважаемые врачи. Маме 83 года, диагноз канцероматоз, метастазы в яичниках и на кишечнике, была на паллиативной химиотерапии капецитабином 2 года, больше не выдержала, отказалась, уже примерно 10 месяцев ничего не принимает, только обезболивающий пластырь....
поэтому более правильный подход - добавление к текущей дозе пластыря Парацетамола (обычно специалисты по борьбе с болью рекомендуют 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)) и Дексаметазона (Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром)
Только далее - повышение дозы пластыря
И крайний шаг - Морфин
Можно ли уже сейчас проводить вертебропластику или другие виды операции по восстановлению позвонков? Лечение основного заболевания пока не начало (ждём результаты имунно гистологии). Что можно/нужно делать со спиной уже сейчас? Пациент лежачий. Сильные боли.
Здравствуйте! Вертебропластика применима при метастатическом поражении позвонков особенно с признаками патологического перелома и с целью купирования интенсивного болевого синдрома.
Но на том уровне, где сформировался стеноз позвоночного канала выполнение вертебропластики может быть противопоказано, чтобы не усугубить стеноз позвоночного канала и не вызвать грубых неврологических нарушений. В любом случае требуется оценка самих снимков МРТ для того, чтобы сказать о технической возможности проведения вертебропластики (о возможности введения в позвонок иглы и цемента).
С учетом молодого возраста пациентки, если позволяет состояние, обсуждаем вопрос декомпрессивно-стабилизирующей операции на уровне наибольшего поражения. Но этот вопрос решается только в индивидуальном порядке с нейрохирургом, имеющим опыт таких операций, либо с заведующим отделения Вашего города. Вы можете обратиться за консультацией без пациентки, но с диском МРТ и имеющейся медицинской документацией.
В настоящее время рекомендуется применение жесткого ортопедического поясничного корсета даже при пассивной вертикализации (присаживание в постели) и если пациентка встает с постели, при этом не рекомендуется длительное сидячее положение, наклоны.
Для купирования болевого синдрома в таких случаях применяются наркотические аналгетики (Трамадол, Морфин, Тапентадол) по рецепту от онколога или терапевта (можно пригласить терапевта из поликлиники на дом для выписки рецептов). Также в таком случае может быть рекомендовано усилить анальгетическую терапию препаратами: Парацетамол 1000мг до 4 р/сут+Дексаметазон 4 мг в в/м инъекциях в утреннее время+Габапентин 300 мг х 3 р/сут (препарат также рецептурный, в дальнейшем возможно увеличение дозировки до 1800мг/сут).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мама проходит химиотерапию по схеме 1 раз в неделю, по послед данным МРТ метастазы в головном и спином мозге, мучает тошнота и головокружения, принимает латран но от них сильные головные боли, порекомендуйте пожалуйста таблетки или уколы чтобы снизить чувство...
Здг. В 2022 году провели резекцию правой почки по поводу обнаружения опухоли на мрт. Гистология светло клеточный, попилярный рак почки, multi t1NONO. Делаю КТ с контрастом. Недавно делал. Без динамики,признаков рецидива нет. Вопрос: у меня спондилоартроз пояснично крестцового...
Здравствуйте, была онкология 10 лет назад ( гинекология, всё удалено). Слышала, что нельзя принимать витамины после перенесённого заболевания. Так ли это? Хочу попробовать пропить БАДы, в составе которых есть витамины группы Б и С
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У папы онкология кишечника 4 ст с метастазами в печени и костях.
Делали курсы химии , после которых были улучшения, теперь перешли на таблетки регарофениб, пьет неделю, не может сходить в туалет по-большому по 3 дня ; поест и раздувает живот; слабительные...
Здравствуйте.
С ситуацией в целом ознакомился.
В подобной ситуации стоит попробовать с корректировки питания, исключаем продукты которые замедляют пищеварение (жирная пища, рис, картофель). В рационе должно быть достаточное количество продуктов с клетчаткой, кисломолочных продуктов, либо обычная пища , но в виде пюре (возможно перемолотая на блендере), для лучшей усвояемости и прохождению по кишечнику. Можно добавить белковые коктейли например нутридринк. Если будет чрезмерное газообразование, обычно хорошо помогает симетикон по 2-3 капсулы 3-4 раза в день.
Из слабительных препаратов наиболее мягким действием обладает дюфалак.
Также необходимо насколько это возможно в течение дня двигаться, при физической активности, начинает более активно работать и кишечник. Пить достаточное количество жидкости в течение дня.
При опухолях толстого кишечника, одно из грозных осложнений, которое может возникнуть это кишечная непроходимость, сопровождается отсутствием стула на протяжении 5-7 дней, выраженными болями в животе. В этой ситуации обязательно требуется консультация врача-хирурга, решения вопроса об установке колостомы.
В текущей ситуации нужно продолжать терапию регорафенибом, срок приема совсем небольшой, для того, чтобы сказать об эффективности лечения. И обязательно придерживаться общей симптоматической поддержкой, анальгетики, спазмолитики (например дюспаталин, дротаверин при болях в животе по потребности).