СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Цистит при онкологии

Здравствуйте. Проведен тур с биопсией.по результатам биопсии карцинома g-2. После выписки 3 июля. Дома отмечается болезненное мочеиспускание. Около 20 раз в сутки. Ложные позывы. В городе уролога нет, чтобы посетить очно. Подскажите, можно ли урасептики? Фосфомицин? 16 июля предстоит местная химия-терапия нужно будет пролежать час. В ситуации, которая сейчас это невозможно. Препараты, постоянно применяемые Амлодипин лизиноприл, розувастатин, бисопролол, глансин, метформин

Гипертония, Сахарный диабет, ИБС
62 года
11 Июля ·Просмотров: 136·Андрей, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

День добрый.
Сначала нужно сдать общий анализ мочи и посев мочи (ОАМ - быстрый анализ в любой лаборатории, будет ясно - есть ли лейкоциты/воспаление и бактерии).Если подтвердится воспаление - теоретически да, можно принят Фосфомицин и/или др. уросептики (например Фурагин), но уросептики действуют только в моче - снижая бактериальный фон. Если проблема, к примеру, "глубже" - а чаще это простата, то уросептики туда не проникают и эффекта от такой антибакериалньой терапии может быть недостаточно.
Чаще для мужчин рекомендуем антибиотики, уроселективные - например гр. фторхинолоном - Левофлоксацин 500 мг/сут - 10 дней - при обычной мочевой инфекции/цистите, 28-35 дней - при бакткриальном простатите.
Простптит можно подтвердить сдав секрет простаты или эякулят на микроскопию - по лейкоцитам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Спасибо, доктор. Выпил фосфомицин 3г, прошло 2 часа болезненность немного снизилась. Сейчас начну пить Фурагин по 100 * 3 раза в день правильно думаю? Если не поможет пойду в поликлинику по поводу простаты.

+ при выраженной дизуричской симптоматике обычно назначаем альфа-блокаторы - например Омник-Окас (Тамсулозин) 0,4 мг/сут

Тогда Фосфомицин повторить еще один день (лучше перед сном) и да, Фурагин обычно по 100 мг 3 р/сут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Спасибо 👍

Принятый ответ

Здравствуйте, по предоставленным данным признаки п/ о воспаления мочевого пузыря.
Назначают в данной ситуации:Фитоуросептики:нефробест Н по 1 капсулы 2 раза в день 28 дней. Или аналоги.
Уробест 1 Саше 1 раз в день 7 дней
Отвар урологических сбор 2-3 раза в день по 1/2 стакану 14 дней
Противомикробная терапия-
Фурагин 100 мг 3 раза в день 7-10 дней
Пробиотический препарат -максилак 1 капсула 1 р/д 14 дней
Диета при воспалении с исключением острой пищи, солёной пищи
Контроль общего анализа мочи и посев мочи на микрофлору.

Принятый ответ

Здравствуйте! После ТУР мочевого пузыря частые позывы, резь и болезненность могут сохраняться из-за послеоперационного раздражения слизистой, но перед внутрипузырной химиотерапией обязательно нужно исключить инфекцию.
Сейчас нужно сдать общий анализ мочи и бакпосев мочи. Фосфомицин самостоятельно пока лучше не принимать после операции у мужчины лечение подбирают по анализам, а симптомы могут быть не только из-за воспаления. Для уменьшения рези можно Уриналгин по 2 таблетки 3 раза в день после еды, не более 2 дней, если нет тяжёлого заболевания печени. Глансин продолжайте по назначенной схеме.
Обязательно свяжитесь с отделением, где планируется внутрипузырное лечение, и сообщите о частых болезненных позывах. При выраженных симптомах, инфекции или видимой крови введение препарата обычно переносят до улучшения состояния.
дальнейшее лечение и контроль нужны по плану онкоуролога.
Если появятся температура, озноб, усиливающаяся боль, кровь со сгустками или станет трудно помочиться, нужно обращаться в стационар срочно.

Принятый ответ

Доброго времени суток.
В подобной ситуации было бы желательно сдать общий анализ мочи и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
С учётом симптоматики и предыстории обычно применяются уросептики нитрофуранового ряда, например Макмирор, также активно применяются растительные уросептики, например Канефрон Н. Чтобы быстро снять болевые ощущения часто применяется Уриналгин.
Обильное питьё с отваром мочегонных трав и ромашки. В еде ограничиться острую пищу, солёные продукты.

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить послеоперационные изменения мочевыводящих путей. Обычно в таких случаях рекомендуют общий анализ мочи, препараты - при подтверждении воспаления (например, фосфомицин при отсутствии противопоказаний), достаточный питьевой режим. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.