Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий гемоглобин
6 ответовДобрый день. Парню 12 лет. Более трех лет гемоглобин 152. Не курит/не пьет/ домашний в меру спортивный мальчик. Рост 165, вес 45кг. Как понять, нормально ли иметь такой высокий гемоглобин(у всех остальных членов семьи он снижен). Какое обследование пройти, чтобы...
Здравствуйте, приложите анализ для понимания всей картины крови. Стимулировать эритроцитарный росток может интенсивный рост, усиленные нагрузки, хронические гипоксические состояния.
Лицо плода
2 ответаБыла на первом скрининге, врач делала снимок руки плода, на снимке видно лицо, нос поделен на две части и кажется расщелина справа. Срок 12 недель +2. Очень мало информации о том, как должно выглядеть лицо плода на этом сроке. Стоит ли беспокоиться или это норма? На каком...
Здравствуйте.Если заключение УЗИ без патологий, то волноваться не стоит. Вы сами не поймете, что к чему по одному снимку. Узист же смотрит с разных сторон. Просто так вышло для снимка. По вопросу формирования плода. Советую посмотреть фильм National Geographic- Жизнь до рождения. В утробе матери - человек очень красочный и познавательный. Показано развитие ребенка от самого оплодотаорения, до момента рождения. Посмотрите, не пожалеете! ;)
Здравствуйте! Сегодня проходила 2 скрининг (расчетный срок берем. 20 недель 6 дней), по показателям все в норме, плод соответствует 21 нед и 6 дням, но указали что носовая кость меньше нижней нормы (5,6 при нижней норме 5,8), что это может означать в плане здоровья, развития...
Здравствуйте, не волнуйтесь, на втором скрининге неинформативно оценивать размер носовой кости, только на первом. Если по первому скринингу все риски низкие, то нет никаких поводов для волнения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес, высокий холестерин.
5 ответовДобрый день. Имею лишний вес (93 кг при росте 167), была операция по удалению матки, яичники оставлены, 48 лет, повышен холестерин (7,4), витамин D -31, все остальные показатели анализов (и общий анализ крови, и биохомия) в норме. Принимала курсом альфалиполиевую кислоту (2...
Здравствуйте.
Прокомментировать скрининг
1 ответПоставили высокий риск задержки роста плода.
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста скрининг.
Патологии плода
30 ответовДобрый день! Мне 35 лет, 4-я беременность, врач порекомендовал в 8 недель сдать анализ papp-a для контроля "качества прикрепления плодного яйца", так же сказал, что показатель определяет будущий вес ребенка. Меня волнует что показатель papp в пределах референса, а...
Здравствуйте! На данном сроке сдавать данные анализы не информативно, данные показатели также будут показаны в результатах первого скрининга по биохимии крови. Именно по результатам биохимического скрининга будут подробно расписаны риски хромосомных аномалий а также риски акушерских осложнений. На данном сроке сдавать данные анализы и предполагаю наличие какой-то патологии не информативно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
До бер был высокий пролактин 1100, заподозрили аденому гипофиза, что по МРТ было подтверждено, после бер на МРТ аденомы не обнаружено , ставили аит, пила эутирокс 0.25, после второй бер в 22 году ничего не принимаю. Кушать стараюсь на 1400-1500 ккал, бывают конечно промахи...
Здравствуйте! Начнём со сложного: при подобных параметрах роста и веса индекс массы тела составляет 27,6 кг/м2, что не позволяет рекомендовать медикаментозное похудение. Однако с учётом адекватной расчётной суточной калорийности требуется поиск причин, почему вес не снижается. Можно выполнить биоимпедансное исследование компонентного состава тела. Оно покажет не только жировую и водную массу, но и активную клеточную массу - то есть количество клеток, активно утилизирующих калории. Это может помочь в коррекции программы похудения. О пролактине. Хотя описание МРТ указывает на неоднородность в гипофизе, сейчас нет данных о его гормональной активности, поэтому лечебные мероприятия не должны назначаться. О щитовидной железе. Узла с характеристикой TIRADS 2 (не подозрительные) не требуют наблюдения и лечебных мероприятий, хотя даже при них рекомендуется при первичном выявлении выполнять анализ на кальцитонин. Функциональная активность железы по анализам не снижена. Об общем состоянии и ферритине - если за 1,5 года регулярного приёма препаратов не получено стойкого нормального уровня, следует с терапевтом произвести поиск причин, и в первую очередь рассмотреть вероятность хроничкской кровопотери. Понадобятся консультация стоматолога, гинеколога, анализ кала на скрытую кровь и ФЭГДС. Не исключено, что проблемы состояния волос и общего самочувствия связаны с недостатком ферритина.
Здравствуйте. Беременность 38-39 нед. С 26 недели колю клексан, нарушение кровотока в левой маточной артерии. В следствие этого ставят склонность к внутриутробной задержки развития плода. Сегодня на узи выявили гидроперикард у плода 3,7-4,7мм. Так же аритмичное сердцебиение...
Здравствуйте! Скриниги Вы проходили? Там было все хорошо?
Высокий сахар при беременности
3 ответаДобрый вечер. Мне 36 лет, 6 лет я болею сахарным диабетом 2 типа не инсулинозависимый. Случайно наступила беременность, до этого я не могла забеременеть. Перестала принимать Метформин, сахар высокий на тощак до 14 ммоль бывает доходит. После еды доходит до 21 ммоль (пришлось...
Здравствуйте! О возможных воздействиях на плод можно будет судить только при скрининговых УЗИ исследованиях. Показатели углеводного обмена нужно как можно быстрее стабилизировать (только инсулином). 1. Модификация образа жизни: • Питание с полным исключением легко усваиваемых углеводов и ограничением жиров. Рекомендованное количество углеводов - 175 г для адекватного обеспечения потребностей матери и плода или не менее 40% от расчетной суточной калорийности питания под контролем гликемии (уровня сахара крови) и кетоновых тел в моче. Углеводы распределяются на 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса в день. Каждый прием пищи должен содержать медленно усваиваемые углеводы, белки, моно- и полиненасыщенные жиры, пищевые волокна. Суточное количество пищевых волокон должно быть не менее 28 грамм суммарно из клетчатки, разрешенных овощей, фруктов, листовых салатов, злаковых и отрубей. • Дозированные аэробные физические нагрузки в виде ходьбы, плавание в бассейне, аквааэробика и йога для беременных, скандинавская ходьба. 2. Ежедневный самоконтроль гликемии с помощью портативных приборов (глюкометров), натощак, через 1 час от начала основных приемов пищи, перед сном; 3. Цели гликемического контроля: • глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью <5,3 ммоль/л; • глюкоза плазмы через 1 час после еды <7.8 ммоль/л., через 2 часа после еды <6.8 ммоль/л 4. Самоконтроль кетонурии 1 раз в 1-2 недели тест полосками «кетоглюк». Также будет полезным установка систем непрерывного мониторинга глюкозы, например Freestyle Libre 1 или 2.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень высокий холестерин
6 ответовХолестерин высокий, сдавала планово в комплексе. Витамин д ниже нормы. Давление повышено. Принимаю лористу. Отеки, отдышка при подъёме по лестнице, головные боли постоянные. Вес лезет вверх катастрофически. Статины пить не хочется. И да, колбасные не ем вообще. Не люблю
Здравствуйте! Да, действительно обращает внимание повышение общего холестерина и плохих липидов. Защищает сосуды хорошая фракция - ЛПВП, ее наоборот чаще не хватает. Причиной подобных нарушений может быть не только повышенное потребление жиров извне, так же нельзя исключить наследственные нарушения обмена жиров, нарушения оттока желчи и гормональный дисбаланс Например, избыток жировой ткани вырабатывает большое количество веществ, которые сами по себе поддерживают воспаление, могут работать, как гормоны, то есть возникает порочный круг Важно понимать, что только повышение холестерина и плохих липидов не показание для медикаментозной терапии. ❗️Основа - сердечно-сосудистый риск, который рассчитывается индивидуально в зависимости от наличия вредных привычек, возраста, уровня АД, других факторов риска. 🩺Из обследований обычно показано - УЗИ сосудов шеи (БЦА). НО наличие уровня ЛПНП более 4,9, повышенного давления у женщины 55 лет УЖЕ является фактором высокого риска На риск так же может повлиять УЗИ сосудов, если имеются бляшки значительного размера В любом случае при высоком риске УЖЕ показана терапия статинами. Как правило, это один препарат в адекватной дозе для достижения цели это ЛПНП менее 1,8 Скажите, витамин Д принимали когда нибудь? Делали ли УЗИ артерий шеи?