Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте всем! Обращаюсь за консультацией и помощью. Маме 87 лет. Последних 10-15 испытывает сильные боли. Преимущественно в правой ягодице. Хотя в последнее время жалуется что и левая болит. Я ее забрал к себе и сказал, что "сейчас мы за тебя серьёзно возьмёмся". И что?...
Здравствуйте! Лечение таких болей требует четкой схемы и последовательности. Если доказан остеопороз, то лечение начинают с него. Назначают трехкомпонентную терапию. Учитывая сакроилеит следует обратиться к ревматологу для назначения схемы лечения. В крайнем случае - врач энокринолог. Клинический опыт подсказывает, что 50% боли после такого лечения отступит. Далее рекомендуется носить специальный корсет при остеопорозе (обычно гиперэкстензионный). Корсет подбирают внимательно, чтобы пациентке было в нем комфортно. Далее обсуждается неврологическое лечение. Прежде всего действительно необходимо подобрать наименования и дозу лекарств. Обычно начинают с габапентина, доводя до необходимой дозы. Мах - 2 таб 3 раза в день. При неэффективности добавляют кап Дулоксетина 30 мг 1 раз в день. Терапия длительная. Можно обсудить в центре (кабинете) боли другие хирургические методы.
Эндометриоз или нет
5 ответовДобрый день. Более года беспокоят боли в области поясницы и тазрбедренного сустава слева. Были консультации невролога, хирурга, ревматолога. Сказали сделать МРТ таза, костно-поздовшного сочленения (исключили сакроилеит) и органов малого таза. Отклонения только по МРТ малого...
Здравствуйте. Информативно. МРТ одно из самых высокоспецифичных методов исследования эндометриоза. Прием диеногеста оправдан
Здравствуйте, уважаемые медики! Ж, 33. Стала по-другому ощущать позывы к мочеиспусканию, особенно когда наполняется пузырь, сейчас могу меньше держать мочу, ощущаю жжение в середине между лобком и пупком. Именно жжение. Симптомы начались год назад с серии затяжных циститов,...
Здравствуйте. Рекомендую начать с УЗИ почек и мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Для исключения нейрогенного мочевого пузыря - консультация невролога. Если по лабораторным анализам всё хорошо, значит инфекций мочевыводящих путей нет. Также возможно связь с дисбактериозом влагалища, для исключения которого рекомендуется посетить гинеколога и сдать мазки на микрофлоры, а также фемофлор 16. Сейчас можно порекомендовать канефрон по 2 драже 3 раза в день 3 недели, продолжать пить достаточно жидкости, можно из расчёта 30 мл/кг/сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ТБС
9 ответовС месяц назад появилась двусторонняя боль в паху - будто бы пыталась сесть на шпагат и потянула связки. Боль интенсивная, отдавала в ягодицы, тянуло заднюю сторону бёдер, через силу поднималась по ступенькам, было ощущение горения в нижней части спины. Чтобы исключить...
Компресс на область тазоберенного сустава сбоку. От артрофлекса хуже не будет, но быстрого лечебного эффекта ожидать не стоит
Увеличение шейных лимфоузлов
19 ответовЗдравствуйте. Болею уже 5 мес. К каким врачам уже только не ходила. Началось всё с болей в паху, далее пошло в ноги, ломит указательные пальцы, тянет шейные мышцы без каких либо признаков ОРЗ, и на УЗИ сегодня показало что есть с одной стороны группа лимфоузлов два из них...
Здравствуйте! Прикрепите результаты обследования. Вам стоит обратиться к инфекционисту , необходимо цитомегаловирусную инфекцию.
Почему болит крестец
9 ответовЗдравствуйте. Обращаюсь с жалобами на боль в области крестца и копчика. Боль локализуется преимущественно справа в области крестцово-подвздошного сочленения и поясницы . Возникает при ходьбе и нагрузке, сначала спазмируется поясница и позже уже боль переходит в крестец...
Здравствуйте! По выявленным на мрт изменениям больше данных за неврологические заболевания/изменения, но также написано возможет сакроилиит, скажите пожалуйста, мрт кпс проходили? По описанным симптомам боль в покое уменьшается, при движениях усиливается верно? Ночных болей не бывает от чего просыпаетесь? Высыпании нет? Температура тела нормальная? Утренней скованности не наблюдается? Если да, то сколько минут/часов длится? Псориаза нет в анамнезе? Суставные боли и их отечность беспокоят?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходит краснота глаз после увеита
10 ответовПеренесен острый передний серозно пластический увеит правого глаза (18.06.25-10.07.25 лечение в стационаре). После выписки дважды ставили Дипроспан парабульбарно (21.07 и 25.08). С середины августа глаз красный, колебания чуть лучше-чуть хуже , но краснота полностью не...
Здравствуйте. Ознакомилась с Вашим вопросом. Приложите пожалуйста фото глаз к вопросу в хорошем качестве, крупным планом. Чтобы объективно оценить состояние глаз и дать корректные рекомендации по лечению. Спасибо.
Добрый вечер, за последние год начал падать гемоглобин, всегда был выше 135, а тут 120. Ферритин с 7 подняла до 30 и на этом все, выше не поднимается. Сдала гормоны. Все вроде в референсе, кроме прогестерона. Еще последний месяц очень обсыпало лицо, особенно подбородок, к...
Здравствуйте По представленным исследованиям функция щитовидной железы не нарушена . Уровень гемоглобина в пределах нормы, запас железа (ферритин) в норме. Признаков анемии нет. Дефицита витамина д и витамина в 12 нет. Отмечается превышение ЛГ над Фсг, что может указывать на задержку цикла в прошлом месяце. Оценка прогестерона достоверна на 20-24 дни цикла, если оценка была в эти дни, то такой уровень исследования не говорит о патологии, а указывает на прошедшую овуляцию. Повышение андрогенов (тестостерона) нет, что могло бы объяснить причину акне. По данным узи органов малого признаки воспаления , нет визуализации левого яичника. Желателен контроль узи на 6-7 дни менструального цикла, противовоспалительная терапия. Оценка микрофлоры влагалища, а именно фемофлор или флороценоз, исключение иппп, впч, мазок онкоцитология. Вероятнее, описанное состояние связано с сопутствующей патологией, признаками воспаления.
В конце мая месяца делал колоноскопию. Беспокоила бурая слизь в Кале, хотя по копрограмме признаков крови или слизи не было. В заключении поставили: Сегментатный колит, терминальный илеит. Болезнь Крона? По биопсии сказали, что на болезнь крона не похоже совсем. Пропил...
Здравствуйте, данных за болезнь крона у вас нет, описывают гиперплазию лимфоидной ткани. Я бы рекомендовала вам в динамике сдать фекальный кальпротектин через 6 месяцев. Дополнительно обследования проходить не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив при Болезни Бехтерева.
15 ответовУважаемый доктор,подскажите пожалуйста.Дано: Мужчина 33 года,от 5.10.23 диагноз:аксиальный спондилоартрит , HLA-B27-ассоциированный,активность 1(BASDAI 2,4 ASDAS СОЭ 1,85 СРБ 2,99),рентгенологическая стадия по сакроилеиту вероятно 2,активный левосторонний сакроилеит по МРТ от...
Я не вижу в этом смысла.