Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Травма произошла 12 февраля (упал на горных лыжах). Через 2 недели сделал МРТ и КТ (фото прикрепил). Вместе с травмой ПКС и боковой связки у меня ещё отрывной перелом наружного мыщека
6 недель была иммобилизация в туторе. Дальше пошёл на ЛФК (в поликлинику)....
почему отекает нога и что с этим делать, почему не могу пройти больше км, нога каменная.
- по срокам пролшо недостаточно времени для восстановления, при повреждении ПКС требуется 6-8 мес. Мое мнение, вы начали разработку раньше требуемого срока, но это конечно решается на очном осмотре.
Нормально ли то что до сих пор беспокоят боли в колене при выполнение самых простых упражнений. И что мне делать дальше?
- да, это средние сроки восстановления, для данного периода это нормально.
как восстанавливаться?
- планомерно и настойчиво продолжать весь комплекс лечения ЛФК, физиолечение, Массажи, Хондропротекторы, препараты кпльция, коллагена, противовоспалительные при обострениях боли.
Здравствуйте. 4.10 мне была сделана операция по замене крестообразной связки коленного сустава (пкс). Сегодня прошло 2 мес и 1 неделя. Вроде бы все нормально: по дому уже кожу недели две как без тросточки с ортезом, но на улице трость всегда с собой. В автобус тяжелее без нее...
Здравствуйте.
Восстановление после пластики ПКС на 2,5 месяце выглядит нормально: ходьба без трости дома, сгибание до 120°, постепенное возвращение к нагрузкам — всё в рамках ожидаемого.
«Подкашивание» без ортеза — из-за слабости мышц, особенно четырёхглавой, что типично на этом этапе. «Мешочек» под коленом, скорее всего, небольшая припухлость или скопление жидкости — тоже бывает.
Покалывание при сгибании ноги лёжа может быть связано с рубцовой тканью или раздражением нервных окончаний. Если боль исчезает при медленном выполнении — это не опасно, но упомяните об этом на ЛФК.
Гиалуроновую кислоту в таких случаях обычно не применяют, так как эффект от одного укола сомнителен, особенно после свежей операции без повреждения хряща. Лучше сосредоточиться на укреплении мышц, а не на инъекциях.
Если не появятся отёк, жар, нестабильность или усиление боли — всё идёт по плану. Удачи на работе и в реабилитации!
Выздоравливайте!
Пожалуйста подскажите, достаточно ли консервативного лечения или требуется операция? По результатам МРТ такое описание: МР признаки косогоризонтального разрыва медиального мениска по нижней суставной поверхности на уровне заднего рога/тела. Дистрофические изменения медиальной...
Добрый день. Скажите, а травма была? Если нет, болевой синдром может быть больше вызван явлениями деформирующего артроза - имеется хондромаляция, т.е повреждение сустасного хряща, воспалительный процесс собственной связки надколенника.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В суставе обнаружено критическое повреждение внутреннего мениска 3б степени.
Это самая тяжёлая степень.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение в виде артроскопии.
Повреждение менисков 3 степени вызывает боль и отёк, приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений неэффективно.
В суставе происходит постоянное воспаление, что способствует прогрессу артроза.
Артроскопия — это малоинвазивное вмешательство, которое проводится через небольшие проколы без разрезов.
Через переднюю поверхность коленного сустава делаются два прокола, в один из которых вводится видеокамера, а в другой — необходимые инструменты.
Операция проводится под общим наркозом или спинномозговой анестезией.
Повреждённая часть мениска удаляется, сустав санируется, проводится осмотр на наличие скрытых повреждений.
После операции требуется стационарное лечение в течение 3–5 дней.
Через месяц пациент может ходить без костылей, а через три месяца снимаются все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно найти у меня на Яндекс.Диске: https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw.
Консервативное лечение иногда может обеспечить кратковременную ремиссию, но затем следует обострение и постоянные рецидивы.
Без операции артроз прогрессирует, и через 15 лет может потребоваться замена сустава.
До операции в таких случаях обычно рекомендуют
ношение мягкого наколенника;
приём Аркоксиа 90 мг 1 раз в день с Омепразолом 10 дней;
применение Диклофенак геля 5% 2 раза в день не менее месяца;
использование компрессов с Димексидом 10 дней.
Я не вижу смысла тратить время и ресурсы на другие методы лечения сейчас.
Все другие необходимые процедуры будут проведены после артроскопии.
Здравствуйте, да сахар крови может подняться из за пропуска лекарственных препаратов, принимаете регулярно, контроль сахара крови 2 раза в день до еды и через 2 часа после, с ведением дневника, консультация эндокринолога при необходимости.
- антикоагулянт можно принимать с указанными препаратами .
-от вздутия можно подключить ферменты во время еды , по поводу печени рекомендую препарат - адеметионин , обратитесь к участковому врачу, вам положены некоторые бесплатные лекарственные препараты.
Здравствуйте.
Если травма свежая, то по Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276
Может быть показана пункция сустава, если есть гемартроз (решается очно).
Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Через 6 недель разработка движений и плановая артроскопия по пластике ПКС и резекции мениска.
Без артроскопии обойтись нельзя. Сустав будет нестабилен, будет болеть и отекать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне не могли долго поставить диагноз,Невролог-алголог написал отсутствие патологии в неврологическом статусе, необходимо исключать патологию со стороны суставно- связочного аппарата, после сделала УЗИ, заключение:Энтезопатия медиальной коллатеральной связки...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Не исключено, что потребуются внутрисуставные инъекции.
Здрвстуйте,по описанию МРТ-ничего страшного,ничего критичного нет,оперировать не нужно.В даном случае лечение консервативное.рекомендовано:
1)Максимально ограничить нагрузки на н\к.исключить факторы,провоцирующие боль1
2) При болях-курс НПВС,до 3-5 дней
+Миорелаксанты
+гели-мази НПВС местно (НО БЕЗ согревающего эф-та!)
3)на период ходьбы-использовать ортез средней степни жесткости,с силиконовым-кольцом вставкой (выбирается индивидуаьно под объёмы Вашей конечности)
4)Курс ФТЛ: напрмиер,магнитотерапия или Лазер№10+фонофорез с 1% гидрокортизоном№10 -локально на сустав
+КУрс ударно-волновой терапии №5
+Плазмалифтинг сустава,курсом №3-для стимуляции и регененрации сустава.
5)Массаж н\к
6)ЛФК.Желательно под контролем врача_ЛФК,который сможет подобрать для Вас компекс не сложных,но эффективных упраженений,направленных на укрепление квадрицепса,что бы Вы смогли позже выполнять их самостоятельно.
Не волнуйтесь,все лечится,и все поправимо1 Поправляйтесь!
Добрый день! Болело колено значительное время (около года). Боль не острая, ноющая. Сделал МРТ. По описанию МРТ радиальный разрыв мениска. Тотальный разрыв задней крестообразной связки. Проконсультировался у травматолога. Прослабленность сустава есть но не значительная. Сам...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, муж повредил колено, сделали МРТ, заключение есть, но не смогли соориентировать к какому врачу обращаться.
Заключение:
МР- признаки частичного повреждения медиальной боковой связки и медиальной связки, поддерживающий надколенник, с отеком окружающих мягких...