Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деменция , назначения
5 ответовБабушке 73 года , поставили сосудистую деменцию В больнице назначили хлорпротиксен 25 мг ( в инструкции написано что нельзя при деменции ) Мемантин 10 мг И последний таблетки энкорат хроно Состояние как будто стало хуже , под вечер появилась агрессия , днем не...
Если руки скручивает, то лучше отменить энкорат.хлорпротиксен не лучший препарат тоже; в плане лечения : мемантин ( начинать добавлять по схеме 1 раз в неделю по 5 мг до 20 мг/сутки и затем постоянно принимать именно 20 мг, только тогда можно рассчитывать на эффект);, в дополнение курс ноотропов 2-3 раза в год, единственный доказательный препарат из этой группы в плане лечения деменции-церебролизин ( он не рецептурный); при раздражительности, агрессии, нарушениях сна и восприятия назначается легкий нейролептик в малой дозе ( тералиджен, рисперидон ; обязательно контролируйте уровень давления и прием антигипертензивных препаратов, такие пациенты не чувствуют и не предъявляют жалоб на давления, забывают выпить препараты и это часто провоцирует ухудшение состояния.
Атрофия, деменция...
27 ответовЗдравствуйте. Маме 66 лет, последний год стало заметно снижение памяти, забывает конкретные понятия (на вопрос куда пошел, ждет пока человек начнет перечислять - гараж, работа, банк и т.д., и только тогда она отвечает-да, гараж), сама место назвать не может. Сильно изменилась...
Добрый вечер. По сосудам все хорошо. По головному мозгу описывают лобно-височную дегенерацию, что полность соответствует клинической картине . Нужно начать прием Мемантин по схеме: в течение 1-й нед терапии (дни с 1-го по 7-й) пациент должен принимать мемантин в дозе 5 мг/сут (0,5 табл. 10 мг), в течение 2-й нед (дни с 8-го по 14-й) — в дозе 10 мг/сут (1 табл. 10 мг), в течение 3-й нед (дни с 15-го по 21-й) — в дозе 15 мг/сут (1,5 табл. 10 мг). Начиная с 4-й нед пациенту назначают прием мемантина в дозе 20 мг/сут (2 табл. по 10 мг).
Деменция старческая
13 ответовДобрый день . Бабушке 93 года . Полностью слепая . Постепенно перестала узнавать родственников . На данный момент не понимает где она живёт и кто вокруг нее. Данный процесс можно затормозить или это необратимый момент? Периодически приходит сознание и ясный ум. Но она очень...
Не могу сказать, что лучший препарат, но может быть использован, я бы Кветиапин или рисперидон рассматривала.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Старческая деменция
6 ответовДобрый день, бабуле моего мужа 95лет, дай бог здоровья!, была в уме и памяти, живёт с нами, пару дней назад ее одолела мысль что я гулящая жена, и когда то в молодости она меня с кем то видела и сейчас я к кому то хожу, прям эмоционально переживает, причитает, на днях...
Здравствуйте,для исключения острой неврологической патологии сделать в срочном порядке КТ головного мозга, с результатами пойти к неврологу, если там все в пределах возрастной нормы идти к психиатру.
Старческая деменция
4 ответаДобрый день. Бабушке 88 лет. Очень сильно стала все забывать. Стала жить с нами месяц назад. Первые несколько дней мы каждый день знакомились и т.п. Приехала с таблетками. Список в приложении. Мемантин закончился и в аптеке без рецепта не продали. Можете ли вы прописать...
Здравствуйте! При деменции основной препарат для лечения - это мемантин. Он тормозит прогрессирование деменции и корректирует некоторые симптомы. Назначается с медленной титрацией до 20мг в сутки. Можно в таких случаях вызвать терапевта на дом для выписки рецепта (онлайн выписать рецепт нельзя). При недостаточном эффекте добавляют донепезил 5мг 1 месяц, со второго 10мг длительно. Для коррекции психиатрических симптомов(бред, галлюцинации)коротким курсом может назначаться кветиапин 12,5-25 мг в сутки. На постоянной основе не рекомендуется, т к может ухудшать когнитивные функции. Ноотропы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Могут перевозбуждать и усиливать психиатрические симптомы. Из убрали уже практически из всех клинических рекомендаций, одобренных министерством здравоохранения РФ.
Старческая деменция
19 ответовМаме 85 лет. Терапевт прописал мемантин. После 10 дней приема (на ночь 10 мг) улучшилась речь и кратковременная память, но стало расти давление (вызывали скорую). После отмены (на 3 день) давление нормализовалось, но речь и память ухудшаются. Что делать? Возможность посетить...
Здравствуйте. Нужно корректировать давление и продолжить прием мемонтина. Что принимает от давления?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мультиинфарктная деменция
7 ответовЗдравствуйте. Прикрепляю результаты исследования. Бабушка в полной дезориентации, не узнает никого, ничего не помнит. Передвигается только с поддержкой, спустя несколько шагов падает. Недержание, ходит в подгузник. Проявляет агрессию. В остальном, не понимает вообще. Есть...
Здравствуйте! Вероятнее сочетание сосудистой деменции и болезни Альцгеймера. Прогноз для восстановления неблагоприятный. Препаратов для лечения не существует. Есть только препараты для замедления прогрессирования и небольшой коррекции проявлений. На данный момент начать приём мемантина: 5 мг 1 неделя,10 мг 2 неделя, 15 мг 3 неделя, 20 мг 4 неделя. Приём длительный при хорошей переносимости и эффективности всю жизнь. При недостаточном эффекте добавить донепезил 5мг 1 месяц, со второго 10мг в сутки также длительно. Психиатрические симптомы должны скорректироваться(агрессия и др). Если нет, то добавить кветиапин (нужен рецепт, поэтому через психиатра). Жить с деменцией можно длительно, если скорректированы другие хронические заболевания.( гипертоническая болезнь, сахарный диабет и др)
Возрастная деменция
7 ответовЗдравствуйте. Маме 88 лет, нарушения памяти, тревожность, беспокойство, постоянно спрашивает своих детей , при том что мы рядом. Ищет маленьких детей, из-за чего расстраивается, плачет. пытаемся ей объяснять что дети мы, уже взрослые, без эффекта. Принимает длительно...
Здравствуйте, по моему мнению и ряда специалистов , если тералиджен хорошо подходит, то принимать его можно столько, пока есть в нем необходимость , но при любом длительном приеме психотропных препаратов каждые 3-6 мес желательно ЭКГ, общий анализ крови и биохимия крови. Нет данных по ухудшению памяти от препарата. антидепрессанты-по моему мнению в такой ситуации не показаны, так как плачет и переживает она из-за нарушений памяти и восприятия , вызванных деменцией, что не является показанием к ад ( она и на антидепрессанте так же будет искать и не находить детей и так же расстраиваться). По моему мнению в таком возрасте чем меньше препаратов, тем лучше и безопаснее, все основное она получает, если перестанет тералиджен помогать, то Кветиапин или рисперидон. обязательно контролируйте уровень давления и прием антигипертензивных препаратов, такие пациенты не чувствуют и не предъявляют жалоб на давления, забывают выпить препараты и это часто провоцирует ухудшение состояния. К сожалению, некоторыми врачами и экспертами эффективность ноотропов ставится под сомнение и может ухудшать состояние.
Алкогольная деменция?
5 ответовДобрый день! У меня брат с отцом хронические алкоголики. Живут они самостоятельно в частном доме. Ранее (1.5 - 2 года назад) я пару раз их пролечивала в стационаре в наркологии и далее в стационаре в терапии. На они возвращались и со временем снова начинали пить. И теперь у...
Здравствуйте! Когда человек находится в состоянии опьянения, достаточно сложно понять , обусловлена симптоматика алкогольной интоксикацией или присутствующими органическими изменениями. Начать нужно с нарколога. Врач не имеет право отказывать в помощи пациенту, в том числе, в стационарной, мотивируя возрастом пациента. Возрастным пациентам противопоказаны некоторые методики лечения, например, применение блокаторов альдегиддегидрогеназы, типа Эспераля или лидевина. После лечения в отделении наркологии, если будут выявлены стойкие когнитивные или психические нарушения необходимо будет обратиться к психиатру для определения дальнейшей тактики лечения и решения социальных вопросов- направление на МСЭ для определения группы инвалидности, возможности помещения в психоневрологический интернат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сосудистая деменция
14 ответовДобрый день! Последние полгода стала замечать за бабушкой, что она забывает некоторые моменты из своей жизни, хотя это было месяц назад. И так же каждый раз, как я к ней приезжаю домой в гости она может задавать один и тот же вопрос. Меня это начинает это пугать. Так же она...
Здравствуйте! Скажите она помнит текущую дату, как зовут Вас/ее, понимает где находится?