Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дополнение вопроса от 10.02.2026. Спиральный перелом нижней трети костей голени, м/берцовой кости верхней трети со смещением отломков от 16.12.2025. 6 дней вытяжки, выписка из стационара в связи с covid19, иммобилизация гипсом. Повторное поступление в...
Не знаю, когда будет можно. Не скоро. На КТ есть участки с большим диастазом, где сращение ещё не началось.
КТ каждый месяц не делают. Давайте через 2 мес, хотя бы.
В августе был перелом пяточной кости со смещением. Сделана операция: установлены три болта. В последнее время боль в пятке начала усиливаться (уже несколько месяцев хромаю), боль пульсирует, иногда не даёт спать, пятка болит даже без нагрузки. Сделал рентген, доктор сказал,...
Что делать с болью? ➡️ Обезболивать
Терпеть? ➡️ Нет
Какие обезболивающие можно? ➡️ В подобных ситуациях рекомендуется приём Ибупрофена
Что может давать боль, если перелом сросся? ➡️ Воспаленные связки вокруг пятки
Может ли свободный костный фрагмент рядом с верхним винтом быть причиной боли? ➡️ Не думаю
Есть ли признаки посттравматического артроза подтаранного сустава? ➡️ По снимку не вижу
Может ли боль быть связана именно с подтаранным суставом? ➡️ Нет, симптомы другие
Почему боль усиливается со временем, а не уменьшается? ➡️ Из-за отсутвия лечения
Нормальны ли хромота через 9 месяцев после операции? ➡️ Нет
Может ли верхний винт раздражать ткани или сустав? ➡️ Нет
Есть ли показания к удалению винтов? ➡️ Да
Если удалить винты какова вероятность уменьшения боли? ➡️ Не попробуем, не узнаем
Есть ли риск, что удаление винтов не поможет, потому что проблема уже в суставе? ➡️ Есть
Нужно ли удалять и костный фрагмент вместе с винтами? ➡️ Нет
Это ещё нормальный срок восстановления или уже нет? ➡️ Нет
или боль может остаться хронической? ➡️ Без лечения может остаться
Можно ли сейчас нагружать ногу через боль? ➡️ Нет
Какие нагрузки категорически нельзя? ➡️ Бег
Какие обезболивающие лучше подходят именно в такой ситуации, если кеторол почти не помогает? ➡️ Ибупрофен
ортопедические стельки, специальная обувь,фиксаторы? ➡️ Нет
Нужна ли ЛФК или реабилитация именно для стопы? ➡️ В первую очередь
Есть ли смысл в физиотерапии, ударно-волновой терапии? ➡️ Без веры в лечение нет смысла
Не похоже ли это на хронический болевой синдром после травмы? ➡️ Нет
Что конкретно сейчас является главным источником боли? ➡️ Отсутствие лечения, реабилитации и комбинация причин в целом
Здравствуйте! Ранее у меня был вопрос по поводу сильного отека после операции (сделана 25.09.25) на лодыжке, вследствие перелома. После выписки все рекомендации выполняю, кроме постоянного одевания ортеза, так как из-за отека сильно давит ногу или может быть боли в костях....
Здравствуйте. Помню Ваш случай.
1. Все ли я правильно делаю насчет терапии и по восстановлению?
Да, всё правильно, только пора вести себя активнее.
Первичное сращение переломов достигнуто и пора расхаживаться на костылях.
2. Когда мне начать вставать на ноги и как начать передвигаться? - уже пора.
Нагрузка на ногу не более 25% от обычной.
3. В раннем вопросе писали про удаление позиционного винта – этот винт у меня у меня есть? - да.
Он позиционный и одновременно держит проволоку на спицах.
И когда его удаляют, на какой неделе и в каком периоде (когда встала на ноги или как)? И это обязательно?
Удаляю через 8 недель после установки. Вместе с ним я бы удалил проволоку и спицы со внутренней ложыжки.
В таком случае кто меня отправляет на удаление этого винта? - лечащий врач.
"Пожалуйста еще укажите мне, где он находится".
Это винт, за который закреплена проволока, продетая через спицы.
4. Дальнейшие рекомендации?
Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться.
Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки.
Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Травма от 16.12.2025, падение на гололёде ( асфальт без снега) с высоты собственного роста.
Множественные переломы голени в нижней трети со смещением, спиральный перелом. Сломаны обе берцовые кости ( малая в верхней трети). С 16 по 22.12 был на скелетном...
Здравствуйте! На данный момент прохожу лечение по основному заболеванию: перелом наружной лодыжки и повреждение (разрыв) синдесмоза. 9 августа была проведена операция по установке пластины и позиционного винта, на 20 сентября запланирована операция по удалению позиционного...
Примерно 2-3 месяца минимум
Как у вас на руках будет УЗИ вен без тромбоза, или хотябы с частичной реканализацией, тогда можно говорить об операции
Тромбозы при таких операциях это нормально, чуть ли не каждый 2-ой пациент
Меня больше удивляет настойчивость травматолога, обычно они не берутся рисковать при тромбозах
Здравствуйте! Пол года назад, в ноябре, установлено два имплантата, нижняя челюсть на месте 6 и 7 зубов, ставили имплантаты фирмы noris, подсыпали костный материал смешанный с кровью. С момента установки до установки формирователей так и не стянулась до конца десна на ними....
Ничего страшного ,можно ходить достаточно долго. Конечно ни кому не хочется лезть в чужую работу с незнакомой системной ((. Но если ,что не складывается в той клинике где имплантировали, пробуйте уговорить своего доктора разобраться с формирователем и вникнуть в проблему. Системы все разные , но принцип работы один. Если проблема с установкой формирователя ,не важно какой он системы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Москва
VIP
Зарегистрированный пользователь
04.03.2023 23:47
Здравствуйте, уважаемые травматологи.
Мне 37,женщина, рост 163см, вес 122кг. Работаю удаленно за компьютером, люблю путешествовать, есть ребёнок 5 лет, хожу иногда много, иногда очень мало. Без вредных привычек....
Здравствуйте. Перелом пятой плюсневой кости со смещением отломков , так называемый перелом псевдоДжонса..Учитывая особенности кровообращения данной кости и то, что данная кость является опорной,учитывая ваш вес и то , что прошло много времени с момента травмы , перелом может не срастись - показана операция в условиях регионального центра.
В мае было падение и сразу сделано МРТ: Заключение: МР-картина дистрофических изменений левого коленного сустава по типу деформирующего остеоартроза 1 ст. Субтотальное повреждение передней ножки крестообразной связки. Повреждение переднего рога латерального мениска (II ст по...
Нужно ехать в Федеральный центр травматологии.
По месту жительства Вам уже не могут помочь.
Быстрее будет на платную поехать консультацию.
Там дадут заключение по м\ж на основании его выделят квоту на стационарное лечение.
Мне 50 лет. Пол — мужской. Никаких болезней нет, ттт.
19.01.26 примерно была травма, пальцы шевелились, думал ушиб растяжение и тп, к врачу не шел.
В феврале видя что все грустно, поехал в травмпункт ( выписку с него описание и рентген прилагаю ) , 25.02.26 была произведена...
Здравствуйте!Прикрепите фото ноги с наличием раны сейчас.
Перелом по фото последних рентгенограмм срастается.
Но считаю что пока осевые нагрузки при таком переломе сейчас осуществлять рано.
При таком переломе дают следующие рекомендации:
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8-10 нед с момента операции ;либо в ортезе
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 8 нед(,для определения степени консолидации перелома)
-После 8-10 недель удаляют позиционный винт и разрешают осевые нагрузки.
Выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
- после удаления позиционного винта начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.