Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильнейшая мигрень
15 ответовДобрый день . Помогите пожалуйста подобрать препараты от мигрени . Женщина , 65 лет страдает мигренью примерно с 2020 года . Пройдены мрт, узи каждый год , ничего особенного нет . Боли всегда начинаются с одной стороны , обычные таблетки обезбол не дают эффекта . При...
Здравствуйте! Головные боли сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью? Мигрень купируется с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов. Из нпвс таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. Из триптанов Таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. Или Таб.Золмитриптан 2,5 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа ИЛИ можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также Если приступов головной боли более 8 раз в месяц или они сопровождаются интенсивным болевым синдромом обычно применяется профилактическая терапия. Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин, дулоксетин) Также антиконвульсанты(топирамат) Б-блокатор(метопролол под контролем ад и чсс) Ботулинотерапия Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Таб.Метопролол 50 мг 1 раз в день 1 неделю, затем 100 мг 1 раз в день утром не менее 6-12 месяцев под контролем АД и ЧСС ИЛИ Таб.Топирамат 25 мг по 1 таб 1 р/д неделю, затем по 25 мг по 1 таб 2 р/д неделю, затем по 50 мг 2 р/д в течение 6-12 месяцев. ИЛИ Таб.Амитриптилин(25 мг)- по 12,5 мг первую неделю 1⁄2 таб. на ночь, 25 мг 2 неделю по 1 таб. 1 р/д на ночь, 3 неделю 37,5 мг 1 таб. + 1⁄2 таб 1 р/д на ночь, 4 неделю 50 мг 1 р/д на ночь в течение 6-12 месяцев. ИЛИ Таб.Венлафаксин 37,5 мг -1 раз в день на ночь -5 дней, затем по 1 т (37,5мг)-2 раза в день 6- 12 месяцев. ИЛИ Таб.Кандесартан 16 мг по 1 таб 1 р/д в течение 6-12 месяцев под контролем АД.
Мигрень . Головная боль
12 ответовЗдравствуйте. Мне 31 год . Живу в Сибири . С приходом весны мигрень увеличивается . Сходила к неврологу, подтвердили мигрень , но отправили 3 месяца вести дневник мигрени , сколько раз в месяц бывает. В феврале было всего 3 раза за месяц. Но с началом марта уже 2 раз и 2 раз...
Здравствуйте Дарья ??Посоветую при приступе головной боли можно использовать триптаны такой как релпакс однократно 40 мг ,но ни чаще двух раз в неделю ,так как при приёме часто триптанов и также обезболивающих препаратов ( хорошо помогает пенталгин н с составом фенобарбитала ,или пиралгин но они по рецепту ) но ни чаще двух раз в неделю,может развиться абузусная головная боль ,которая трудно поддаётся лечению . Исключить провоцирующие факторы кофе ,крепкий чай ,компьютер ,телефон ,убрать нагрузку на глаза .При частых приступах используется профилактика мигрени 1Антидепрессанты с противоболевым эффектом -амитриптилин, или миртазапин или ,дулоксетин,или венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день при необходимости дозу можно увеличить лечащим врачом 6-12 мес ) под прикрытием т грандаксина 50 мг -2 р в день 1 мес , так как при приеме в течение месяца антидепрессантов часто возникают побочки в виде усиление тревоги ;если ни помогает с переходом на : 2Антиконвульсанты (топиромат). С переходом на : 3 Ботулинотерапию также возможно при неэффективности препаратов или онаботулоксин тип А
Здравствуйте! Мучают очень сильные головные боли. Преимущественно односторонняя боль с правой стороны. С тошнотой. Ощущение заложенности носа, когда болит голова. Иногда немного кружится голова. Иногда ощущение покалывания на лице с правой стороны. Шея не болит, только...
Ноотропы и сосудистые тут неэффективны, только как эффект плацебо, в клинические рекомендации в РФ по лечению мигрени они не входят, зарубежом их не используют вообще, тк экспертами данная группа куда и относится сермион признана с низкой доказательной базой и сомнительной эффективностью, проверять лекарства можно по сайту MEDIQ. Миорелаксанты также не используются при мигрени. Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия(курсом на 6-12 месяцев в среднем). Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин) Антиконвульсанты(топирамат) Бета-блокаторы(метопролол, пропранолол) Антагонисты рецепторов ангиотензина II(кандесартан) Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Гепанты(кьюлипта) Терапия подбирается очно неврологом или цефалгологом. Лечение мигрени включает в себя купирование приступов (с помощью обезболивающих препаратов-нпвс и триптанов) и профилактическую терапию (для уменьшения частоты и интенсивности приступов). Из НПВС обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг или таб.кетопрофен 150 мг принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. При тошноте и рвоте можно использовать метоклопрамид в растворе в/м, препарат улучшает всасываемость обезболивающих препаратов и купирует тошноту/рвоту. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.элетриптан 40-80 мг однократно в первые 15-30 минут от начала приступа. При наличии ауры мигрени триптаны рекомендуется использовать в конце фазы ауры или в начале головной боли. Переносимость тританов индивидуальна у каждого человека и при плохой переносимости одного триптана, следует использовать другой триптан. Более 10 дней в месяц триптаны использовать не рекомендуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрень при ООО
4 ответаУ моего сына второй приступ мигрени с аурой. Выпадает боковое зрение. После первого приступа было сделано МРТ и узи сосудов. У него ООО и кардиолог сказал, что может быть из за этого. Назначили бабл-тест. Далее будет решать вопрос о закрытии ООО. Сейчас уже второй день...
По обследованию значимой патологии не выявлено. Наличие ООО связано с мигренью с аурой только при условии, что оно функционирует, то есть кровь из правого предсердия частично переходит в левое минуя легкие. Так как легкие не отфильтровали различные химические вещества, они попадают к головной мозг и стимулируя кору головного мозга могут вызвать ауры. Само по себе это ничем не грозит. Но если крови переходит много и есть другие заболевания, то например микро тромбы из вен нижних конечностей могут попадать напрямую в левое предсердие и вызвать инсульт ( но только при наличии сопутствующей патологии). Длительности ауры до 60 минут является нормой. Если не помогают НПВС ( ибупрофен, налгезин, диклофенак калия, кетопроыен), то для купирования мигрени используют триптаны
Головная боль
35 ответовЗдравствуйте,18 марта вызывала врача на дом,поставили ковид,пцр тест положительный. Очень сильно болит голова,не помогает ни одно лекарство. Заложено ухо,стала кружиться голова.Вчера закончила курс антибиотика панцеф. Лучше не становится,температура 37 держится. У меня...
Здравствуйте! В идеале осмотреться у ЛОРа 🙏🏼 Сейчас для купирования боли можете использовать Эторикоксиб 90 мг 1 раз в сутки совместно с Нольпазой 20 мг по 1 капсуле в сутки за 30 мин до завтрака. Использовать Эторикоксиб не ежедневно, а именно в периоды выраженной болезненности. Буквально на несколько дней. Такое нужно сдать клин анализ крови с лейкоформулой и СРБ, очно осмотреться у терапевта, чтобы была проведена аускультация. Может потребоваться рентгенография лёгких. Сколько дней Вы пропили панцеф и в какой дозировке?
Сильные головные боли
20 ответовЗдравствуйте. Родила в 2022 году, было кесарево. На роды попала с ковидом. После этого стали мучить сильные головные боли. Боль или в затылке с переходом на шею( так сказать где голова с шеей крепятся) или в области глаз, такая что глаза открыты больно. Иногда...
Здравствуйте. Суматриптан помогает? Боль давящая, пульсирующая, распирающая? Сколько дней подряд болит? Сколько дней в месяц болит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в голове на протяжении 2х месяцев
25 ответовЗдравствуйте На протяжении 2 месяцев болит голова , ноющая , сдавливающая , в основном в левой стороне , виски , затылок , глаза , боль всегда разная , от 2 до 8 по шкале . Пью суматриптан почти каждый день , парацетамол 1000. Ходила к врачу она назначила АД Амитриптилин и...
Массаж. Спорт. Йога разрешены. Побочный эффект самый частый - тошнота. Гепанты для профилактики используют Все препараты для профилактики подбирают индивидуально
Профилактика мигрени
2 ответаЗдравствуйте. На протяжении долгих лет страдаю головными болями (мигрени). МРТ отклонений не выявило. По результатам КТ шейный и грудной остеохондроз, сколиоз. Мигрени частые 3-4 раза в неделю, бывает по несколько дней подряд, бывает и чаще. Снимает приступ боли только...
Добрый день! Тогда Топирамат отменяем плавно и переходим на Венлафаксин 37,5 мг, в течение первой недели по 1/2 далее по целой, если в течение месяца будете хорошо его переносить, то переходите на 75 мг Из частых побочек: сухость во рту, жажда, легкая тошнота, все проходит через 14 дней приема
Приступы мигрени у мужа
1 ответУ мужа наследственная предрасположенность к мигрени. У него это происходит каждый год, уже второй год и начинается в один месяц(в сентябре). У него с аурой, начинает появляться черное пятно перед глазами, размытость, происходит онемение левой части лица, левая рука, пальцы...
Здравствуйте! Муж обследован? МРТ головного мозга, осмотр глазного дна, УЗИ сосудов шеи? Если это действительно приступы мигрени, то специфического лечения нет, к сожалению. Можно проводить профилактику чтобы уменьшить частоту и интенсивность приступов. Внести коррективы в образ жизни, высыпаться, спать не менее 7-8 ч, за два часа до сна убрать гаджеты, просмотр телевизора (вообще постараться уменьшить и в течение дня), если работа связана с компьютером, то почаще делать перерывы, каждые 1,5 -2 ч, бывать на свежем воздухе. Если есть вредные привычки - убрать. 2-3 раза в год проходить курсы массажа головы, шеи, спины, особенно ближе к осени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
14 ответовПринимаю небиволол 2,5мг и рамазид н 12,5 на 5мг уже года 4. На протяжении нескольких недель держится высокое давление 150/100, 145/90, 160/120. Болит голова в затылке часто. Пульс 80-90-100 когда как. Сходил к терапевту, он назначил анализы и записал к кардиологу, но пока...
Здравствуйте! Действительно, в состав рамазида н входит компонент рамиприл, он является представителем смежной с лозартаном группы препаратов и принимать одновременно их нельзя. В ситуации с повышенным давлением и пульсом целесообразно увеличить дозу небиволола до 5 мг под контролем пульса ( не менее 50-55 ударов в минуту) и продолжать принимать рамазид н, лозартан принимать не нужно.