Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Пару недель была небольшая температура 37.3. При этом кашля нет, была слабость небольшая. Далее 37.1 днем, а ночью, вечером, утром 36.6., сделали флюорографию подозрение на воспаление. Сделали кт матовое стекло. Анализы приложил. Пью амоксициллин 2...
Добрый день! Судя по результатам анализов (отсутсвие признаков бактериального воспаления), описанию рентгенографии и КТ грудной клетки (наличие очагов воспаления) вероятнее всего у Вас протекает пневмония, возбудителем которой является или вирус, или атипичная флора. Амоксициллин является антибиотиком широкого спектра, однако скорее всего будет не эффективен в связи с нетипичным расположением очага воспаления (верхняя доля) В таком случае рекомендуется сдать мазок из зева методом ПЦР на Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila pneumoniae. При их обнаружение обычно рекомендуется сменить антибиотик на макролиды (Кларитромицин или Азитромицин - по 500 мг 1 раз в день) Если беспокоит трудноотделяемая мокрота - помогает от кашля препарат карбоцистеин (расжижает мокроту, способствует ее выведению) Если кашель мучительный, доставляет дискомфорт или мешает спать - снять отек со слизистой помогают ингаляции с «Пульмикортом, 0.5» 2 мл - 2 раза вдень 5-7 дней Важно с учетом расположения очага в верхней доли провести контрольный рентген или КТ через 10-14 дней от первого исследования
У ребенка обострился гастрит
1 ответИз за стресса у ребенка обострился гастрит.Появилась тошнота,чувство тяжести.При посещение гастроэнтеролога было назначено лечение.Облегчение наступило,но сильно обострилось акне.Предполагаю,что это на фоне лекарств.Можно ли поменять схему лечения
Добрый день! Акне не связано с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Это отдельное заболевание кожи, которое сейчас находится в стадии активного обострения. Необходимо с этим обратиться к дерматологу. Терапия по поводу функциональной диспепсии назначено хорошее. Из назначенных препаратов для желудочно- кишечного тракта , ни один препарат не мог дать такую реакцию на кожу. все препараты были назначены для улучшения моторики ЖКТ. Если клиника со стороны ЖКТ сохраняется, то это отдельно от кожи нужно дообследовать. Акне просто совпало с обострением симптомов ЖКТ и усилилось на перенесенный стресс. С целью уточнения причины возникновения симптомов ЖКТ, так же информативно сдать дыхательный уреазный тест на Хеликобактер пилори, но через 2 недели после отмены Нексиума - для достоверного результата. Сейчас рекомендуется обязательная консультация дерматолога для грамотного лечения акне.
Коклюш у ребенка
22 ответаЗдравствуйте!,с 21 на 22 июля в ночь у ребенка начался кашель,первые два дня обычный,последующие дни удушающий,особенно приступы были ночью и утром,в течении дня ребёнок активен,бодр,без температуры и соплей,кашель был но не частый.педиатр после осмотра поставила...
Светлана, здравствуйте! С учётом того, что прошло ещё менее 3 недель от начала симптомов, антибактериальная терапия всё ещё показана, чтобы уменьшить заразность ребёнка. Начните азитромицин 10 мг/кг в первые сутки, затем по 5 мг /кг в течение 4 суток (всего 5 дней). Каких-то средств с доказанной эффективностью против коклюшного кашля нет, но часто хороший эффект может быть на фоне ингаляция с будесонидом ("Пульмикорт") 500 мкг 2-3 р./сутки через небулайзер (после ингаляций рот обязательно прополаскивать водой), противокашлевые препараты вроде "Синекода" или "Либексина". Также необходимо поддерживать оптимальные температуру (18-22 с) и влажность (40-60%) воздуха в квартире, поить ребёнка в достаточном объёме. Сильный кашель может сохраняться на протяжении 2-8 недель, затем он начнёт ослабевать, восстановление может занимать до 6 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тики у ребенка
16 ответовЗдравствуйте! У ребенка 4г. появились тики около 2х недель в виде частых вздохов будто не хватает воздуха. Были у невролога :аминофен 125мг утром, магний, циннаризин 1/4 т. вечер, эдас сироп Сегодня 5 день лечения эффекта нет. Может дозировка неверная или нужно поменять...
Здравствуйте! Тики появляются изначально у тех, кто к ним предрасположен( анатомически, биохимически или генетически). Это возникает в следствие того, что ребёнок устал, перевозбудился, нервничает, испугался или испытывает тревогу. Иногда они возникают без причин. Иногда это может возникнуть 1 раз в жизни, иногда волнами до 8-9 лет. Лечения не существует. Препараты могут только снизить количество и выраженность этих движений(нейролептики). Они только по рецепту и назначаются, если это снижает качество жизни ребёнка, а не родителя. Тики проходят самостоятельно в течение нескольких недель. Если вы слышали, что кому-то помог магний, фенибут или пантогам, то это возникает не на фоне лекарств,а потому что они прошли сами собой, просто так совпало. "После" не значит "в следствие". Что можно сделать: любить, хвалить ребёнка и не акцентировать на этом внимание, минимизировать стрессы, снизить экранное время, соблюдать режим дня, достаточный сон и полноценное питание.
Правильная ли тактика лечения при ковиде
20 ответовМама поступила в больницу с 36% поражения лёгких,состояние было норм.После недели лечения появилась одышка,сильный кашель,лихорадка и высокая темпа всё это время.Колят гормоны,антибиотик+антиб. от бактерий.Так бывает, что после недели в больнице состояние только хуже и что...
Если температура субфебрильная, то динамика в целом неплохая. Мама должна получать гормоны и антикоагулянты для разжижения крови - в стационаре это НМГ гепарины (Клексан) или Гепарин непосредственно. Плюс антибиотики, потому что выше риск присоединения госпитальной инфекции. Лечение в целом адекватное. Нужно ориентироваться на лабораторные показатели: общий анализ крови, С - реактивный белок, коагулограмму и Д - димер, ферритин. Чтобы как то оценивать динамику. Такое состояние может сохраняться до 2-х недель, это острый период болезни. Обязательно кислородотерапия через концентратор, так как сатурация низкая. Прон - позиция лёжа на животе - для улучшения оксигенации лёгочной ткани.
Здравствуйте! Поступила по скорой помощи с болями в эпигастрии и механической желтухой, первоначальный диагноз при поступлении острый билиарный панкреатит. Консервативная терапия не помогла. Через часов 5 была сделана КТ, по итогам которой заключение: "картина острого...
Здравствуйте. Пневмоперитонеум - это абсолютное показание к операции. Значит это, что есть свобный газ в брюшной полости, а причину этому две - либо недавняя лапароскопическая операция перед заболеванием либо прободение полого органа. Учитывая что есть справа абсцесс - то виной всему желчный пузырь, вероятно он деструктивный, и вероятно он обусловил наличия воздуха в брюшной полости (желчный пузырь относится к полым органам). Операция тут нужна была стопроцентно, можно было бы, попробовать малоинвазивными методами - дренирование абсцесса под УЗК, затем когда гнойный этап пройдёт, холецистэктомия (лапароскопичечки или через лапаротомию), такой вариант был бы если не было воздуха, но учитывая что он есть (следовательно нельзя исключить распространенный перитонит), то не подходит. Второй случай использования малоинвазивных методов - только у сильно ослабленных больных, которые перенести открытую операцию не могут. Возможно, можно было попробовать начать делать операцию лапароскопичечки - но это должен быть высокий уровень владения этой методикой (тут же явно подозревается деструкция, так ещё и возможно потребуется дренирование холедоха, если есть механическая желтуха) и техническое оборудование должно быть соответствующие, в ином случае лапаротомический доступ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель у ребенка
14 ответовУ ребенка кашель сухой, сходили к педиатру, услышала хрипы. Назначили клацид, аскорил, и бронхикум. Бронхикума нет, купили линкас. Сегодня второй день лечения но кашель надоедливый сухой. Может поделать ингаляции? Только с чем не знаю. Темп нет, к вечеру вчера была 37
Монтелукаст используют в качестве базисной терапии аллергических ринитов и бронхиальной астмы. Если препарат назначен аллергологом или пульмонологом, применять его можно и нужно
Ангина у ребенка
1 ответУ ребенка 3-тий день температура поднимается до 39.5 По всему рту (внутри) гнойничковый прыщики ,некоторые уже как кровят . Врач сказала просто обыкновенная ангина и никакого особого лечения . Ребенок практически ни ест ,плачет болит ротик ,температуру полностью сбить не...
Здравствуйте. Какой возраст ребёнка? Анализ крови не сдавали?
Халязион у ребенка
24 ответаДобрый день! У ребенка неделю назад появился халязион на нижнем веке. Назначили лечение капли Тобрадекс 4р / 10 дней, гидрокортизоновая мазь 5 дней, УВЧ 5 дней. На 3-й день лечения на вид никакой динамики нет. Есть ли шанс избежать хирургическое вмешательство?
Пожалуйста. Если будут какие-то вопросы, обращайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхит у ребенка
2 ответаЗдравствуйте. У ребенка(1,1год) в стационаре выявили бронхит. Назначили физ лечения(ингаляции с беродуалом,пульмикортом, массаж и Уфо). Но особых изменений не наблюдается(хрипы есть). Сегодня лечащий врач, по результатам анализа крови, предложил ввести антибиотики. Стоит ли...
Здравствуйте, решение о применении антибиотиков принимается на основании данных в общем анализе крови (наличие лейкоцитоза, высокого соэ). От коклюша ребенок привит? Есть аллергия на что-то?