Коклюш у ребенка — вопрос №1499427

Question

Коклюш у ребенка — вопрос №1499427

Светлана

1388 просмотров

8 августа 2023

Здравствуйте!,с 21 на 22 июля в ночь у ребенка начался кашель,первые два дня обычный,последующие дни удушающий,особенно приступы были ночью и утром,в течении дня ребёнок активен,бодр,без температуры и соплей,кашель был но не частый.педиатр после осмотра поставила трахеит,через несколько дней ларингит,рентген делали легкие чистые(моя инициатива)из лечения с первого дня:ингаляции с пульмикортом,проспан,омнитус,орвирем,мокрота не отходила,через 10 дней безрезультатного лечения,в интернете наткнулась на симптомы коклюша по своей инициативе сдали анализы -коклюш подтвердился но время упущено,антибиотик не пропивали,на сегодняшний день (18 день от болезни)у ребенка продолжается кашель.помогите назначить лечение.ребёнку 4 года,все прививки по плану есть

Вопрос закрыт

помогите с лечением

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

4 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 8 августа 2023

Клиент

Ольга, спасибо за ответ, нам два педиатра сказали что кровь чистая и антибиотики не нужны!?что давать ребёнку для защиты желудка т.к ребёнку не разу не давали антибиотики!на счет пульмикорта мы им делаем ингаляции с первого дня болезни как долго им можно лечиться он ведь гормональный препарат?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светлана, 8 августа 2023

Клиент

Ольга, скажите пожалуйста сколько дней инкубационный период?,когда можно будет посещать сад?1 сентября мы планируем поездку на море,ребёнку можно будет в море купаться даже если будет присутствовать кашель?

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 8 августа 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Добрый вечер! Кровь "чистая", но у ребёнка подтверждён коклюш, это бактериальная инфекция и на таком сроке болезни антибиотики всё ещё целесообразны (но больше не в интересах больного, а в интересах его окружения).
Ничего для желудка давать не нужно, антибиотики не влияют негативно на этот орган. Азитромицин может вызывать небольшую диарею сам по себе, она пройдёт после завершения курса.
Пульмикортом можно лечиться очень длительно, при бронхиальной астме он годами применяется. Если кашель стал реже, то можно препарат попробовать отменить.
Больной коклюшем заразен в течение примерно 3 недель (но иногда и дольше) либо до заверения курса антибактериальной терапии.
Если самочувствие ребёнка хорошее, то купаться можно.

Пожаловаться

Светлана, 8 августа 2023

Клиент

Ирина, мы ингаляции с пульмикортом делаем с первого дня как долго можно им лечиться препарат ведь гормональный!?сколько длится инкубационный период?мы 1 сентября планируем ехать на море,можно будет ребёнку купать на море если будет присутствовать кашель?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 8 августа 2023

Инфекционист, Гепатолог

Повышенные физикоэмоциональные нагрузки могут провоцировать кашель, поэтому с купанием аккуратно

Инкубационный период до 3 недель

Лучше перейдите с пульмикорта на беродуал

Пожаловаться

Светлана, 8 августа 2023

Клиент

Ирина, а какие дозировки мы не разу не лечились этим лекарством и сколько можно использовать противокашлевые препараты лечились омнитусом в течении 2 недель дальше можно продолжать?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 8 августа 2023

Инфекционист, Гепатолог

Беродуал, раствор для ингаляций 0,25мг+0,5мг/мл 20 мл - в вашем возрасте можно применять только по очному назначению врача и под наблюдением

Расчет дозы: 2 капли на кг массы тела (на одну дозу), но не более 10 капель 2 раза в сутки

Противокашлевой продолжаете столько сколько требуется

Пожаловаться

Светлана, 8 августа 2023

Клиент

Алексей, мы ингаляции с пульмикортом делаем с первого дня как долго можно им лечиться препарат ведь гормональный!?сколько длится инкубационный период?мы 1 сентября планируем ехать на море,можно будет ребёнку купать на море если будет присутствовать кашель?

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 8 августа 2023

Инфекционист

Пульмикорт можно использовать до 14 дней, далее переход на беродуал. Море это отличная реабилитация для ребенка

Пожаловаться

Светлана, 8 августа 2023

Клиент

Алексей,а какие дозировки мы не разу не лечились этим лекарством и сколько можно использовать противокашлевые препараты лечились омнитусом в течении 2 недель дальше можно продолжать?

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 8 августа 2023

Инфекционист

Пульмикорт 1 раз в день, на травах можно использовать до 1 месяца

Пожаловаться

Светлана, 8 августа 2023

Клиент

Алексей, на каких травах?

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 8 августа 2023

Инфекционист

Подорожник, солодка, шалфей

Пожаловаться

Светлана, 8 августа 2023

Клиент

Нина, мы ингаляции с пульмикортом делаем с первого дня как долго можно им лечиться препарат ведь гормональный!?сколько длится инкубационный период?мы 1 сентября планируем ехать на море,можно будет ребёнку купать на море если будет присутствовать кашель?по поводу аллергии сами в шоке от результатов ,разбираться будем после лечения коклюша

Пожаловаться

Светлана, 8 августа 2023

Клиент

Нина, антибиотик всё таки вы нам рекомендуете на 18 день болезни?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 8 августа 2023

Инфекционист

В мазках выявлена бактерия, нужен антибиотик.
С аллергией надо разбираться паралельно с коклюшем.
Если самочувствие не улучшится, будет сохраняться сильный кашель, то купаться в море нельзя.

Пожаловаться

Светлана, 8 августа 2023

Клиент

Нина, какой антибиотик?длительность применения и дозировку?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 9 августа 2023

Инфекционист

Азитромицин в дозе 10 мг на кг веса в течение 7 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифруйте анализы

3 ответа

10 июня 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Почему увеличены органы

2 ответа

26 августа 2022

Ирина, Калуга

Вопрос закрыт

Атрофический гастрит

1 ответ

1 февраля 2024

Алена, Белгород

Вопрос закрыт

Помогите с результатами

4 ответа

25 июля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если чешиться все тело 4 года??

1 ответ

12 сентября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыркова Ольга Александровна, 8 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-08T02:51:31+03:00

Светлана, здравствуйте! С учётом того, что прошло ещё менее 3 недель от начала симптомов, антибактериальная терапия всё ещё показана, чтобы уменьшить заразность ребёнка. Начните азитромицин 10 мг/кг в первые сутки, затем по 5 мг /кг в течение 4 суток (всего 5 дней).
Каких-то средств с доказанной эффективностью против коклюшного кашля нет, но часто хороший эффект может быть на фоне ингаляция с будесонидом ("Пульмикорт") 500 мкг 2-3 р./сутки через небулайзер (после ингаляций рот обязательно прополаскивать водой), противокашлевые препараты вроде "Синекода" или "Либексина". Также необходимо поддерживать оптимальные температуру (18-22 с) и влажность (40-60%) воздуха в квартире, поить ребёнка в достаточном объёме.
Сильный кашель может сохраняться на протяжении 2-8 недель, затем он начнёт ослабевать, восстановление может занимать до 6 месяцев.

Труханова Ирина Владимировна, 8 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-08T08:20:22+03:00

Здравствуйте, антибиотики актуальны только в первые 14 дней заболевания, далее уже бактерии нет, симптомы связаны с токсином, а на токсин антибиотики не действуют. В период судорожного кашля назначают блокаторы кашлевого рецептора, типо синекод. Период кашля может продлится 1-4 месяца
Можно добавить инголяции с беродуалом или оставить с пульмикортом

Accepted Answer · 2023-08-08T08:56:43+03:00

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 8 августа 2023

Инфекционист

Здравствуйте. Лечение антибиотиками необходимо было начать до 10 дней болезни, у вас 18 день- антибиотики не показаны. Сейчас лечение ингаляции с пульмикортом 2 раза в день, поливитамины, обильное питье

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-08-08T13:41:22+03:00

Здравствуйте! У ребенка высокий иммуноглобулин Е, надо проконсультироваться с аллергологом.
Антибиотики следует пропить в течение 10 дней с учетом наличия возбудителя в мазке. При уменьшении количества бактерий активность процесса будет уменьшаться.
К лечению добавить антигистаминные средства, препараты уменьшающие интенсивность кашля, например сироп Синекод