Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
3 ответаДобрый день, подскажите пожалуйста, есть ли дисплазия тазобедренных суставов у ребенка, возраст 4 месяца. Ортопед осмотрел, сказала плохо разводит ножки, отправила на снимок. Снимок рентгена прикреплю.
Здравствуйте. Укажите пол ребёнка и прикрепите описание снимка. Рентгенолог должен был измерить углы и отрезки
Дисплазия ТБС
5 ответовЗдравствуйте! Нам четыре месяца. Ортопед под вопросом поставил дисплазию тазобедренных суставов и направил на рентген. При таком рентгене нужно ли носить перинку фрейка.Снимок и расшифровку прикрепляю.
Здравствуйте. Снимок "запорот". Ребёнок критично развёрнут на левый бок. Соотношения в ТБС недостоверны. Ничего оценивать по такому снимку нельзя. Его нужно переделывать. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате, но в другом ЛПУ. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы таз ребёнка лежал равномерно на обеих ягодицах. Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке. Бумажные распечатки - это ни о чём.
Добрый день,дочке 4 месеца,делали УЗИ ТБС отсутствие ядер окостенения.Ортопед в городе назначил массаж+лфк.Другой сказал подождать до 6месецев и только если тогда не появиться, делать данные процедуры объясняя это планово кесарево.Подскажите как поступить не хочется время...
Добрый день. Отсутствие ядер в 4 месяца не показатель дисплазии, если остальные показатели узи в норме, то необходимо домашняя зарядка с упором на ножки и все, и не пытаться посадить и поставить ребенка раньше времени, тоже самое не использовать в дальнейшем ходунки (пусть ребенок развивается сам и делает все в свое время) массаж если хотите пройдите общий классический (от макушки до пяточек) от него толку будет больше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асептический некроз тбс
1 ответЗдравствуйте, поставлен диагноз асептический некроз обоих тбс 3 степени. Коксартроз 2 степени. Подскажите какой хондропротектор можно на грудном вскармливании? Назначили морали, трентал и троксевазиновая мазь.
Здравствуйте. Хондропротекторы при грудном вскармливании не рекомендованы. Да и смысл от них в Вашем случае небольшой. Нужно выяснить причину асептического некроза. И обсудить с ортопедом вопрос назначения бисфосфонатов, которые рекомендованы при асептическом некрозе, но противопоказаны при грудном вскармливании.
Обследование тбс
8 ответовДобрый день. У ребенка 7 лет, обследование тбс, тк начало болеть левое бедро и хромание в течении дня и по утрам. Провели обследование, подскажите, что по результатам обследования можно сказать? Нужно ли что то дальше делать ? Беспокоит то, что обнаружено в правой кости.
Здравствуйте, ещё раз. Предпочитаю консультировать в своём разделе. По боли в левом ТБС рекомендации даны в другом разделе. Справа такое уплотнение, что я по фото скринов решил, что это артефакты (ошибки передачи изображения). Для детального анализа нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на яндекс диск или в облако мэйл ру, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. Так же могу сказать, что по Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ или МРТ с последующей консультацией онколога. Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно. При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте проводят оперативное лечение. На прикреплённых скринах признаков злокачественности нет, но дообследование требуется. Коррекция рекомендаций после КТ\МРТ.
Дисплазия тбс
5 ответовДобрый день. Ребенку 6 месяцев, сделали рентген. Врач сказал, что дисплазия тбс. До этого такой же диагноз он поставил на основе того что складки были не симметричны. Сейчас из симптомов появились щелканья в правой ножке. Подскажите, есть ли отклонения от нормы по снимку?
Здравствуйте. Право\лево на фото не понятно. Норма углов для мальчика в 8 мес 21 +\- 5 градусов. У меня получились углы 21 и 24 градуса (там где ядра нет). Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Из признаков дисплазии есть отставание ядер окостенения, но этого для диагноза дисплазии не достаточно. Но если появились щелчки и ортопед очно определяет симптом соскальзывания головки, то рентгенография уже уходит на второй план и диагноз дисплазии правомочен. Я рекомендую обратиться к другому ортопеду, который проверит симптомы дисплазии очно. По рентгенограмме её нет и ношение шины не показано, но это ещё ничего не значит, если есть щелчок. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Решение вопроса о необходимости ношения шины очно у ортопеда на приёме. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур и повторить через месяц. 5. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 6. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз тбс
12 ответовУ меня коксартроз тбс, 1 степень и у меня такой вопрос, могу ли я заниматься расстяжкой ( в плане шпагата и пластики) и pole dance exotic? Ведь там движения на достаточно высоком каблуке, что увеличивает нагрузку на ноги. Буду благодарна за ответ ☃️
Аркоксиа это обезболивающий препарат. Достаточно сильный. У вас боли?? Если болей нет,то назначение совершенно неоправданно
Незрелость ТБС
7 ответовЗдравствуйте, прикрепляю файл с рентгеном ТБС сына в 3 месяца, при очном осмотре движения в суставах верхних и нижних конечностей без ограничения. Врач рекомендовал ношение шины Виленского 17-23 см, но я в сомнениях, ведь как мне сказали в другой поликлинике : рентген хороший
Здравствуйте. Признаков ДТБС по рентген снимку нет. Отменить шину заочно не могу. Ищите другого ортопеда очно. Рекомендовано: 1. Решение вопроса с ношением шины. Широкое пеленание. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 3 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Варус и СМТ
4 ответаЗдравствуйте. Ребенку 1 год и 11 месяцев. Ноги буквой О. Левую ногу при ходьбе заворачивает вовнутрь. Были у ортопеда, сделали снимок ТБС. Дисплазии ТБС по снимку нет, патологий нет. Ортопед сказал, что у ребенка варусная деформация голеней из-за разной высоты сустава...
Здравствуйте. на внутреннюю или внешнюю сторону голени надо делать СМТ при варусе? 1. СМТ нужно делать не на голени, а на всю нижнюю конечность, потому что сухожилия мышц бедра заканчиваются на голени и они участвуют в деформации. Мышцы голени уже стопой, в основном, управляют. 2. Процедуру СМТ проводят по стимулирующей и расслабляющей методикам. Соответственно с внешней стороны нижней конечности нужно стимулировать, а с внутренней расслаблять. Почему - причина очевидна. 3. Как действует СМТ? - Стимулирует или расслабляет мышцы в зависимости от методики воздействия. Возможно, что-то еще посоветуете? - возможно. Нужны фото ребенка стоя на полу (не на ковре) босиком в трусах от пояса вниз со стопами. Виды спереди, сбоку и сзади. Так же можете загрузить видео ходьбы ребенка и выложить на рутуб или другой файлообменник, а сюда дать ссылку для просмотра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка результата рентгена ТБС
9 ответовДобрый день, просьба помочь в расшифровке результата рентгена ТБС, ребенку 8 лет. Основной диагноз ДЦП.
Да, есть дисплазия и она не критична. Основная проблема - не полное покрытие головок бедренных костей вертлужной впадиной. В общем, примерно всё, как я писал выше. Рекомендации те же.