Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холецистит?
5 ответовВ анамнезе - хр. холицистит, хр. панкреатит. В феврале лежал в ГЭО, подлечили. На радостях расслабился, не соблюдал диету (алкоголь не употребляю, жирное жареное острое люблю) 09.04. почувствовал сильные боли в правом подреберье, усиливающиеся при глубоком вдохе. Тошноты,...
Здравствуйте! Основная ваша проблема идёт в неправильной работе желчного пузыря, так называемая билиарная дисфункция, идёт нарушение пассажа желчи, нарушение ее реологических свойств в результате чего образуется небольшой осадок. Таким образом, идёт неблагоприятное воздействие на поджелудочную железу +факторы извне (питание, вес и прочее). По представленным обследованиям имеет место: нажбп. Билиарная дисфункция. Кисты поджелудочной железы. Хронический пвнкреатит ? Желательно: -амилаза липаза крови -эластаза кала (только оформленный стул) -фракции билирубина (прямой непрямой), ггтп, щелочная фосфатаза -кровь на Са 19-9, Са 242 По лечению: -модификация образа жизни (коррекция веса при ее избыточности, дозированная физическая культура, средиземноморская диета) -бускопан 10 мг*2раза в день 2 недели, затем дюспаталин 200 мг*2 раза в день не менее 8 недель -урсосан 250 мг на ночь жди длительно. Ваш вес? -креон 10 000 ед 3 раза в день 2 недели во время еды
Холецистит
3 ответаПрошу вашего внимания! Необходимо ли в данном случае приём тетрациклина?Дополнительно были назначены:флуконазол ,симбиотик,рабепразол ,все на 10дней.Мучают периодические боли в правом подреберье,не регулярный и не стабильный стул,вздутие после еды.
Здравствуйте . Чтобы оценить нужны ли антибиотики , нужно сопоставлять с анализами крови : Общий анализ крови Биохимический анализ крови : Алт , аст , биллирулин и его фракции , ггт , щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкретическая , общий белок , холестерин Учитывая ваши жалобы , так же рекомендую сдать: анализ копрограммы Дыхательный водородный тест на сибр . При положительном тесте на сибр нужно будет пролечится альфанормиксом .
Холецистит
6 ответовЗдравствуйте. По МРТ выявили камни в желчном пузыре, из за этого и проблемы с поджелудочной. Гастроэнтеролог советует операцию, но я пока что отказалась, назначили лечение. Вот хотела спросить, судя по МРТ лучше действительно сделать операцию? Напугала меня врач немного, что...
Болевой синдром провоцирует желчный пузырь и идет большая нагрузка на панкреас, она тоже реагирует
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холецистит
64 ответаЗдравствуйте! Можно ли говорить о холецистите?Анализы прикладываю беспокоит боль в области эпигастрии под ребром боль отдаёт с спину, больно даже вздохнуть моча ярко жёлтого цвета и кал такого же цвета!
Здравствуйте. Болит в правом подреберье? Можно сказать что боль у Вас опоясывающая? Как долго беспокоит болевой синдром? По данным анализа и жалобам можно предположить билиарнозависимый панкреатит. Калькулезный холецистит.
Холецистит
1 ответДобрый вечер! 10 дней назад была проведена холецистэктомия, рекомендаций по питанию не дали. В интернете много противоречивой информации комкаемых свежих овощей, жиров и белков. Занимаюсь спортом и передерживаюсь особенного питания, в частности бжу 200/110/110 В рационе много...
Добрый день. Роман. Первый год после холецистэктомии придерживайтесь диеты #5 по Певзнеру. В вашей ситуации противопоказана кетодиета и другие диеты с повышенным содержанием белка. В рационе должны преобладать свежие овощи фрукты зелень, каши, цельнозерновой хлебные продукты. Ужин должен быть не позже 2 ч до сна, белково-кислотный. Идеально кусочек сыра и чай с лимоном.
Холецистит?
4 ответаЗдравствуйте. Приступы (панкреатита или холецистита?) начались в феврале, после бокала вина начал болеть живот, преимущественно в правом подреберье и внизу живота (ниже пупка). Кишечник ходуном ходил, боль была ужасная. По скорой отвезли в хирургию, неделю капали. Поставили...
Пока имеются симптомы обострения ( боли, тошнота) должны быть исключены следующие продукты: приправы, пряности, копчености, жирные и острые блюда, лук, чеснок, хрен. Запрещается алкоголь, крепкий кофе и какао.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О холецистит/ неврология?
4 ответаДобрый день. Беспокоит боль в спине и правом боку. Сходил на узи (заключение прикладываю), после врач рекомендовала консультацию хирурга. В поликлинике хирурга не оказалось и направили в больницу. Там я провел 6 часов умирая от боли. Осмотрел невролог, сделали зачем-то свое...
Здравствуйте ,ознакомилась с обследованиями. По УЗИ есть заключение - острый холецистит под вопросом. Также есть перегиб шейки + взвесь в желчном , также утолщение самой стенки желчного , что говорит о воспалении. По анализам - кровь ещё не отреагировала на воспалительный процесс ( такое очень часто бывает). К хирургу желательно попасть для очного осмотра и решению дальнейшего лечения.липта номер 4 ( щадящая)рекомендую таб брал или Но-шпа
Здравствуйте, у кота была рвота с белой тягучей пеной 2 дня, начинавшаяся сразу после приема пищи, даже маленького кусочка мяса или пауччи пакетика и пока все, что съел не вырвет лучше не становилось. Рвота была пеной, которая практически полностью перекрывала дыхание. До...
Здравствуйте. Какая температура у котика сейчас? У вас также по результатам диагностики анемия ,воспаление, обезвоживание и проблемы с печенью. Для печени, к сожалению, никаких препаратов не увидела. У кота тяжелое состояние, и здесь, конечно, советую положить на круглосуточный стационар. Потому что если он не ест, и так себя чувствует, рекомендовано 24/7 наблюдать за состоянием. Также каждый 3 дня пересдавать анализы для наблюдения за динамикой от лечения. Капать фриостерином нужно медленно, несколько часов. Быстрые капельницы могут плохо сказаться на состоянии и вызвать отек. Также кошечке нужно повторно обследовать мочевой пузырь. Отсутствие так долго мочеиспускания- важный сигнал. Моча куда-то идет, но не выходит. Это плохо. Потому что даже больное животное хотя бы раз в день ходит в туалет. Также кошечку по хорошему обезболить (ИПС лидокаином, например, на сутки) после перенесенной проблемы( игла изнутри могла настолько сильно навредить питомцу, что мы за одну диагностику можем не заметить). Это все делается в клинике при помощи инфузомата, который очень медленно будет автоматически подавать раствор кошке.
Хронический холецистит
8 ответовЗдравствуйте! Прошу помочь момей маме 1949 года рождения. С 2010 года поставлен диагноз признаки холецистита. В 2017 году было ухудшения состояния лечилась на дневном стационаре, воспалилась поджелудочная, ставили уколы но шпа вводили что то внутривенно. До сегодняшнего дня...
Лариса, здравствуйте. По результатам МРТ и УЗИ всё хорошо, только присутствует густая желчь в желчном, в связи с этим повышена ЩФ в биохимии крови. По обследованию поджелудочной железы также всё хорошо, панкреатита и воспаления нет. По этим данным и учитывая жалобы могу порекомендовать Вам: 1. Урсосан по 10 мг на 1 кг массы тела, всю дозу принимать на ночь 3 месяца. Затем повторить УЗИ ОБП. 2. Церукал по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 7 дней, затем перейти на Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 3 недели. 3. Гимекромон по 1 таблетке 3 раза в день за 30 минут до еды 20 дней. 4. Эзомепразол или Омез 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели. Также необходимо провести дополнительные обследования: 1. Кал на кальпротектин. 2. Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом. 3. Водородный дыхательный тест с лактулозой (диагностика СИБР). По результатам дообследования при необходимости мы подкорректируем лечение. 4. Кал на панкреатическую эластазу - уточнить есть ли снижение ферментативной активности поджелудочной. По поводу гемангиомы вести наблюдение 1 раз в год УЗИ ОБП или МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический калькулезный холецистит
14 ответовДобрый день! Прошу Вас расшифровать результаты УЗИ, прокомментировать назначенное лечение или предложить альтернативное. Какой прогноз консервативного лечения, учитывая размер камней в желчном пузыре диаметром 8 и 16 мм.? Насколько необходимо оперативное лечение? Стеатоз...
Здравствуйте! Имеются признаки желчнокаменной болезни и стеатоза печени. В плане желчнокаменной болезни, есть два варианта- плановая холецистэктомия или выжидательная тактика с применением диеты с минимизацией Жиров и специй, спазмолитиками по потребности. Но если случаются билиарные колики (такое не пропустите, состояние с интенсивным болевым синдромом в правое подреберье с иррадиацией в правую лопатку и плечо, вызывающее необходимость обращения к скорой помощи) или прям настоящий острый холецистит (купирующийся), то тогда все же необходима холецистэктомия Имеет место быть жировой гепатоз-избыточное накопление печенью жиров, в перспективе возможно возникновение жирового гепатита и фиброза. На стадии жирового гепатоза мы еще можем поработать, доказано влияние снижение массы тела на 8-10%, аэробных умеренных нагрузок от 135 мин/неделя (бодрые прогулки) и средиземноморская диета Препараты играют второстепенную роль, типичные гепатопротекторы не подойдут точно. Рекомендую сдать биохимический анализ крови (общий белок, общий, прямой и непрямой билирубин, Алт, аст, глюкоза,мочевина, креатинин, ггтп и ЩФ) для оценки функции печени и желчного пузыря По назначениям- все ок, но препараты урсодезоксихолевой кислоты я бы не стала назначать , так как в желчном много небольших камней и возможен риск холедохолитиаза - с возможностью последующего развития острого холецистита и экстренной холецистэктомии с бОльшими рисками, чем при плановой операции