Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ягодице и голени утренняя
12 ответовЖенщина 52г,вес 78,рост 160 Все началось год назад в марте.Заболела поясница,потом начала замечать боль в левой ягодице при ходьбе,потом боль в левом голеностопе с внешней стороны. Иногда слабо болело в паху. Я эти боли никак друг с другом не связывала. Летом попрошло . В...
Здравствуйте. Да, если отек есть и в заключении было сакроилиит, нужно исключить анкилозирующий спондилоартрит. Сдать: HLA-B27, АЦЦП, РФ- обязательно. Оак+соэ, б/х крови: срб, мочевая кислота, алт, аст, мочевина, щф, креатинин, общий белок, кальций общий и ионизированный, фосфор неорганический . С результатом очное консультация ревматолога. Мрт если недавно было, не нужно ее повторить. Если возникнут вопросы, буду рад ответить!
Добрый день , с утра были перебои в пульсе видно было по танометру , будто запоздалый удар сердца , вызвал скорую пульс участился до 153 потом сразу спал , начало трясти все тело , скорая приехала через полтора часа , сделали ЭКГ , приложу фото , вечером поднимался по...
Здравствуйте, правильно, что повторно установили холтеровское мониторирование. Вам нужно контролировать АД и ЧСС с ведением дневника самоконтроля, запись утром и вечером. Принимаете ли вы кофе и другие кофеин-содержащие напитки? Делали ли вы УЗИ почек и надпочечников? Вам нужно сдать кровь на кортизол, мочу на метанефрины и норметанефрины, проконсультироваться у эндокринолога на предмет вторичной артериальной гипертензии. У людей молодого возраста АД редко повышается просто так. По данным прошлого ХМ ЭКГ без острой коронарной патологии. По предоставленной ЭКГ без острой патологии, отклонений нет.
Кашель, насморк у ребенка
7 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста. Насморк, кашель, уже вроде влажный. Кашель днем, ночью спит, нос дышит, кашля нет. Была температура 5 дней 39. Дала нурофен 23 часа назад, подьема температуры не было больше. Сьездили к врачу послушались, сказали есть хрипы небольшие с...
Здравствуйте, антибиотик необходимо принимать только при подтверждённой бактериальной инфекции по анализам. Температура при вирусной инфекции может сохраняться и до 10 дней. Аскорил и другие муколитики не даём детям, так как они не умеют откашливать мокроту и она скапливается в нижних отделах лёгких, кашель наоборот усиливается и выздоровление затягивается. Ингаляции с Беродуалом показаны только при одышке. Наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику. Также перед приёмом антибиотика необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, чтоб исключить воспалительные изменения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отит у ребенка, нужен ли антибиотик
12 ответовЗдравствуйте. Девочка 3,5 года, болеет пятую неделю. Сначала был ларинготрахеит, был назначен амоксициллин 5 дней. Потом обструктивный бронхит, назначили ингаляции с пульмикортом и беродуалом, антибиотик панцеф. Сегодня панцеф 7 дней. Вчера стала жаловаться на боль и...
Здравствуйте Как общее самочувствие у ребенка? Сон, аппетит, активность? Давали ли ребенку нурофен в дозировке на кг массы тела? Как дышит нос?
Редкий пульс
1 ответЗдравствуйте. Меня волнует мой редкий пульс, так уже давно . Но при этом самочувствие обычное, обмороков нет, правда часто чувствую усталость . Спорт присутствует но любительский не профи( фитнес, плавание, иногда пробежки). После пробуждения пульс 45 , потом в течении дня...
Здравствуйте, Олег. Да, пульс на нагрузку увеличивается, но быстро приходит в норму, если вы тренированный человек Сделайте холтер экг, стресс экг тест - это покажет насколько редкий суточный ритм, и как увеличивается пульс на нагрузку. Даже если выявят синдром слабости, то ставить стимулятор при отсутствии обмороков не будут.
Гипертония
13 ответовВозьмут ли меня в армию после заключения смад ?или все же подтвердят гипертония? Результаты смад: ненка АД (по рекомеоанм гкНи шамикя АД характериа для стабильой изолированной диастоличсской яртернальної ипотсизн в ДисвиЫе часы и стабильной мзолированной систолической...
Не могу сказать. Там указано,что делали исследование на фоне приема препаратов? Вы говорили об этом при постановке аппарата?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Заболел ребенок 8 лет, все началось с подьема температуры 28 декабря, температура поднималась до 39,7, была рвота 3 раза, сильно болела голова и ломота в теле , не было аппетита, температура плохо сбивалась держалась 3 дня, потом пошла на уменьшение, 31, 1 января...
Здравствуйте. Показания к антибиотику определяются только анализом крови, если там есть соответствующие изменения. Только по температуре показаний нет. Обычно при подобной клинической картине можно предположить течение острой респираторной вирусной инфекции, вероятнее всего гриппа. Кашель практически всегда связан со стеканием соплей по задней стенке глотки и её воспалением на фоне инфекции. В связи с чем основа лечения этого кашля - очищение полости носа объемным методом. Это промывание носа водно-солевыми растворами, такими как подогретый до 37 градусов Физ. раствор (Nacl 0.9%), при помощи шприца/лейки/ирригатора для носа, если соплей много. В процессе промывания дыхание производится через рот, с целью стабилизации давления между ухом и ртом. Отхаркивающие/муколитики (например, амбробене,флюдитек, лазолван и т.д. ) в подобных случаях не рекомендуют из-за того, что у детей плохо развит кашлевой толчок, мышцы грудной клетки - что НЕ позволяет им эффективно откашливать скопившуюся слизь и мокроту, которая появится в ответ на препарат. Отсюда и увеличение рисков осложнений т.к в этом "болоте" из соплей и мокроты отлично присоединяется вторичная инфекция (чаще бактеариальная), осложняя течение. Важно в процессе сна обеспечивать возвышенный головной конец кровати, чтобы стекающая слизь каждый раз не беспокоила. Так же важно поддерживать уровень влажности (50-60%) и температуры воздуха (20-22гр) так как при таких показателях слизистые не пересыхают, слизь не так быстро загустевает и ее легче откашлять/убрать из носа.
Паксил грандаксин тералиджен
35 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста у меня постоянно тревога страх паника , что со мной что то должно случиться, боюсь инсульта инфаркта, на панике поднимается давление 170/100 начинает трести , жар , потом озноб., дикая паника. Постоянно меряю давление, боюсь подьема, меряю...
Здравствуйте,у вас проявление тревожного расстройства с паническими атаками. Вам назначили правильное лечение, необходимо принимать Паксил по схеме,это антидепрессант который убирает тревогу. Прием Грандаксина вызовет временное улучшение,после отмены может вернуться тревога.
Здраствуйте уважаемые доктора! Перенесеный инфаркт 5 лет назад и АКШ 5 месяцев назад. Экстросистолы 10 -15000. Экстрасистолия появилась месяца через три после инфаркта. Начал принимать беталок 25 утром и вечером плюс нолипрел 1,25/5 утром. По ощущениям экстрасистол стало...
Вячеслав, в моей практике были такие случаи , что после замены ингибитора АПФ на другую группу гипотензивных препаратов, в частности на сартаны- количество экстрасистол уменьшалось. Поэтому, в данном случае - нужно использовать и корректировать терапию так, чтобы добиться максимального антиаритмического эффекта, поэтому , я и советую такую замену. Кроме того, на данный момент - приоритетными препаратами для лечения гипертонии являются именно сартаны, так как они лишены такого побочного эффекта- как сухой кашель ( который отмечается при длительном приеме ингибиторов АПФ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!35 лет. С начала половой жизни страдаю ранним семяизвержением,хотя в детстве сделали обрезание, бывает меньше минуты половой акт, и это в презервативе с анастетиком, после того как кончаю, повторить уже не хочется, не можется. Под алкоголь возможно и 10 минут не...
День добрый. Раз нет явного эффекта от анестетиков, обрезаны...значит первостепенный фактор не чувствительность, а проблема с проведением импульса. И "алкоголизация" это тоже подтверждает. Одним из ведущих современных препаратов для коррекции быстрой эякуляции является Примаксетин (Дапоксетин) - 30-60 мг за 1-2 часа до ПА (начинать с 30 мг). Если причина связана с проведением импульса, то как правило, хорошо помогает. Кстати ,можно сочетать и с Тадалофилом 5-20 мг (Сиалис, Динамико-Лонг) за 30 мин. до контакта для усиления и поддержания эрекции.