Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В начале декабря был в стационаре для лечения пупочной грыжи, установка сетки 15/20 между брюшиной и мышцы и пресса лапороскопически. Через день после операции было кровотечение в области пресса и сетки сделали экстренно повторную операцию с гемостазом и заменой сетки и...
Здравствуйте. Меня зовут Елена, я специалист сервиса. По описанию характера тула в кишечнике предполагаем воспаление. Тактика по назначению садофалька правильная в подобных случаях. А вот пробиотики не рекомендуют принимать в таких случаях, могут провоцировать дисбаланс флоры и ухудшение. Если результата кала на токсины придут отрицательные, то в подобных случаях обязательно я бы рассмотрела альфа нормикс 400 мг три раза до 14 дней. Синдром избыточного бактериального роста конечно же есть и патогенную флору необходимо подавлять. Она проникает в слизистую кишечника и там индуциует опять же воспаление, усугубляет воспаление. А так же добавлю, изначально курс ванкомицина был крайне мал, в среднем он назначается до 14 дней. Энтерол в подобных случаях я бы оставила.
Мужчина, 22 года, рост 178 см, вес 58 кг. Сахарный диабет 1 типа с 14 лет (инсулинотерапия: лизпро + гларгин). Основная проблема: с осени 2021г возникла устойчивая гипергликемия и нарушилась чувствительность клеток к инсулину. Возникли симптомы которых ранее при...
Здравствуйте. Ваша клиническая картина описывает метаболический синдром, где на фоне сахарного диабета 1 типа развилась выраженная инсулинорезистентность и признаки системного воспаления. Сочетание крайне низкого ИФР-1, высокого ферритина, лептина и сниженного ГСПГ при дефиците массы тела указывает на то, что ткани печени находятся в состоянии резистентности к инсулину и соматотропину. Повышение уровня ASCA и острая реакция на клетчатку и специи могут свидетельствовать о нарушении барьерной функции кишечника, что провоцирует попадание эндотоксинов в кровоток и блокирует рецепторы инсулина. Выраженный дефицит витамина D и низкие уровни стероидных гормонов дополнительно угнетают обменные процессы, что может объяснять гриппоподобное состояние при нормальных показателях СРБ. В подобных ситуациях обычно рекомендуют выполнить эластографию печени для исключения стеатогепатита, который не всегда диагностируется при обычном УЗИ. Также целесообразно обсудить с гастроэнтерологом проведение колоноскопии и дыхательного теста на синдром избыточного бактериального роста, учитывая положительные ASCA и проблемы с перевариванием жиров. Совместно с эндокринологом, как правило, рассматривают восполнение дефицита витамина D и оценивают возможность временного добавления препаратов, повышающих чувствительность клеток к инсулину.
Зуд, моргания глаз
6 ответовдравствуйте помогите разобраться что с ребёнком. Начну с самого начала, ребёнок мальчик 2 года и 8 мес. Грудью не кормила, кушал смесь, изначально молочную два месяца кушал, потом поставили нам лактозную недостаточность и мы стали кушать безлоктозный Нутрилак, кушали его до...
Атаракс не будет влиять на аппетит. У детей может быть и без аллергии такой рацион. В таких ситуациях рекомендуется получить консультацию специалиста по расстройствам пищевого аллергия. Пищевая аллергия вполне себе имеет определённые симптомы в виде крапивницы, ангиоотеков, кашля, затруднения дыхания, рвоты, потери сознания, атопического дерматита, так же пищевая аллергия может проявляться симптомами со стороны ЖКТ : жидкий стул/запоры, прожилки крови в стуле, нарушения глотания (дисфагия при эозинофильном эзофагите) .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ, панкреатит, СИГР
4 ответаЗдравствуйте. Беспокоит боль в левом подреберье спереди и области желудка. Боль отдает также в спину слева и справа. Очень редко боль бывает и в правом подреберье спереди, но самая сильная и постоянная боль слева, вздутие живота. Также бывает боль слева внизу где...
Здравствуйте. обращает на себя внимание повышеннный фекальный кальпротнектин, что может говорить о воспалительных процессах в кишечнике. снижен магний, снижена эластаза кала-может говорить о снижении ферментативной функции поджелудочной. а может быть ложно занижена из-за того что сдавали неоформленный стул, либо произошел гидролиз эластазы бактериями на фоне избыточного бактериального роста. повышен срб(не болели дедавно орви, нет воспаления суставов?) определяется застой в желчном, изменения в поджелудочной железе. воспаление в пищеводе с эрозиями и воспаление в желудке. по представленным данным складывается впечатление о синдроме избыточного бактериального роста на фоне застоя желчи. на фоне сибр часто обостяется гэрб из-за повышенного давления в дпк. на фоне сибр плохо усваивают микроэлементы и витамины. нифурантел пропивали? было улучшение? чаще рекомендуют против сибр альфа-нормикс. для того чтобы понять есть сибр или нет рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на сибр.(не ранее чем через 4 недели после приема антибиотика) лактза исключена полностью? исключали ли непереносимость глютена? если нет, то рекомендуют сдать Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA. тк непереносимость глютена может провоцировать сибр(рекомендуют перед анализом не исключать глютен). основое для того чтобы убрать забросы-это антирефлюксный режим. заюросы в основном происходят в горизонтально положении. и приподнимать рекомендуют не только голову, а верхнюю часть туловища, например рекомендуют применение клиновидной подушки+на нее свою ортопедическую. чтобы понять исчезли эрозии или нет обычно рекомендуют фгдс контроль через 2 месяца лечения.
Лечение СРК и СИБР
11 ответовЗдравствуйте! Пожалуйста, помогите разобраться с курсом лечения СРК и СИБР. В детстве где-то до 5 лет меня беспокоили постоянные запоры. Родителям удалось избавить меня от этого состояния курсом Дюфалака. После этого до 15 лет меня практически не беспокоил ЖКТ за...
Здравствуйте. 1. Со сном необходимо консультироваться у профильного доктора -невролога, сомнолога. Сон при СРК очень важен. Так как основная причина СРК это эмоциональный фон, а сон очень на это очень влияет. 2.Эксхол форте можно, принимать после курса альфанормикса. 3. Альфанормикс по 400 мг 3 раза в день 10-14 дней.Паралельно назначают пробиотики, если на фоне приема альфанормикса нарушен стул, если стул в норме, то препараты не требуются. 4.Да, на 8 недель данный препарат назначают, это не много. 5. Да, назначают по 1 капс в день. Принимать после завершения альфанормикса. 6. У препаратов железа это частый побочный эффект, поэтому его рекомендуют принимать со спазмолитиками, но так же может быть рассмотрен прием ингибиторов протоновой помпы(нексиум, разо) в профилактической дозировке. 7.да, нужно смотреть дефициты. 8. препараты витамина Д назначают круглогодично, но если едите в солнечную страну, то отменяют витамин Д за 2 недели до поездки и после поездки то же в течении 2 недель не принимают, далее снова продолжают курс приема. Дозировка зависит от того какой у вас сейчас витамин Д, поэтому для уточнения необходимо посмотреть его значения.
Здравствуйте! Извините за большой объём информации, но очень устал от проблемы и хочу разобраться (решить), потому начну с предыстории: У меня примерно с 10 лет наблюдаются проблемы с ЖКТ (есть подозрения, что на фоне стресса, когда меня отправили в кадетский корпус за почти...
Алексей, здравствуйте! Изучила вашу историю заболевания и обследования, хочу отметить, что по результатам обследований явной патологии, дающей такую боль, которую вы описываете нет. Действительно, ваши жалобы могут быть связаны со стрессом, когда изменяется чувствительность, болевой порог, нарушается моторика внутренних органов, в таких случаях нормальные сокращения могут восприниматься,как боль. С этим же может быть связанно жжение, которое возникает в пищеводе после отмены ИПП. В таких случаях, чтобы уйти с ИПП рекомендуется гастропротектор ребагит 100мг по 1т за 30мн до еды 3р\д до 2х месяцев и прокинетик домперидон 10мг по 1т за 30мин до еды 2 раза в день до 1 месяца. Также очень важно научится справляться со стрессом - прогулки на свежем воздухе, прием ванны, когнитивно-поведенческая терапия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.