Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня рецедив после условного Бехтерева 2 года назад. Жду аццп, остальные показатели в норме. Включая срб и соэ.
Насколько в данном случае оправданы назначения и гормоны? Стоит ли искать аналог Метипреду?
Диагноз:
Основной: Анкилозирующий спондилит, HLA-B27 позитивный,...
В данном случае, с учётом того, что есть доказанный периферический артрит одного сустава, нет высоких срб, соэ, поражения позвоночника, тут есть два варианта - вернуть вам сульфасалазин 2-3 грамма в сутки, если в течение 3-4 мес будет сохраняться боль и отёчность ( можно смотреть динамику по УЗИ) , тогда менять на метотрексат 15 мг/нед ( он более сильный препарат при стойком артрите).
В гормонах я вообще смысла не вижу.
Если у вас нет менопаузы, то вы спокойно пьёте только витамин Д ( желательно сдать его уровень, чтобы точно дозу подобрать). Но 2000 ед в сутки у всех больных с ревмопатологией должен быть. Кальций только при отсутствии в питании кальция и назначения гормонов ( я не виду показаний, повторюсь) , 500 мг/сут думаю будет вам достаточно, если питание полноценное.
НПВП если по мрт более 2 лет ремиссия по активному сакроилииту, нет новых эрозий, тогда можно рассмотреть вопрос в отмене. Если менее 2 лет, продолжить в меньшей дозе типо аркоксиа 60 мг/сут.
Год назад интенсивно занимался со своим весом после упражнений делал гимнастику – растяжку.
Во время растяжки делал упражнение поворот тела (см. фото «Упражнение»), сделал я его с большим усилием, в результате в пояснице раздались щелчки, в одном месте, с левой стороны, по...
Протрузии может и не уменьшатся, а вот избегать образования грыж в Ваших силах. Для этого нужно держать мышечный корсет в тонусе, контролировать осанку, по возможности избегать подъема тяжестей, сократить сидячее положение (можно по необходимости приобрести ортопедическое кресло). Правильное питание, контроль веса тоже играют большую роль.
Добрый день, с 12 лет живу со сколиозом. ЛФК, массаж, плавание всё проходили. Раньше особо не беспокоил. После родов в 2009 году поняла что уехала поясница. с того времени начала болеть левая нога. То мурашки, то просто боль, то чувство распирания после нагрузки. С каждым...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
Имеем дело со сколиозом 4 ст
Лечение сколиоза преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования данного заболевания
-укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом)
-ЛФК +плавание; исключение прыжковых видов спорта
-терапия по методике Шрот и SEAS
-прием нпвс при болевом синдроме
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2-4 раза в год
-прием препаратов кальция и витамина Д3 (для укрепления костной ткани)
-санаторно-курортное лечение до 2 раз в год.
-динамическое наблюдение.
-при неудовлетворенности результатами консервативного лечения возможно оперативное лечение.(возможна коррекция динамическим методом)
1. Чем можно купировать боль сейчас в моём случае? Я неделю не выхожу из дома, боль в ноге при попытке сесть в машину.
-покой
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно
2. При улучшении стоит ли продолжать упражнения?
-желательно выполнять упражнения по методике Шрот и SEAS
3. Поможет ли мне коррекция динамическим способом? ( в ЦИТО им Приорова делают даже взрослым)
-поможет.Но все случаи индивидуальны.Нужна очная консультация вертебролога
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
50 лет, 168 см, 72 кг.
Весной 2022 заболела ковидом в легкой форме, в эти же дни КД – впервые настолько обильные, жидкие, текли как вода - не успевала менять прокладки, за час протекала толстая прокладка насквозь. Все 5 дней очень обильно, но потом резко все кончилось.
В эти...
Здравствуйте. Артра и кровотечения между собой не связаны. Рассмотрите вариант постановки ВМС Мирена. Всасывания гормона в общий кровоток минимальное, действует местно, в матке.
Так как менопауза еще не наступила, есть риск, что гиперплазия образуется снова.
Контроль УЗИ через 3 месяца, для отслеживания динамики кисты яичника. Можно ещё сдать онкомаркер СА 125.
Здравствуйте, дорогие доктора, прошу вашей удаленной помощи. В данный момент нахожусь за границей, пройти полноценное обследование в России не могу, но какие-то определенные обследования в случае нужды могу поискать где выполнить. Делал МРТ колена(серьезных травм с мениском,...
Почитайте в инструкции противопоказания и побочные эффекты в отношении пищеварительной системы и будет понятно, насколько селективность проявляется.
Но решаете только Вы, а мы рекомендуем.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Здравствуйте. Помогите советом, я в отчаянии!
Мой диагноз, согласно расшифровке МРТ – тендиноз сухожилий надостной и подлопаточной мышц, умеренное сужение субакромиального пространства (клинически может соответствовать импиджмент-синдрому), артроз ключично-акромиального...
Здравствуйте, Вера.
К вопросу никаких файлов не прикреплено.
На основании описания в шапке вопроса похоже, что у Вас есть индивидуальная реакция на многие препараты.
Я бы рекомендовал сейчас все средства внутрь отменить. Использовать только местно мази, компрессы.
Агрессивную физиотерапию то же отменить.
Можно, например, фонофорез с гидрокортизоном №10.
Склоняюсь к мнению травматолога об артроскопии.
К ней прибегают при неэффективном лечении импиджмент-синдрома.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
До операции я бы не рекомендовал, какие-то агрессивные методики лечения, поскольку трудно предугадать реакцию на них Вашего организма.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемый врачи!
В декабре 2023 г. случился острый приступ боли в кресце, отдающий в правую ягодицу. Больно было так, что ни стоять, ни сидеть, ни лежать без слез не получалось. Думала, что защемило нерв, т к до этого также были боли, которые отдавали в правую...
Здравствуйте, поддерживаю мнение Уролога ввести филлер чтобы сделать пластику - немного изменить анатомически вход в уретру, буквально несколько мм помогут решить вопрос, прекратится заброс из влагалища в уретру. Сейчас рекомендую суппозитории вагинальные и мазь Мирамистин антисептик широкого спектра- антисептик с противогрибковым, противовирусным, противомикробным и антипротозойным действием 1 раз в сутки курсом неделю. Вагинальные капсулы Лактонорм курсом 2 недели для нормализации вагинальной микрофлоры. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
здравствуйте. беспокоила 2,5 года боль в ребрах слева при вдохе и движении, пила эторикоксиб, витамин б, мидокалм, делала компрессы 10 дней, 2 месяца боль не беспокоила, затем вернулась. далее я 4 месяца пила диацереин, хондроитины, нпвп при очень сильной боли, компрессы,...
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг. Лиьо Диклофенак
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Здравствуйте! Начались боли в виске(давящие), в январе,также боль отдавала в ухо.Была у ЛОРа,по осмотру в ухе все ок.Был тонзиллит,его вылечила. Через какое-то время появилась боль внутри глаза и ощущение чего-то инородного в глазу(зрение не поменялось),постоянно хотелось...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Помогите, пожалуйста, в моей ситуации. Мне 59 лет. После того как приняла таблетку аторика табс (действующее вещество эторикоксиб) стало очень плохо. Возникла сильная тошнота и сильно давило голову. Я подумала, что это побочный эффект и скоро пройдет. Но когда...
Здравствуйте! Повышенная тревожность может повышать давление и до очень высоких цифр. В такой ситуация нужны и успокоительные и противотревожные - их подобрать поможет невролог. Одна таблетка конечно значимых нарушений не вызовет. Таблетки для понижения давления его не повышают , но могут не помочь если маленькая доза например и стресс. Если в основной давление привычное выше 140/90 то нужно регулярно принимать препараты чтобы не было таких скачков. Можно и лозартан . Препаратами скорой помощи при повышенном давлении являются капотен (каптоприл) в дозе 25-50 мг под язык ( если выше 160 то 50 мг) и моксонидин ( лучше Физиотенз) 0,2-0,4 мг выпить внутрь . Контроль давления через 30 минут.