Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки дегенеративное изменение поясничного отдела позвоночника(остеохондроз). Левосторонняя протрузия межпозвонкового дискаL2-L3, дорсальная грыжа межпозвонкового диска L4-L5, левосторонняя парализованная протрузия диска L5-S1, спондилоартроз, деформирующий спондилёз
Здравствуйте. По результатам мрт есть изменения дисков, на уровне грыжи имеется сужение позвоночного канала, но надо понимать, что вас беспокоит. Учитывая наличие грыжи, необходим корсет полужесткий пояснично-крестцовый, который необходимо носить в период физических нагрузок, но не более 2-3 часов в сутки для профилактики увеличения грыжи.
Боли в пояснице. Результат МРТ
6 ответовЗдравствуйте, последние дни очень сильные боли в пояснице, сегодня сделала мрт . Картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия диска L3 L4. Какие препараты нужно проколоть?
Анна, здравствуйте! По МРТ имеются не выраженные изменения, опасности не несут, не влияют на нервные структуры. Сейчас до снятия боли и спазма: в/м Артоксан 20 мг 6 дней, в/м Нейробион 3.0 мл через день 3 дня, таб. Мидокалм Лонг 450 мг вечер 10 дней, местно пластырь с Лидокаином на 12 часов. Обязательно Омез 20 мг утром за 30 минут до еды на время лечения .
Картина мрт Остеохондроз,спондилоартроз ,спанделез грыжи диска L2-3,с признаками миграции ,грыжи дисков L3-4,L4-5,L5-S1.Грыжа Шморля в телах L1,L-2
Уважаемая Анастасия, из всего многообразия информации, которую врач должен знать от пациенте - вы приложили только фото описания МРТ. Я говорю к тому, что крайне-не достаточно данных, чтоб дать авторитетный, грамотный и правильный ответ на Ваш вопрос! Чисто на основании данного описания могу сказать, что в описанном случае возможно как оперативное, так и консервативное лечение. Чтоб ответить - нужна ли Вам операция или нет - мне нужно изучить вас: меня интересуют Ваши жалобы, история заболевания, фото плёнки МРТ, а так же результаты кое каких дополнительных исследований, если их нет -я их назначу, без них такие вопросы не решаются! всё это можно осуществить в рамках индивидуальной консультации, если у Вас есть желание получить ответ нейрохирурга действительно разобравшегося в Вашей проблеме. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спондилодисцит на уровне грыжи L4-L5
20 ответовИзменения на уровне L4-5 могут соответствовать начальным проявлениям спондилодисцита. Трабекулярный отёк верхней замыкательной пластины L2 (Modic I). Жировая трансформация костного мозга смежных замыкательных пластин тел L4-5, L5-S1 (Modic II). Дегенеративные изменения...
Здравтсвуйте, причинами подобных изменений может быть как асептическое воспаление на фоне увеличения нагрузки на позвоночник, так и присоединение какой-то инфекции Обычно в дополнение выполняется ОАК с формулой и СОЭ, СРБ В случае не инфекционного воспаления в терапии обычно применяются НПВС При инфекционном же, подключаются а/б, и подобное лечение лучше проходить в условиях профильного стационара
Грыжа L3/L4 болит поясница
9 ответовДень добрый. Уже лет пять мучаюсь с болями в пояснице. Боль наступает переодически от перенапряжения. В этот раз так же, боль наступила от физической нагрузки на даче. После прострела не могла долго стоять и сидеть вообще. Наклоны делать не могу. Прошла стандартную схему...
Здравствуйте! По описанию мрт есть грыжа умеренных размеров со смещением и небольшие протрузии, прямого влияния на нервные структуры не описано. Болевой синдром не иррадиирует в ноги? Дулоксетин обычно начинает действовать при выходе на 60 мг+3-4 недели после, пока эффективность оценивать рано. Дозировку габапентина можно увеличить до 600 мг 3 р/д, прибавляя к каждому приему по 1 капс каждый день, курс лечения 2 месяца. Дулоксетин назначается на 6 месяцев минимум обычно.
Диагноз грыжи позвоночника L3-L4
6 ответовБолезнь длится 4 месяца, сначала болела спина, потом тазовые кости, начал резко худеть и перестал сидеть. Очень сильные боли , когда пытаюсь сидеть. Боль появляется с внутренней стороны мышцы правого бедра и переходит в сильную боль тазовой кости с правой стороны. Лежу на...
Здравствуйте. Да по мрт 2 грыжи, модно сказать они большие - 7 и 8 мм , и одна грыжа имеет смещение, и тенденцию к миграции - будто хочет грыжа "отделиться". По лечению: Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления) Дексалгин 2 мл вунтримышечно 1 раз в день - 2 дня. Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма) Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В) Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней. Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку. В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать. Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. При неэффективности консервативного лечения проконсультироваться очно с нейрохирургом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузное выбухание диска L4,l3
10 ответовДиффузное выбухание диска l3,4 . Начальная стадия спондилоартроза. Экструзия дисков l4,5 , L5, s1. Боль в пояснице переодическая , при наклоне, когда лежу долго, сижу. Занимаюсь спортом 20 лет, активный образ жизни. Боль усилилась после прыжков на скакалке, видимо...
Здравствуйте Вероятнее возник мышечно -тонический синдром В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант Например: ксефокам и сирдалуд при отсутствии противопоказаний Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром) Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием Лфк , плавание , уменьшить осевые нагрузки
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях: Физиологический лордоз сглажен. Позвоночный столб значимо не искривлен. Замыкательные пла- стинки сохранной целостности. Отмечаются краевые заострения тел позвонков. Компрессионной деформации тел позвонков не...
Силовые нельзя. Бег после купирования болевого синдрома.
Мама (74 года) с 1 января 26 года соблюдает постельный режим. Диагноз невролога от 09.01.26: Постменопаузальный остеопороз. Низкоэнергетический перелом тела L3 позвонка 3 ст. компрессии. В крайний прием 09.03.26 (т.е. спустя 2 месяца 9 дней от начала постельного режима)...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и Мрт/Мскт - Рекомендации невролога-нейрохирурга выглядят профессионально и соотвтствуют современным протоколам ранней реабилитации,несмотря на тяжесть травмы ,через 2+ месяца постельного режима, приотсутствии выраженной боли и стабильности позвоночника, вертикализация необходима для профилактики осложнений. Корсет обязателен. Можно ли садиться с опорой на руки? Да, вжестком корсете и по описанной схеме (начиная с 4-5 мин. с опорой на руки, чтобы снять нагрузку с позвоночника) это безопасный метод постепенного увеличения нагрузки. Сидеть 'прямо' без опоры или на низких стульях пока нельзя.Можно ли вставать с ходунками? Да,это следующий этап после освоения положения сидя. Начинать нужно с опорой находунки, в корсете, контролируя состояние. Если нет усиления боллей и слабости в ногах, вертикализация показана.Безопасна ли зарядка на корточках? Зарядка лежа отлично. Позиция на корточках также возможна,если при этом не возникает,например прострелов или болей в спине.В таких случаях целесообразно ориентироваться на самочувствие мамы-если сидение вызывает резкую боль в спине или усиливает онемение-боль в ногах (признаки стеноза)время нужно сократить.Вертикализацию желательно провести строго в жестком ортезе! Привыполнении упражнений сидя-стоя руки должны брать на себя часть веса тела.Если мама чувствует себя хорошо и настроена решительно,начинать вставать сходунками это верный шаг к восстановлению.Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице и в коленях
5 ответовМаме 68 лет , беспокоят боли в пояснице больше слева - мрт - спондилоартроз на уровне T12-S1 сегментов , мр признаки периартикулярной кисты на уровне L4-L5 сегмента слева , протрузии дисков L3-L4, L4-L5., на узи сосудов нижних кон- кисты Бейкера с обеих сторон , ходить тяжело...
Здравствуйте! Кисты в позвоночнике обычно врожденные и не сдавливают нервных структур, бессимптомны. Спондилоартроз- это возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. В редких случаях он дает боль. Протрузии сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой от поясницы до самых пальцев. Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки,переохлаждения, неудобной позы во сне и др. В таких случаях препаратами первой линии являются нпвс и миорелаксанты, например, диклофенак 3.0 внутримышечно (1-2р в день) 3-5 дней или аркоксиа 90мг 1р в день до 7 дней под прикрытием омепразола 20мг 2р в день для защиты желудка + тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней. Также рекомендуется лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова, лфк для растяжки и укрепления мышц. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами. По поводу боли в коленях рекомендуется консультация травматолога-ортопеда. При значимом артрозе может рекомендоваться замена сустава. Нпвс также должны облегчить боли.