Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала узи щитовидной железы. Про узел я знала уже более 5-6 лет. Сейчас узист пишет в заключении «эхо-признаки узлового образования в проекции левой доли щитовидной железы. Ti-rads-4”
Размер узла 8мм на 4,5мм.
Неоднородная эхоструктура с единичными гипероэхогенными...
Здравствуйте.
Тирадс 4 - средний риск онкологии. Утверждать что это рак неверно. Размеры образования небольшие что требует только его наблюдения по УЗИ и однократно сдать кровь на кальцитонин. Биопсию рекомендуют при размерах более 1,5 см.
Здравствуйте, на последнем узи увеличение объёма щитовидной железы: было 17,6, стало 23,2 см. куб. В левой доле от обнаружен узел 3,1 мм с кальцинатом TI- RADS-5. В правой уже был узел размером 12*9 мм, стал 15*9. В 2022 году из него брали пункцию, анализ в норме. Подскажите,...
Здравствуйте
По узи объем немного увеличен. Узелок Тирадс 5 маленький. Такие узелки пунктируют при размерах более 10 мм. В узел 3 мм физически невозможно попасть во время пункции. Полноценного описания в этом протоколе, которое говорит о Тирадс 5 нет (возможно, что доктор не указал все признаки).
Узелок другой немного подрос. Такой рост считается незначительным. Так как его уже пунктировали, то больше не нужно его трогать, так как клеточный состав узла остается таким же
На данный момент я бы рекомендовала вам повторить узи в другом месте для второго мнения. А лучше выполнить эластографию. Это метод узи, который дополнительно оценивает еще плотность образований, на основании этого получается более точное заключение о риске злокачественности узла (по системе Тирадс)
А так пока контроль узи через 6 месяцев
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функции рекомендую сдать анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Добрый день! ТТГ 0.297 мкме/мл, Т4 свободный 12.6 пмоль/л. ( в июне прошлого года ТТГ 2,191, Т4 свободный 15.1).По результатам УЗИ усилен кровоток, диффузные изменения щитовидной железы TI-RADS 1. В настоящий момент болею васкулитом ограниченным кожей, анализы сдавала после...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток.
обнаружили Диффузно-очаговое изменение ткани щитовидной железы. Размером 4х3х3 см. Категория TI-RADS US 3. Можно ли удалить кисту без удаления доли, и где это можно сделать?
(Солидное смешанное кистозно-солидное строение. При 2d SWE окрашивается...
У свекрови на узи молочных желез обнаружили жировую трансформацию молочных желез, атипичную кисту правой железы и поставили BI RADS 4b.
Сказали надо делать операцию.
Но я понимаю, что должны быть какие-то доп. Обследования. Подскажите какие должны быть дальнейшие шаги?...
Здравствуйте. Вы совершенно правы, прежде чем определять показания к операции в данной ситуации необходимо доосбледоваться и установить диагноз, в данной ситуации описана киста с гипоэхогенным включением, так может выглядеть как простая киста в пристеночным густым содержимым ( в таком случае никакая операция не потребуется ), либо внутрипротоковая папиллома. Чтобы уточнить характер находки рекомендуется проведение тонкоигольной биопсии с аспирацией содержимого и цитологическим исследованием, при отсутствии субстрата (т.е. если ничего не аспирируется ) - трепан-биопсия с гистологическим исследованием.
Тактика определяется по результатам.
Добрый день!
С февраля 2023 диагноз АИТ выставлен на основании УЗИ (Заключение: УЗ- признаки умеренного диффузного изменения паренхимы щитовидной железы, умеренного понижения ИР в тиреоидных артериях, коллоидного узла 1 типа в левой доле щитовидногй железы TI-RADS1,...
Здравствуйте!
По поводу препарата Плегриди не было выявлено взаимосвязи с ЩЖ,но вот с Биотином есть связь. https://edu.endocrincentr.ru/novosti/priem-biotina-vliyaet-na-rezultaty-issledovaniy-gormonov-shchitovidnoy-zhelezy
Выявлено,что при его применении как рах может повышаться уровень тироксина.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 2021 г. сделала узи щитовидной железы и получила такое заключение. «В правой доле щитовидной железы изоэхогенное образование с анэхогенными структурами и гиперэхогенными включениями по периферии 23*14*13 мм, гиперваскулярно.» Врач сказал, что ничего...
Здравствуйте, при Тирадс 4 риск злокачественности узла менее 15%, но в любом случае мы по УЗИ не можем ставить диагнозы, необходима обязательна пункция и сдайте кальцитонин и ттг, если не сдавали
Здравствуйте! Поставили на узи щитовидной железы Операции: не было .
Щитовидная железа: исследование проведено линейным датчиком 9 L 5-9 MHg . Расположение: типичное. Контуры: четкие, ровные.
Размеры: не изменены. Подробности: Перешеек: толщина: 45.0 мм. Правая доля: длина:...
Здравствуйте.
Тирадс 4- средний риск онкологии. Биопсия нужна для определения дальнейшей тактики - наблюдать или оперировать.
Также необходимо сдать кровь на кальцитонин до проведения биопсии.
если при биопсии не найдут плохих клеток, узелок будут только наблюдать по УЗИ 1 р в год.
Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез
Информация об исследовании
Предварительный диагноз: E03.8 - Другие уточненные гипотиреозы
Цель исследования: Назначение/Контроль лечения
Обоснование: контроль
Дата исследования: 23 июня 2025,...
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлены изменения, характерные для аутоиммунного тиреоидита, данные изменения некритичные, опасности не несут.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.
Для снижения уровня анти к ТПО можно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Ферритин в норме, запасы железа в организме хорошие.
Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Один узел у меня уже лет пять, второй появился в апреле, оба узла TI-RADS 2 и меньше 1 см, гормоны были в норме, антитела к ТПО повышены. В октябре сдала гормоны ещё раз, т3 свободный повышен 6,88 пмоль/л (референс 3,53-5,38) и антитела к ТГ повышены, ТТГ 2,131...