Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет и приступы
13 ответовМне 59 лет. Мой диагноз - стероидный диабет второго типа, (основное заболевание - ревматоидный артрит, уже 5 лет) обычный сахар 6-7, но последнее время наблюдается падения сахара около 3х часов дня после интенсивной ходьбы, падает до 4х,3х ,самый низкий был 2,8. При этом...
Здравствуйте! Чтобы снизить риск гипогликемий (когда сахар ниже 3 ммоль/л). перед физической нагрузкой примите дополнительно 2 ХЕ (2 хлебные единицы - это 20-24 г углеводов = фрукт или хлеб/крекер), т.е. организуйте перекус. Чтобы понимать работает у вас метформин или нет, помимо самоконтроля нужно сдавать сахар натощак и через 2 часа после еды с лаборатории и гликированный гемоглобин (HвА1с). Сдайте их. Сахар натощак по данным самоконтроля должен быть в норме ниже 6, через 2 часа после (завтрака, обеда и ужина) - ниже 8 ммоль/л. Если показатели выше - принимайте метформин 850 мг 2 р/д без перерывов.
Боли при ревматойдном артрите.
12 ответовДобрый день. В 2023 году в апреле мне поставили диагноз ревматоидный артрит. Назначили метотрексат по 15 мл. Я стала его пить и боли прошли за один месяц. Решила что самая умная и прекратила принимать препарат. Почти год не было ни каких признаков болезни. Затем в феврале...
Здравствуйте! 1. Метотрексат не «работает» сразу. Препарат накопительный и его действие в полной мере начнется через 8-12 недель. Рабочая дозировка метотрексата 20-25 мг/нед. То есть ранее у вас в принципе не было даже рабочей дозы. Если с начала приема препарата в дозе 20 мг прошло 12 недель и эффекта нет,то стоит рассмотреть вопрос о повышении дозы до 25 мг/нед. Либо о смене базисной терапии,например на лефлуномид. Но этот вопрос можно только очно решать с врачом. 2. Найз принимать с метотрексатом в один день нельзя. Можно так же обсудить с вашим ревматологом временно назначение гормонов,вместо нпвс,пока не «заработает» базис 3. Может быть диагноз установлен неверно. И поэтому не работает терапия. Это тоже не исключено. Нужно разбираться на основании чего он вообще был поставлен. Какие были жалобы? Какие анализы? Что на узи суставов?
Повышен Асло и боль в суставе
3 ответаНа днях писала вопрос. Резко возникла достаточно сильная боль в одном пальце. Локализуется справа в суставе первой фаланги. И снизу . Есть отек небольшой. Если палец согнуть боль сильнее, если опустить руку вниз также ощущения сильнее. Если сдавить палец в этом месте, то...
Здравствуйте! Как и ранее ( в пред.вопросе) написал , что возможно поражение мягких тканей - подтвердилось на узи. На счет повышенного асло , повышение незначительное, но этот маркер , показывает , что когда-то организм переносил стрептококковую инфекцию « иммунологическая память» , никак этот показатель не лечат, также по анализам активного воспаления не наблюдается ( соэ и срб в норме) , рф - в пределах нормы. В данном случае, учитывая такие изменения на узи и по симптомам, обычно на очном приеме рекомендуютприем нпвс, если нет аллергии на эти препараты: - целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности - нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка - местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки ( долгит, дексалгин и тд.) Восстановление занимает обычно несколько недель. Во время лечения ограничить нагрузки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мамы ревматоидный артрит, не давно лежала в больнице, но воспаление не сняли т. К были очень низкие тромбоциты 42 и лейкоциты 4 , сказали, что из-за того что принимала метотрексат совместно с ибупрофенами такое произошло, сейчас принимает преднизолон,...
Будьте здоровы.
Здравствуйте вопрос по анализам
8 ответовСыну 12 лет , в крации 21 году переболел свиным гриппом , дальше осложнение артрит коленных суставов , часто стал болеть стали проходить обследование почему постоянно острый назофаренгитом, итог Эпштейн бара , но сейчас в норме недавно стал часто болеть , итог экзантема по...
Здравствуйте, генетической тромбофилии у ребенка нет, значение имеют только FII, FV, остальные полиморфизмы встречаются у большой части населения. Подскажите,в связи с чем обследуетесь на тромбофилии? Не совсем понятно. Были у ребенка немотивированные тромботические события?
В апреле удалили матку с придатками, назначили препарат Клималанин, но, толку от него нет, с каждым днем все больше приливов, за ночь просыпаюсь каждые 1,5 ч., нервная стала, плаксивая. Поставили диагноз Ревматоидный Артрит, я так подразумеваю на фоне удаления яичников...
Миома матки больших размеров в анамнезе - это не противопоказание к назначению заместительной гормональной терапии сейчас. Вам можно из таблетированных форм попробовать Климонорм, либо Фемастон 2/10, через 1.5-2 года переходить на непрерывный режим (Фемастон 1/5, Анжелик). Мне еще очень нравится гель Эстрожель, но сейчас на него очень разная цена, этот гель не очень бюджетный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая боль в тазу
11 ответовЗдравствуйте, возраст 20 лет, рост 170, вес 52. имею постоянную боль внизу живота, жжение во влагалище(усиливается при прикосновении, попадании мочи или мыла), боль при половом акте(как будто болит мочевой и сильно хочется в туалет). Изначально жжение появлялось только перед...
Здравствуйте! А какие мазки Вы сдавали? МРТ малого таза не делали?
Реактивный артрит
8 ответовВ сентябре 2023 года начали периодически болеть суставы пальцев рук, особенно по утрам. Боль то была, то пропадала. В январе 2024 года заболел и опух правый локоть (при этом болей в суставах рук практически нет). Делала рентген кистей и локтя, все в норме. Ревматоидный фактор...
Добрый день,Ольга Касаемо ответов на ваши вопросы: 1.Сульфасалазин не начинают принимать сразу с такой дозировки. Обычно назначается нарастающая схема с 500 мг/сут- изначально. 2.С антибиотиками можно принимать, но не со всеми. Например нежелательно с пенициллинами. Но у меня большие сомнения по поводу того нужен ли вам вообще сульфасалазин. Сначала нужно разобраться с причинами болей в кистях рук и локтевом суставе. Прикрепите пожалуйста все ваши анализы, которые вы сдали. Скажите боль в локте при движениях- усиливается? Кисти рук припухают? Скованность утром есть в них? Боль в покое или после нагрузки в мелких суставах кистей была? Узи не выполняли, только рентгенографию?
Сильная сухость глаз
20 ответовЗдравствуйте давно мучаюсь от проблемы сухости и красноты глаз. Встаю с утра и глаза красные, хотя высыпаюсь. Проходила полное обследование. Зрение 0,85 оба глаза. Проба Ширмера правый левый 20 25, проба Норна 8 9, проба Джонса 15 16. Офтальмологи странно на меня смотрят и...
Здравствуйте, закапывали только оптинол? По времени сколько закапывали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В июне начало болеть левое плечо, но только в определенном положении( 10 лет назад была травма).Затем воспалился голеностопный сустав( отекло и покраснело место вверху стопы), затем нога прошла. С месяц назад начало плечо болеть, но уже сильно и больше ночами,...
Здравствуйте Прикрепите кт