Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидная железа
9 ответовДобрый день, мне 30 лет, у меня гипотериоз, принимаю левотироксин 75, ттг 8 было 3 месяца назад, на сегодняшний день ттг 0.113. Что делать в этом случае? Уменьшить дозировку левотироксина на 50? Или ещё меньше? Если левотироксин не принимаю ттг возрастает.
Здравствуйте, в подобных случаях чаще всего рекомендуют уменьшить дозировку на 25 мкг, т е переход на 50 мкг с учетом уменьшения дозировки. И в дальнейшем обычно контролируют уровень ТТГ через 3-4 недели и по значениям ТТГ определяется либо оставаться на такой дозировке, либо ее поменять.
Щитовидная железа
5 ответовЗдравствуйте Меня беспокоит постоянная тревожность , тахикардия пару дней без причин , давление и пульс 120-73/60, также появилась бессонница и усталость периодами , делала узи щитовидной железы она на узи увеличена 22,0728 обьем ее , сдала на гормоны все в пределах нормы...
Здравствуйте. Тиреоглобулин несёт информацию только при удалённой щитовидной железе, в данном случае этот показатель говорит о том, что имеется щитовидная железа. Основные показатели работы щитовидной железы, это ТТГ и т4 своб., у вас они в норме, щитовидная железа функционирует хорошо, жалобы не связаны с щитовидной железой. Уменьшение среднего объема гемоглобина в эритроците вероятнее всего связано с недостатком железа в организме, проверьте уровень ферритина, этот показатель отражает запасы железа в организме, если он будет менее 45, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Вероятнее всего ваше состояние связано с недостатком железа в организме. По УЗИ щитовидной железы имеются небольшие образования, опасности они не представляют, показано только наблюдение - ТТГ, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Дискомфорт в области шеи не связан с щитовидной железой. По жалобам, связанных с дискомфортом в области горла могут быть следующие причины: - патология пищевода - чаще ГЭРБ - консультация гастроэнтеролога - патология горла - консультация оториноларинголога - стрессовые факторы - консультация психотерапевта - низкий ферритин, проверьте этот показатель По поводу анализа мочи дополнительно проконсультируйтесь с врачом терапевтом. Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты, келп не нужен, достаточно пищевого йода.
Щитовидная железа
8 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста всё ли норме? УЗИ щитовидной железы и кровь на гормоны прикладываю
С подобной картиной узи это не связано Нет ли патологии ЖКТ (особенно ГЭРБ), заболеваний лор органов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидная железа
3 ответаЗдравствуйте сильные боли в области щитовидной железы приступы удушья кашель на протяжение 4 месяцев. было сделано узи на узи нашли небольшой узел 5.мм гормоны вроде бы в норме но боль каждый день прописали йодомарин
Здравствуйте. СОЭ какая? СРБ сдавали?
Щитовидная железа
5 ответовДобрый день, подскажите. на УЗИ щитовидной железы появился узел (уже второй первый два года назад появился) по размеру они в норме 0,8, брали пункцию- доброкачественная, по симптомам иногда ощущаю ком в горле и сильно выпадают волосы с корнем (примерно 8 лет)..сдала анализ...
Здравствуйте! Узелки маленькие. Обычно подобные размеры узлов физически совершенно не ощущаются. Объем железы в общем при этом какой? Ком может быть в случае, когда объем железы значительно превышает норму. Чаще всего причины кома в горле: патология ЖКТ, ЛОР органов, тревожное состояние, остеохондроз Гормоны щитовидной железы в норме. Она хорошо функционирует. Это не является причиной описанного состояния Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак Не проверяли уровень витаминов Д, В9, В12 и ферритина?
Поджелудочная железа
11 ответовЗдравствуйте. Последнее время стала ощущать дискомфорт в поджелудочной железы после приема пищи , как будто ощущение изжоги , только там . Больше никаких симптомов не испытываю. Раньше была проблема с желудком , гастрит с повышенной кислотностью , делала ФГСД , ничего...
Анастасия, диффузные изменения поджелудочной железы - это не диагноз, не равно панкреатит, изменения носят исключительно метаболический характер. В полости желчного пузыря обращает на себя внимание наличие взвеси. В таких случаях рассматривают прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (урсосан), из расчета 10мг на кг веса, в течение 3х месяцев с последующим контролем по данным узи органов брюшной полости. + питайтесь не менее 4 раз в день, оптимально 5–6 раз в день, старайтесь избегать жареных блюд, копченостей, выпечки, у вас должны присутствовать перекусы. Изжога, которую вы описываете может носить функциональный генез. Дополнительно: Эзофагогастродуоденоскопия, позволяет выявить патологические изменения слизистой оболочки пищевода. Золотым стандартом диагностики является суточная рН-импедансометрия. С учетом симптоматики: Рассматривается прием препаратов из группы ингибиторов протонной помпы (рабепразол или нексиум). При неэффективности данных препаратов, как правило в течение 4х недель приема рассматривают проведение рн-метрии, если патологические рефлюксы не обнаруживают, то мы можем подразумевать функциональный генез данных жалоб.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидная железа
14 ответовЗдравствуйте,меня беспокоит чувство кома в горле,проверила щитовидку анализы и узи,по анализам увеличены анти-тпо и ещё до этого сдавала тиреоглобулин и кальцитонин,из-за узелка в левой доли,так вот по результатам тиреоглобулин был увеличен,по узи сегодня эндокринолог сказал...
Здравствуйте. Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год. Гормонозаместительная терапия в виде л - тироксина в данном случае не рекомендуется. Для снижения уровня анти к ТПО можно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить. По УЗИ щитовидной железы выявлено образование Тирадс 3 размером образования менее 20мм., при выявлении данного образования пункция щитовидной железы не показана, вам показано только наблюдение - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Узелок очень маленький, он не даёт чувство кома в горле. По жалобам, связанных с дискомфортом в области горла могут быть следующие причины: - патология пищевода - чаще ГЭРБ - патология горла - стрессовые факторы - низкий ферритин - остеохондроз шейного отдела По данному поводу, подскажите пожалуйста возможно есть ещё какие либо жалобы? Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты. Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров. Подскажите пожалуйста, возможно ранее проверяли данный показатель? Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
Щитовидная железа
8 ответовЗдравствуйте. Расшифруйте анализы, и узи по щитовидной железе, какое лечение , и чем опасно такое заключение?
Здравствуйте, Евгения! Изучила показатели прикрепленных анализов 1. Снижение мочевины и креатинина не имеют диагностического значения. Главное, что они не повышены 2. Повышен СРБ. Это маркер воспаления. Не болели? Не было ли обострения хронических заболеваний? Его повышение так же может быть и при железодефиците 3. Ферритин снижен, что соответствует железодефициту. Норма его минимум 45. При снижении уровня ферритина рекомендуют к приему пероральные формы железа (например, гино тардиферон, сорбифер дурулес, тотема и др). Конкретную схему определяет врач на очном приеме За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты 4. Функцию щитовидной железы определяют по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа хорошо функционирует Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф 5. Витамин Д снижен. При снижении уровня витамина Д согласно клиническим рекомендациям восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 6000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (12-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы) 2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю) Спустя 4 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе) Конкретную схему определяет врач на очном приеме 6. Снижен ПТГ. Это может быть на фоне изменений витамина Д. Поэтому после нормализации витамина Д нужно еще раз проверить ПТГ, общий кальций и альбумин 7. По узи объем железы в норме. Описаны маленькие кисты (это доброкачественные образования). Так же диффузные изменения, что может быть одним из признаков АИТ. Достаточно ежегодного контроля узи + Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). По остальным показателям без значимых отклонений
Щитовидная железа
10 ответовДобрый день! Нужна консультация по анализам комплекса исследований щитовидной железы
Здравствуйте. С учетом представленной информации можно предположить субклинический гипотиреоз на фоне аутоиммунного процесса, контролировать антитела смысла нет, они всегда будут повышены, сами по себе не вызывают жалоб, препаратов для их снижения нет. При значении ТТГ до 10мкМЕ/мл, лечение не назначается, если не планируется беременность. Контроль ТТГ, свТ4 через 2-3 мес. УЗИ ЩЖ делали? Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( цитрат или хелат железа они обладают лучшей биодоступностью или тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина. Холестерин повышен, рекомендовано принимать омегу-3(омакор) 1000мг, 2 мес + гиполипидемическая диета. Сейчас какие у вас жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидная железа
25 ответовЗдравствуйте! Сделала обследование на щитовидную железу. Проявился узел. Мне 28 лет. У меня Гипотериоз. Пила L-Тироксин. Скачет давление. Сегодня ужасно себя чувствую. Завтра пойду сдавать кровь. Что дальше нужно предпринимать? Идти к онкологу?
Здравствуйте! По узи -объём в пределах нормы, есть узловое образование. По протоколу узлы в диаметре 1 см и больше подвергаются скрининговой диагностической пункции для определения клеточного состава узла. Сдайте кальцитонин, ТТГ, Св Т4. Если по пункции клетки щитовидной железы - узел наблюдать, делать узи 1 раз в год.