Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа позвоночника
5 ответовДобрый день. Отец, 76 лет, перенес левосторонний инсульт по ишемическому типу в октябре 2022 года. Делали МРТ ПКОП в 2023 и в 2024 году (есть в прикрепленных), выявлены остеохондроз, грыжи позвоночника по всем разделам позвоночника, увеличение грыжи в L2/L3 до 8 мм,...
Здравствуйте. Причины в поясничном отделе позвоночника, безусловно, есть, которые могут вызывать боли в ногах. По результатам мрт даже показана консультация вертебролога для решения вопроса о целесообразности оперативного вмешательства. Но после перенесенного инсульта это затруднительно. Лечение, которое отец получал, было кратковременным, вполне вероятно, что нужен более длительный курс лечения. Также я бы исключила атеросклероз нижних конечностей, он тоже может давать боли в ногах. Выполните УЗИ артерий нижних конечностей. Если есть отеки на ногах, не лишним будет и Узи вен сделать. С лечением невролога , (при условии исключения патологии сосудов ног) согласна, но инъектран и аксамон я бы отложила, когда боль уменьшится. Плюс рассмотрела к лечению витамины В ( Нейромультивит 2 мл в/м 1р в день ежедневно 10 дней , затем переход на табл по 1т 2р в день 20 дней). В таких случаях также добавляют противоотечную терапию - Л -лизина эсцинат 10мл на 100мл физ раствора в/в капельно 10 дней. Также необходимо лечить остеопороз, для предотвращения переломов в будущем. Этим необходимо заняться, когда уменьшится болевой синдром. Перед назначением лечения от остеопороза желательно пройти обследования: денситометрия ( золотой стандарт), кровь - мочевина, креатинин, кальций ионизированный, витамин Д3, кальцитонин, паратгормон.
Меж позвоночная грыжа
6 ответовНесколько лет беспокоит боль в левой руке при физ нагрузках , боль ноющего характера выкручивающая с ломотой . Был на консультации у двух докторов один говорит срочно оперировать, второй говорит не в коем случае. Помогите пожалуйста разобраться в данном вопросе , возможно...
Здравствуйте! По МРТ шейного отдела описаны грыжи дисков C5-C6, C6-C7 достаточно крупных для шейного отдела размеров с компрессией левого шейного корешка и признаками небольшой компрессии спинного мозга. Такая картина требует обязательной консультации нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. Абсолютным показанием к операции будет нарушение функций тазовых органов. Консервативное лечение в данном случае возможно. Обычно рекомендуется следующая схема: 1 Для снятия отека корешка при болевом синдроме Дексаметазон 8 мг в мышцу курс 3-5 дней. 2. Препараты группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочки желудка. 3. Для расслабления мышц миорелаксант, например Сирдалуд 2-4 мг на ночь курс 10 дней. 4. Для защиты хряща хондпопротектор Амбене био 2мл в мышцу через день курс 10 инъекций. 5. Для уменьшения размеров грыжи можно применить электрофорез с препаратом Карипазим на шейный отдел позвоночника курс 10 -15 процедур 6. Ношение воротника Шанса по 3-4 часа в день при работе за компьютером и физической нагрузке. 7 гимнастика по Шишонину ежедневно при стихании болевого синдрома. 8. Если НПВС и миорелаксанты будут плохо снимать боль, рекомендуется прием препарата Габапентин по схеме первый день 300 мг на ночь, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до 3 месяцев с последующей постепенной отменой.
Грыжа шейного отдела
3 ответа24 По мрт : зуба позвонка С2 и задним краем передней дуги атланта в норме. На уровне С5-С6 определяется дорсальная протрузия глубиной до 2,1 мм с визуализацией ее правостороннего грыжевого компонента глубиной до 4,5 мм, сужением просвета правого межпозвонкового отверстия,...
Здравствуйте! Совсем никакой динамики? Нужно конечно еще сами снимки видеть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Меня зовут Алёна. 2 месяца лечусь чтоб снять воспаления, корешковый синдром, сходила к 2 Нейрохирургам, 1 говарит не надо операцию, боль прошла на время в/в дексаметазон +эуфиллин 5 уколов,далее боли вернулись, обратно еле дошла до Невролога, положили в...
Здравствуйте! В такой ситуации можно только рекомендовать связать с нейрохирургом, который Вас направлял на операцию и уточнить вопрос, как можно ускорить госпитализацию. Вероятнее всего, только освобождение нервного корешка от сдавления грыжей диска позволит убрать интенсивные боли. Рабочая дозировка Габапентина считается 900-1800мг/сут. Т.е. возможна титрация дозировки до эффективной под контролем невролога.
Грыжа поясничного отдела
16 ответовЗдравствуйте, мрт поясничного надо делать операцию или лфк поможет,при такой грыже есть смысл лфк? Абдумалик Абдухалилович
Здравствуйте, для временного купирования болевого синдрома попробуйте: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором. При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Диастаз,пупочная грыжа
20 ответовЗдравствуйте,в январе 26 2018 года прооперировалась по поводу пупочной грыжи и диастаза,была установлена сетка размер брала 30х30,шов большой 26 см,операция прошла нормально,швы затянулись с разу ,но после операции ощущала боль справа в боку в верхней части,значения большого...
Надо сказать , что Сетка - он же сетчатый имплант изготовлен из биологически инертной полимерной нити, которую наш организм и наша иммунная система воспринимает ,как качественный современный шовный материал ! Со временем имплант прорастает соединительной тканью и становится частью организма!!!!Он не беспокоит , не болит, не тянет, не ноет , если повторно вас оперировать , это к слову , сетки уже не найти, это зона проросла давно соединительной тканью, волокнами апоневроза - по сути это уже апоневроз ! Который выполняет качественно функцию апоневроза! Послеоперационный период протекал гладко! Заживление послеоперациооного шва - первичным натяжением ! Рецидив грыжи - риск невероятно низкий -стремится к нулю при выполнение данной операции с помощью сетки! Поэтому узи не целесообразно! Нужен осмотр врача разобраться с вышеописанной болью, ее причиной ! Одна из причин это остеохондроз! Поскольку боли появляются при движении ! Параллельно с хирургом запланируйте консультацию невролога ! А в отношение сетки не переживайте - она для вашей передней брюшной стенки , как" родная "!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа диафрагмы, отдышка
8 ответовЗдравствуйте! последние полгода чувствую отрыжку в горле практически, то есть есть высокий заброс, лет 12-14 назад обнаружили скользящую грыжу диафрагмы, тогда лечилась мотилиумом, нексиумом и плюс фосфалюгель через час после еды, сейчас хотела бы спросить: 1) может ли быть...
Елена, здравствуйте. Как правило, ГЭРБ- хроническое заболевание, могут быть периоды обострений и ремиссии. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: избегать переедания, питаться часто и малыми порциями, прекращать прием пищи за 2 часа перед сном. Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носить тугие пояса и корсеты, ограничить поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы. Из медикаментозного лечения при ГЭРБ показаны: - прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес. возможен прием мотилиум до 14 дней) - ИПП - эзомепразол или пантопразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель, далее по 20мг - 3-5 дней, далее через день с последующей отменой - альфазокс табс по 1таб после еды 3р\д до 10 дней (для профилактики воспаления в пищеводе и купирования чувства "холода" в горле). С целью уточнения размеров грыжи, рекомендуется рентгеноскопия пищевода с барием
Результат МРТ , грыжа
11 ответовДобрый день! Папе 55 лет, часто беспокоят сильные боли в спине, выполнили МРТ пояснично-крестцового отдела. Посмотрите пожалуйста результат. Как лечить ? Папа работает строителем и соответственно связано с подъемом тяжестей, сменить работу на вряд ли его сможем переубедить,...
Здравствуйте! У вашего папы грыжа умеренного размера, сдавливает нервные корешки с двух сторон. Осложнено это еще тем, что есть нестабильность позвонков на этом уровне и относительным стенозом позвоночного канала. Чем он уже лечился? Физ.нагрузки пока ему точно не рекомендованы
Пахово-мошоночная грыжа
4 ответаЗдравствуйте! Обнаружили у ребёнка пахово мошоночную грыжу, вправляется, слышно как булькает при вправлении, сказали оперировать в 6 месяцев, сейчас нам 1,5месяца, но если ущемится , то срочно на скорой экстренно оперировать, боюсь ждать еще 4 месяца((( как лучше...
Алёна, здравствуйте. Если грыжа пахово-мошоночная, то значит у нее большие ворота. Ущемиться там кишка может не так часто. Чем старше будет ребёнок, тем лучше он перенесет наркоз. Не надо зацикливаться, живите своей жизнью и просто следите, чтоб не было запоров. Это поможет избежать ущемления. Здоровья вам и вашему малышу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция паховая грыжа
4 ответаЗдравствуйте.Готовимся с ребёнком (2,4года) к операции по удалению паховой грыжи .Сдали анализы.Возьмут ли с такими показателями на операцию или маловероятно?записаны к педиатру ,просто хотелось бы узнать мнение других врачей.
Микроциты это не страшно, но требует уточнения - нужно повторно сдать анализы и проконсультироваться у гематолога, если и во втором анализе количество микроцитов будет больше нормы