СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Грыжа поясничного отдела

Здравствуйте, мрт поясничного надо делать операцию или лфк поможет,при такой грыже есть смысл лфк? Абдумалик Абдухалилович

Хронический болезнь нет
46 лет
7 Июля 2024·Просмотров: 142·Абдумалик, Балашиха

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Приложите мрт

 - отвечает  СпросиВрача –
Абдумалик
Клиент

Лилия Альбертовна, приложил

У Вас дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( протрузия ).
Поэтому может возникать больс иррадиацией в ногу , могут быть чувствительные нарушения , слабость
По снимку показаний нет для операции. Что вас беспокоит?
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Абдумалик
Клиент

Лилия Альбертовна, что с этим делать я не куда не ходил ещё?

 - отвечает  СпросиВрача –
Абдумалик
Клиент

Лилия Альбертовна, грыжа большая что делать с грыжой?

Она не очень большая. Какие у вас жалобы ? Боль ? Куда боли отдают ? Есть ли онемение , слабость? Маленькие грыжи могут уменьшится или полностью рассосаться , если выполнять лфк на постоянной основе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Абдумалик
Клиент

Лилия Альбертовна, слабость в ногах

 - отвечает  СпросиВрача –
Абдумалик
Клиент

Лилия Альбертовна, Грыжа 9мм написано разве это не большая

Протрузия 3 мм.

9 мм это размер спинного мозга. Не протрузии.
Слабость как проявляется ? Не можете подняться по лестнице ? Шлепает стопа ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Абдумалик
Клиент

Лилия Альбертовна, слабость есть когда поднимаюсь.

Нужен очный осмотр невролога. Боли в пояснице нет ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Абдумалик
Клиент

Лилия Альбертовна, боль выше копчика где-то на 7-10

Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Амбене био по 2 мл вм 5 дней.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
При сохранении симптомов обратитесь к неврологу либо нейрохирургу для очного осмотра. Оценки рефлексов , мышечной силы

Принятый ответ

Здравствуйте, для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками

Принятый ответ

Здравствуйте! Показания к операции по заключению МРТ не определяются. Нужно смотреть снимки МРТ и знать подробно ваши жалобы. Описание МРТ не совсем понятное. Нужна очная консультация нейрохирурга.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.