Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подготовка к колоноскопии при ХБП
7 ответовДобрый день! Моему отцу завтра предстоит колоноскопия и гастроскопия под седацией в 22.00. Какой препарат и по какой схеме ему лучше выбрать , если учесть , что у него ХБП ( креатинин 332, скф 15.66) и он получает следующую терапию : таб. Карведилол 12,5 мг 2 раза в день -...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией. В таких случаях главная задача это не выбор препарата для подготовки, а коррекция принимаемых препаратов Что касается препарата для подготовки, в таких случаях подходят стандартные, например, Лавакол или Фортранс. Они системного эффекта не оказывает, работают прицельно в кишечнике, но влияют на водно-электролитный баланс. Если исследование запланировано на 10 вечера, то первую порцию принимаем утром с 9 часов, затем вторую порцию за 5 часов до выхода из дома В таких случаях основной пул препаратов оставляем, мочегонные отменяем. Уточните пожалуйста, сколько по времени принимаете аспирин+Клопидогрель. В таких случаях обычно Клопидогрель отмечается за 2-3 суток для профилактики кровотечений по согласованию с лечащим врачом Однако если на текущий момент ранний период двойной терапии, в таких случаях отмена может быть не целесообразна, но об этом должен знать эндоскопист Также в таких случаях критически важно строго контролировать давление и пульс, так как на фоне изменения водно-электролитного баланса могут быть колебания как давления, так и пульса После эндоскопии в таких случаях оптимально оценить калий, натрий, хлор крови При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Нейропатия
3 ответаУ моей мамы 1955 года рождения после 6 сеансов таргентной химиотерапии появилось отсутствие чувствительности нижних и верхних конечностей, появилась скованность, резко проявляющаяся боль в виде покалывания, был поставлен диагноз - полинейропатия. Были назначены следующие...
Здравствуйте. У вас очень грамотный доктор. Полинейропатия является очень частым побочным осложнением химиотерапии. Лечение прописано абсолютно верно. И первая линия терапии, и вторая коррекция. Выполняйте всё в полном объеме!
Моё давление 200 на 131, пульс 76. Принимала бисопролол 1 таб утро(2,5 мг), лозартан 2 таб утро-вечер (100мг). Давление не снижалось, были приливы. Сейчас выписали аттенто (10х40) 1 таб, но цена 1300₽
Примите сейчас моксонидин (физиотенз) 0,4 мг под язык для снижения АД. А завтра утром начните принимать вамлосет (10+160) мг - он по механизму действия такой же, как аттенто. Бисопролол продолжайте принимать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить остеопороз?
8 ответовДобрый день! Маме 86 лет, последние год-два стало тяжело ходить без палок, немного пройдет и появляются боли в пояснично-крестцовом отделе, необходимо присесть, также гнется позвоночник в грудном отделе (появляется горб). Ведет активный образ жизни, любит ходить, но проблемы...
Здравствуйте. Витамин Д уменьшить до 5 капель в день постоянно. Кальций в таблетках можно продолжать, но проверить кальций в суточной моче. если не повышен, дозировку кальция оставить прежней. плюс продукты, богатые кальцием в питании. Для лечения остеопороза можно Деносумаб 1 р в 6 месяцев подкожно.
Консультация нейрохирурга
2 ответаДобрый день! Ребенок родился на 31 неделе. Сейчас ему 4 мес. Активный, гулит. Неуверенно держит головку. Следит за игрушками. Физическое развитие соответствует 4 месяцам (вес, рост). По заключению нсг+уздг у ребенка в 4 месяца: уз признаки мелких субэпиндемальных псевдокист...
Здравствуйте! Кортексин с новокаином можно отменить. Выполнить исследование глазного днп. В зависимости от результатов: если границы дисков зрительных нервов чёткие, то можно отменить и диакарб.
Лечение Хеликобактер
2 ответаЗдравствуйте. Для лечения хликобактера была назначена схема. Утром и вечером: до еды нексиум 20мг 1таб и де-нол 150 мг 2 таб; после еды амоксициклин 1000 1 таб и клацид 1 таб. Курс 10 дней. Я невнимательно прочитал рецепт и принимал де-нол по 1 таб. Вопрос: ошибка...
Здравствуйте, Алексей! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Денол рекомендуется дополнительно в схему лечения хеликобактерной инфекции для усиления действия терапии. Прием меньшей дозы препарат не критично. Эффективность лечения можно определить через 30 дней после окончания антибиотикотерапии выполнив контрольное исследование: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. ВЫ уже закончили лечение?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ковида у пожилых
10 ответовБабушке 86 лет. Заболела 16 октября. Экспресс-тест на ковид положительный. В бронхах клокотание. Температура до 39. Сатурация 86. Одышки нет. Со стационаром в городе проблема. Сделать КТ очень сложно. Сильная слабость. Один терапевт назначил: таб. спектрацеф 200 мг по 1 таб....
Здравствуйте, сейчас что её беспокоит? Какие жалобы на здоровье? Для назначения адекватного лечения необходимо сдать общий и биохимический анализ крови, СРБ и Д-димер
Расшифруйте результаты рентгена шейного отдела позвоночника(надо ли лечить, насколько это серьезно..) Отправил на рентген невролог. К неврологу обратилась с сильным головными болями, даже скорую вызывала, как голова болела. Раньше никогда голова не болела. Плюс ещё стала по...
Вероятнее это головная боль напряжения. Приступы становятся чаще на фоне усталости, нервного перенапряжения, стрессов, недостатка сна, душных помещений. Такде скрытое тревожное расстройство и депрессия могут хронизировать головную боль. При отсутствии патологии и частых головных болях назначается профилактическая терапия для уменьшения количества и выраженности приступов - венлафаксин, амитриптилин, анаприлин или топирамат. Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом или цефалгологом. Также необходимо внести дневник головных болей, можно скачать приложение в телефон. При нечастых болях менее 10 в месяц только симптоматическое лечение нпвс
Приём преднизалона
7 ответовДобрый день! Во время лечения неврита лицевого нерва, пила преднизалон по схеме: 8 дн-12 таб, 9-ый день-9 таб, 10-ый день-6 таб, 11, 12, 13-ый дни-3 таб, 14-15-ый дни-2 таб, 16-ый день-1 таб и всё. Переносила хорошо, побочных эффектов не было (даже сбросила 5 кг, каждый день...
Здравствуйте! Если проблем не было то не надо через пару дней после отмены препарата уровень сахара сам нормализуется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Окр лечение
6 ответовЗдравствуйте, поставили окр тяжелый степени, выписали лечение: 1)золофт 50мг по 1 таблетке утром в одно и то же время - 7 дней, далее по 1 + 1/2 таб 7 дней(75мг) далее по 2 таб - 7 дней, далее по 2 таб + 1/2 таб(125мг) 2)Селанк 0.15 по 2 Капли в каждый носовой ход 3 раза в...
Здравствуйте. При ОКР основным препаратом является антидепрессант, в первую очередь - из группы СИОЗС. Золофт является представителем данной группы, один из самых сбалансированных по соотношению эффективности и переносимости препаратов. Целевыми дозировками, доказавшими свою эффективность при ОКР, являются максимальные (для Золофта - 200мг), а в некоторых случаях и превышающие их. Селанк не имеет достаточно клинических исследований , показавших его эффективность и безопасность, он не включен в клинические рекомендации по лечению ОКР. Тералиджен обладает седативным действием и может быть рассмотрен в качестве временной терапии на этапе адаптации к антидепрессанту, хотя более эффективны бензодиазепиновые транквилизаторы. Эффективность фенотропила, по мнению некоторых исследователей и экспертов, ставится под сомнение. Он обладает активирующим действием, за счет которого зачастую ухудшает состояние. Не включен в клинические рекомендации по лечению ОКР.