Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва желудка, биопсия
2 ответаДобрый вечер! У меня язва желудка. На передней стенке пилорического канала ,6мм. Плюс по заключению :недостаточность кардии, аксиальная хиатальная грыжа пищевода,следы эпителизированной эрозии дистального отдела пищевода. Неатрофическая гиперемическая гастроскопия, очаговая....
Здравствуйте! Картина гистологического исследования соответствует картине воспаления, на это указывает плазмоцитарная инфильтрация и гиперплазия. Так же доктор в биоптате обнаружил очаги клеточной трансформации в виде атрофии и метаплазии. В целом ничего опасного они не представляют, а являются исходом длительного воспаления. Все что требуется это динамический регулярный контроль, дабы никакой спецефической терапии атрофии и метаплазии не существует. Обычно в таких случаях рекомендуют контроль ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. А так же исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно. Важно контролировать хеликобактер золотыми методами диагностики, к которым относятся : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. В для исключения ещё одной возможной причиной атрофии, обычно рекомендуют исключить так называемый аутоимунный гастрит. Для этого обычно сдаётся кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла, а так же витамин В12.
Пайпель биопсия эндометрия
13 ответовДобрый день, по узи диагноз гиперплазия эндометрия, наблюдаются переодические кровотечения. Первый раз остановили регулоном по схеме 3-2-1, весь цикл мазало, перешли на жанин, два месяца принимала его, все это время так же мазало. В конце второй пачки прорывное кровотечение,...
Здравствуйте. Сейчас у ва нормальный эндометрий. Но на фоне приема КОК он и должен быть таким
Нужна ли биопсия?
5 ответовДобрый день! У меня цирвицит, есть какой то впч из списка самых опасных (забыла какой). Каждый год проверяюсь, делаю пап тест и кольпоскопию. В результате последнего осмотра врач заметила какой то измененный нехороший участок. Сказала что надо делать биопсию. Но потом мне...
Здравствуйте, Дарья! Показания к биопсии точечной или выскабливантю цервикального канала это наличие впч 16 или 18 типа не зависимо от результатов цитологии; наличие других онкогенных типов впч при нормальной цитологии, но отклонении по кольпоскопии; наличие дисплазии шейки матки по онкоцитологии. Так как есть впч онкогенного типа, по кольпоскопии есть подозрительные участки, то биопсия точечная этого подозрительного участка рекомендована для исключения поражений шейки, которые не всегда видны по цитологии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастазы, биопсия
14 ответовДобрый день. Маме (1958 г рождения)был поставлен диагноз pT3pN1bM0, 3 стадия. В феврале была осуществлена лапараскопически- ассистированная низкая передняя резекция прямой кишки. На 2 месяца выводили стому, потом убрали. Назначили 6 курсов химии: оксалиплатин 230мг...
Да, телемедицинская консультация доступна всем регионам. Если самостоятельно, тогда нужно к врачу-химиотерапевту. Я бы пока не стала начинать терапию, либо попробовала еще раз обсудить схему лечения с лечащим врачом. Только , если все затянется и схему не изменят, выполнить три курса с оценкой динамики
Нужна ли биопсия и операция
8 ответовТретий год наблюдаюсь у мамолога по поводу фиброаденомы груди две рядом расположеные размер 10×4. В этот раз было обнаружено ещё одно образование анэхогенное 8.7×5.1 оно то и вызвало сомнения врача. Врач рекомендует биопсию. Может ли это быть онкологией, нужна ли биопсия.
Здравствуйте. Анэхогенное образование без пристеночного эхогенного компонента с кровотоком не может являться фоновым процессом для онкопатологии. Это мелкая киста - локальное расширение млечного протока. Не представляет никакой угрозы. Такие кисты регрессируют самопроизвольно. Если в динамике фиброаденомы никак не менялись за период наблюдения, то оснований для тревог нет совершенно. УЗИ МЖ раз в 6 мес на 5-12 день цикла.
Установили диагноз Пигментных ворсинчато-узловой синовит, вторичный гонартроз 1 степени коленного сустава. Назначили биопсию и консультацию онколога, пришли к онкологу, там сказали что нужна биопсия и консультация травматолога-ревматолога, а онколог здесь не причем....
Онкологи и ревматологи тут ни при чем. Это ортопедия. Если на пункции нашли синовиальную жидкость ярко-красного цвета, то это ворсиначтый синовит, требующий операции у ортопеда. Если жидкость не красная, то не ворсиначатый. Тогда надо и к ортопеду и к ревматологу, определять что это и чья патология.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цитология CIN 3
2 ответаЗдравствуйте! На протяжении года наблюдаем дисплазию при впч 16 типа. В Марте прошлого года цитология показала cin1, была проведена биопсия, где подтвердилась cin 1-2. Летом 2019 цитология показала cin 1-2. В этом месяце пришел результат cin 3. Обнаружена коэкспрессия белков...
Вероника, добрый день! При такой степени дисплазии шейки матки только конизация в пределах здоровой ткани с последующим гистологическим исследованием. После хорошо проведенной конизации шейки матки, никаких проблем с беременностью и родами не будет, у меня было большое количество молодых пациенток, которые прошли Ваш путь. Не переживайте! И абсолютно спокойно идите на данную процедуру! Вам удачи!)
Впч 45, 18 lsil
11 ответовЗдравствуйте, в феврале этого года выявили впч 18, 45, хламидии, гарднереллы и уреаплазму. Все эти заболевания носила 2 года, так как больше партнёров не было. В мае биопсия шм показала lsil. Назначили коагуляцию, но все эти месяцы не удаётся восстановить флору, то...
Здравствуйте. Вероятность HSIL очень низка все-таки, обычно для формирования ее необходимы не то что годы, иногда десятки лет и возникает она далеко не всегда. LSIL же вовсе является самым благоприятным вариантом и зачастую самостоятельно регрессирует без манипуляций, одна из тактик у молодых девушек - выжидательная, то есть в течение 18-24 мес только наблюдение , если же не «уходит», тогда хирургия, поэтому не беспокойтесь.
Какая биопсия шейки матки нужна?
24 ответаУважаемые гинекологи, прошу помочь! Дано: CIN1цитологически (вдруг), два теста на впч (один квант21) оба отрицательные. Сделано две кольпоскопии, одна с фотофиксацией, прилагаю обе. Пожалуйста, такие вопросы: 1. Что точно зафиксировано на фотографиях кольпоскопии, что вы...
Не могу точно сказать, как именно всё происходило в вашем случае, так как не была при этом лично. Но как практикующий в прошлом хирург, могу поделиться общепринятой практикой. Обычно мазок на онкоцитологию берётся до начала любой инвазивной процедуры. Это самостоятельная диагностическая манипуляция, и в частных клиниках она, как правило, оплачивается отдельным чеком. В своей практике (в рамках государственной системы) я также проводила такие действия. Затем выполняется кюретаж цервикального канала с помещением полученного материала в отдельный контейнер для гистологического исследования. После этого проводится прицельная биопсия согласно кольпоскопическому заключению, с помещением биоптата в другую ёмкость. Брать мазок из канала после кюретажа методологически некорректно: канал уже травмирован, присутствует кровь, и мазок будет загрязнён, неинформативен и диагностически бесполезен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение CIN1 и лейкоплакии ШМ
13 ответовЗдравствуйте! Мне 37 лет, замужем, растёт дочь 7 лет, очень хотим второго ребёнка. На последних приемах у гинеколога поставили дисплазию шейки матки 1 степени и лейкоплакию ШМ (по результатам биопсии). Анализ на ВПЧ (12 типов) - отрицательно, анализ на ИППП - отрицательно....
Лучше закончить лечение, а потом планировать. А фолиевую и йодомарин начните пить сейчас, из рекомендуется за 2 месяца начать пить до беременности