Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях, плечах, пояснице
9 ответовздравствуйте! Алексей, 31 год много всего накопилось, собираюсь начать комплексное лечение и потому нужны советы для предыстории: повышенная тревожность с детства, в последние лет пять прям очень сильно стрессовал постоянно и сон плохой, сбросил вес сильно. бывало еще...
Здравствуйте, смотрю файлы - после приема алопуринол болезненность в коленных суставах прошла ? - боли в плечах , лопатках , в руках до локтя, так же ягодицах больше похоже на неврологическую проблему, на фоне обострения остеохондроза шейного , поясничного отдела позвоночника как корешковый синдром ( компрессия нерва), в таких случаях рекомендуется посетить невролога, возможно потребуется мрт шейного отдела позвоночника, поясничного отдела если давно проходили, по лечению если болевой синдром выраженный противовоспалительное лечение можно повторить обязательно прикрывать желудок ( омепразол, хондроитин сульфат курсом и 2 раза в год , витамин группы в не рекомендую уже. - боли в коленных суставах могли быть на фоне повышения мочевой кислоты, имеется риск развития подагры , в динамике показатели пришел в норму, рекомендую придерживаться диеты номер 6, показатель контролировать в динамике, к ревматологу рекомендую обратиться все равно . По поводу инфекций дополнительно рекомендую исключить инфекции передающиеся половым путём, посмотреть АСЛО.
Добрый день, уже 5 лет после аварии (был перелом обоих ног в коленях) беспокоят периодически появляющиеся боли в боку справа, бывают боли в правой области практически около тазовой кости, постоянно сопровождаются ноющими болями на всем протяжении правой ноги. Сделал МРТ...
Здравствуйте! На представленной МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь ; также описаны протрузии дисков без компрессии корешков. Такие изменения не вызывают болевой синдром. По данным МРТ нельзя исключить сакроилеит. В таких случаях обычно рекомендуют: сдать общий анализ мочи, общий анализ крови , биохимический анализ крови на С- реактивный белок, ревматоидный фактор; МРТ крестцово- подвздошного сочленения. При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций,как правило, эффективно показывают себя НПВС, например ксефокам; миорелаксанты, например сирдалуд,; на период приёма НПВС -ингибиторы протонной помпы, например омез. Также обычно рекомендуют: 1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 5 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму. 2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять. 3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной. 4. После стихания обострения рекомендуют занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста. По поводу занятий в зале: вне обострения без осевой нагрузки и прыжков, нагрузки на тазобедренный сустав. Обращаю Ваше внимание, что некоторые препараты имеют побочные эффекты и противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов или аллергических реакций - приём препаратов прекратить и немедленно обратиться к врачу. Я понятно Вам объяснила? Если остались вопросы- готова ответить.
Артроз, боли в ногах,
6 ответовДобрый день. Мужу 30 лет. Профессиональный спортсмен, мини-футбол. Игра на паркете, рывки, стыки. Все чаще начали мучать травмы,боли в коленях. Почти на каждом снимке, мрт ставят артроз. И последний раз травматолог, посоветовал начать пить (пиаскледин). Скажите,что думаете по...
Здравствуйте, Мария Если по результатам мрт нет повреждения связочных структур, а только имеются начальные проявления артроза, то рекомендации в целом обоснованы. Но для снятия воспаления этого не достаточно. Сейчас можно начать консервативное лечение : 1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 2 недель (противовоспалительный препарат) 2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы). Курсы 1р.г. Можно только пиаскледин. 3. Покой, ограничение физической нагрузки на коленные суставы. Ношение наколенника/ортеза при острой боли. 4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности. 5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс. 6.при отсутствии противопоказаний физиолечениие (ультразвук, магнит) 7.в плане дообследования рекомендую сдать кровь на ревмопробы, мочевую кислоту, срб. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю назад появилась боль в пояснице, затем в коленях, не проходила, сегодня сдала анализы тромбоциты 0.32 , что это? Помогите пожалуйста очень странно! В апреле сдавала анализы терапевт сказала всё хорошо.
Добрый день! По результатам приложенных анализов нет подозрений в пользу гематологических заболеваний Тромциты в норме -332тыс( при норме от 150 до 450 ) Тромбоцитокрит составляет 0,32 Он в норме , но его колебания имеют низкую диагностическую ценность В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Таким образом норма для взрослых старше 18 лет - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%; эритроцитов - до 5,2млн Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны .
Боли в коленях и тазу 2 года, ноющие
6 ответовЗдравствуйте, 2 года беспокоит боль в обеих коленях при каждом шаге, особенно по лестнице и иногда ноют в состоянии покоя. Помимо этого постоянная ноющая боль в седалищных буграх в положении сидя и лежа, при ходьбе не болят. Травмы не было.Несколько раз сдавала анализы на...
1. Нужно сделать прицельную рентгенографию или КТ сакро-илеальных (КПС) суставов и исключить болезнь Бехтерева. МРТ - не метод диагностики КПС. 2. Нужно сделать МРТ или КТ (здесь без разницы) пояснично-крестцового отд позвоночника. 3. Сфоткайте себя от груди до стоп стоп, отметьте стрелками места болезненности. 4. Дипроспан совсем не помог?
Боли в коленях
6 ответовСильно болят колени при спуске с лестницы и беге. Есть небольшой гонартроз, но в целом всё нормально. Могут болеть колени из-за нерных окончаний? Прикладываю описание МРТ грудного и поясничного отдела.
Нет, не может. Протрузия L5-S1 может в крайних случаях дать иррадиирующую боль по задней поверхности ноги от поясницы до самых пальцев. Нога иннервируется разными нервами и нервными корешками. Локальная боль в области сустава никогда не связана с нервами. Диагностикой и лечением занимается ревматолог или ортопед
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
14 ответовЗдравствуйте. Болит правое колено,когда даёшь на него нагрузку,спуск с лестницы или наоборот подъем, в покое не беспокоит. Недавно стало болеть и левое колено, сделала МРТ. Результаты прикрепила. Какое лечение мне надо?
Вы ничего о ГВ не писали. Как я мог догадаться? На ГВ все лекарственные препараты применяться не могут и противопоказаны. Только тутор, потом ортез и физиотерапия. Если педиатр разрешит мази - применяйте. Компрессы с Димексидом точно противопоказаны. По Договору Оферты мы отвечаем на основной вопрос и 2-3 дополнительных. Я эту норму уже многократно перекрыл. Не болейте. Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.
Боли в коленях
1 ответПри ходьбе болят колени. Артроз 2-3 степени. Есть ещё киста Бейкера, которую три раза откачивали шприцом. Врач назначил уколы ГиалСин пролонг 40 мг. Можно делать уколы в колени ? Не увеличит это кисту?
Не увеличит. Эти уколы в принципе ваш единственный вариант пробовать избавиться от болей до протезирования суставов.
Боли в коленях
1 ответТянущая боль в коленных суставах после небольшой физической нагрузки, боль идёт снизу и сбоку колена. Занимаюсь спортивным туризмом и есть большая нагрузка на колени. МРТ коленного сустава выявила верхне-латеральный и префеморальный импиджмент синдром.
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных жалоб и Мрт, отмечается воспалительный процесс в коленном суставе на фоне возможной перегрузки. Причиной возникновения префеморального импиджмент синдромаявляется защемление мягких тканей коленного сустава, между бедренной и большеберцовой костями, вызывая боль и ограничение движений. Это состояние часто наблюдается у спортсменов из-за повторяющихся движений, которые могут привести к травмам или воспалению. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позволяет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . После купирования боли - комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Избегать монотонных и форсированных движений в коленном суставе. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией. При неэффективности консервативного лечения, может потребоваться артроскопическая операция для удаления ущемленных тканей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не разгибаются ноги в коленях
6 ответовЗдравствуйте, сейчас моему сыну 14 лет и у него не разгибаются до конца ноги в коленях и ноги всегда находятся как будто в напряжение. Обращались к ортопед и не один раз. Говорят что из за активного роста мышцы не успевают за ростом. Такую проблему заметили года 3-4 назад. И...
Беспокоиться стоит. Причину контрактур нужно искать и восстанавливать объем движений пока не поздно. "Сами собой" колени не разогнутся. Наиболее вероятные причины данных контрактур - спастика при гипертонусе и укорочение сухожилий. Рекомендовано дообследование: 1. Консультация невролога. Нужно проверить тонус (спастика) и сухожильные рефлексы. 2. МРТ коленных суставов и пояснично-крестцового отдела позвоночника. Нужно исключать дисплазии коленных суставов, spina bifida и др. Рекомендована разработка контрактур уже сейчас Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгинать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой, СМТ по расслабляющей методике на поясницу и заднюю поверхность бедер. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне. Ложить ребенка на спину, на ровную поверхность. На коленные суставы ложить мешочкки с песком 300-400 гр, не больше. Уже через пару мин ребенок почувствует, что суставы начинают разгинаться. Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов. После выявления причины контрактур коррекция рекомендаций.