Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 8 лет. Появились летучие боли в мышцах и суставах. Через неделю после этого начался сухой кашель. Через две недели сухого кашля поднялась темп 38, кашель перешёл во влажный с мокротой желто- зелёного цвета. Анализы- общий и СРб в Норме. Антитела на хламидии пневмонии...
Нет, конечно, антибиотики не нужны. Делайте ингаляции с физраствором и хороший перкуторный массаж грудной клетки.
Боли в суставах
12 ответовЗдравствуйте! Месяц назад поднялась температура 39 (3 дня) и были сильные боли в области спины, шейного отдела . Прошла курс лечения по назначению невролога. МРТ + узи сосудов. Прилагаю . Неделю назад стали беспокоить боли в суставах ,коленях,кисти рук . Боль схожа с чувством...
Здравствуйте, Ольга! Не вижу ОАК, сдавали его? Когда появилась Температура 39, была сыпь? воспалились какие-то суставы, стали красными и отечными? Сейчас боли в суставах вас беспокоят в покое или при физической нагрузке, ходьбе например? Ночью беспокоит боль, то есть есть боль в покое?
Боль в суставах кистей и стоп
6 ответовПо утрам стартовая боль в кистях и стопах минут 15-30, АЦЦП - 278, Мочевая кислота 399, СРБ - 3,7; РФ - 112,6; СОЭ 8. Боль в суставах кистей и стоп симметричная, после физической нагрузки уменьшается. Суставы не изменены, двигательная функция сохранена. Поставлен ревматоидный...
Ольга,здравствуйте! Симметричные боли в суставах кистей и стоп,при высоких показателях РФ и АССР действительно могут говорить о верном диагнозе. АССР -высокоспецифичный маркер этого заболевания. Рентгенография не покажет изменений на ранних стадиях,они там могут возникнуть значительно позже. На ранних стадиях подтвердить наличие признаков артрита помогает узи или МРТ. Если есть сомнения и в целом,для постановки диагноза наиболее точно назначают эти методы диагностики. Лечение РА действительно с помощью базисных препаратов. И «золотой» стандарт и первая линия -метотрексат,все верно. Альтернатива ему -другие базисные,например,лефлуномид,сульфасалазин ( но он гораздо слабей). Без базисной терапии заболевание будет нещадно прогрессировать и может наступить потеря трудоспособности и инвалидищация. Поэтому лечиться необходимо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в мышцах и суставах
56 ответовПомогите пожалуйста разобраться! Я опишу много симптомов ,не знаю как все это связано...возможно совпадение, а возможно все это указывает на какое-то единое заболевание Около недели периодически возникали странные ощущения ВНИЗУ ног в основном спередии и сбоку ,будто...
Здравствуйте. Необходимо исключить в таких случаях фибромиалгию Пройти рекомендуют First-шкалу для исключения фибромиалгии 1. боли по всему телу - да/нет 2.сопровождаются постоянным и очень неприятным ощущением общей слабости - да/нет 3.могут быть жгучими; или похожими на удар током; или как ощущение спазма или судороги- да/нет 4.могут сопровождаться другими неприятными ощущениями в различных частях моего - да/нет тела — покалыванием, как иголками; ползанием мурашек или онемением 5.сопровождаются другими проблемами со здоровьем - да/нет 6.существенно влияют на мою жизнь, особенно на сон и способность к концентрации - да/нет За каждое «Да» — 1 балл. 4 балла — скрининг отрицательный (фибромиалгия маловероятна). 5-6 баллов — скрининг положительный Также пройти рекомендуется тест на тревогу , шкала Hads. И напишите результаты. Можно по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/ Проверяют соэ и срб для исключения воспалительных заболеваний .
Триммер в мышцах
15 ответовТриммер в мышцах вторая неделя на семавике. 0.25 доза. Может ли сказаться на сердечной мышце.,,........
Здравствуйте! Тремор? Дрожь? Где именно, в конечностях или чувство перебоя в сердце? Какой у вас рост и вес, есть ли сахарный диабет? Обычно данный препарат не сказывается на функции мышечной ткани.
Постоянная боль в мышцах и в пояснице
20 ответовЗдравствуйте! Длительное время беспокоит постоянная боль в мышцах без физических нагрузок, боль плавающая, то в спине, то в руках, то в ногах, то по всему телу. Ощущается как общая усталость + чувствуется болезненность при надавливании. Помимо этого, постоянная отечность в...
Скажу так: не желательно , но редко можно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В течении года беспокоит периодическая боль в височно-челюстных суставах. Вообще есть проблема с суставами: беспокоят шишки на больших пальцах ног, шишки на фалангах пальцах также периодически появляются и исчезают, болит левое бедро и левое плечо (беспокоят...
Здравствуйте! Результаты МРТ не прикрепились,смотря от результатов и лечение...но что касается медикаментозного то да,это это правильная схема.Но надо выяснить причину еще,у Вас нет нарушения прикуса,отсутствия зубов например?
Добрый день. На протяжении последнего года периодически происходит расстройство кишечника, стул жидкий и периодически возникает боль в животе. Также за последний месяц стали болеть суставы, причем болят практически всегда. То на ноге, то на руке. Сдал кровь, мочевая кислота в...
Здравствуйте. Ваши симптомы – периодическое расстройство кишечника, боли в суставах без четкой локализации и повышенный С-реактивный белок (38) при нормальном ревматоидном факторе – могут указывать на воспалительное заболевание суставов, связанное с кишечником. Варианты включают реактивный артрит после кишечной инфекции, серонегативные спондилоартриты (болезнь Бехтерева, псориатический артрит, энтеропатический артрит) или воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) с внесуставными проявлениями. Для уточнения диагноза рекомендую провести дополнительные исследования. Анализы кала: копрограмма, кальпротектин (маркер кишечного воспаления), посев на патогенные бактерии (сальмонеллы, шигеллы, иерсинии, кампилобактер). Серологические анализы: HLA-B27 (ассоциирован с серонегативными артритами), антитела к хламидиям и иерсиниям (IgA, IgG), антинуклеарные антитела (ANA), ACCP (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду) для исключения аутоиммунных заболеваний. Биохимия крови: витамин D, ферритин, общий белок, альбумин для оценки воспалительной активности и питания. Из инструментальных методов: рентген кистей и стоп (уже назначен), при наличии болей в спине – МРТ крестцово-подвздошных суставов, при подозрении на воспалительное заболевание кишечника – колоноскопия и ФГДС. Консультации ревматолога и гастроэнтеролога обязательны. Терапия будет зависеть от установленного диагноза. При реактивном артрите возможно назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, при болезни Бехтерева или ВЗК – биологическая терапия или иммуномодуляторы.
Боли в костях, суставах, мышцах
3 ответаЗдравствуйте, мне 25 лет С прошлого года стала чувствовать боли в костях, сначала это были только кисти и пальцы рук, сильно болят, становятся деревянными. Потом стали кости рук по всей длине, в особенности место от кистей до локтя и внутренняя часть локтя, где нще обычно...
Анастасия, спасибо за развернутый ответ 1. Повышена ли чувствительность Ваших пальцев к холоду? Беспокоит изменение цвета пальцев рук (от белого к синему и красному) на холоде и/или при психоэмоциональном стрессе? 2. Можете ли вы съесть сухарик без воды? Присутствует сухость во рту и/или глазах? Мало слезы? В подобных случаях обычно рек-ся сдать Антинуклеарный фактор (АНФ) для искл-ия аутоиммунных ревматологич-их заболеваний. При его повышении необходимо сдать Иммуноблот. Так как беспокоят мышечные боли необх-мо сдать БХАК на Креатининфосфокиназу (КФК). Так как беспокоит боль в кистях необх-мо сделать МРТ или УЗИ кистей, более чувствительный метод-это МРТ кистей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в тазобедренных суставах при ходьбе и любом шевеление, женщина 74 года, при спокойствие в сидячем и лежачем положении нет боли. Левая нога болит давно, правая 2 месяца сделали рентген обоих суставов в двух проекциях Заключение: деформирующий артроз обоих...
Добрый день! В подобных случаях рекомендуют выполнять не рентгенографию,а узи или мрт тазобедренных суставов. Так как именно эти -методы,позволяющие визуализировать мягкие ткани,связки,сухожилия и внутреннюю оболочку,выстилающую суставы. Рентгенография дает информацию только о костной структуре и хряще. Артроз 1 ст это естественный возрастной процесс,не дающий боли. Вероятней всего боль вызвана поражением сухожильно-связочного аппарата сустава,возможно воспалением в нем. Поэтому важно выполнить узи или МРТ. А так же сдают лабораторно ОАК и соэ,срб,рф,биохимию развернутую : алт,аст,креатинин,мочевина,мочевая кислота,глюкоза,холестерин. Анализы необходимы чтобы оценить маркеры воспаления и противопоказания к препаратам. Для купирования боли на время до обследования могут назначаться нпвс,при отсутствии аллергии,поражения жкт,проблем с почками и печенью. При гипертонии препарат выбора может быть напроксен. Псориаза нет у вас? Другие суставы не беспокоят? Боль больше по наружной поверхности или в паховой складке? Нижняя часть спины/ягодицы не болят?