Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер дорогие врачи, помогите подскажите что мне делать куда идти? Мрт и узи мягких тканей прилагаю
Начну с начала, нога беспокоит достаточно давно прям конкретно ни дня нет спокойного это с июля месяца, получается 5 месяцев
Где-то 2 года назад в Питере из за поднятия...
Здравствуйте.
1. Есть Х-образная деформация нижних конечностей 1 степени.
Поперечное плоскостопие 2-3 степени.
В связи с этим не мешает похудеть и сделать индивидуальные стельки.
2. О голеностопе ничего сказать могу - нужно МРТ.
3. Сопоставляя локализацию боли с данными МРТ, имеем вяло текущее воспаление в полости коленного сустава из-за повреждения мениска и препателлярный бурсит.
На одном Мовалисе ситуацию не решить.
Нужно пролечиться комплексно и как следует.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
В сухожилия колоть не нужно, а в сустав нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Лишнего ничего нет. Без уколов в сустав не обойтись. Делать всё сразу.
Во время бега резкая мышечная боль в средней части бедра ( справа или посередине или слева ) , а также в месте пах-бедро. Рентген показал коксартроз ТБС. Может он вызывать боль или это мышцы, сухожилия?
Тазобедренный - сильно разрушен, консервативно тут уже не помочь. Требуется эндопротезирование.
Какую-то часть болевого синдрома может давать эта ситуация. Но дополнительно ещё стоит показаться неврологу.
Здравствуйте. Мне 58 лет. Тупая ноющая боль в пояснице и особенно в левом боку при ходьбе или при шевелении. ноет даже в спокойном состоянии и Ограничены движения. Боль отдаёт в левый пах, бывает чувство что вот-вот сведёт ногу. Прошла мрт.
Какое лечение?
Если отклонений по внутренним органам нет, то вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят мышцы и связки.
В таких случаях можно поменять нпвс, например, аркоксиа 90мг 1р в день 7-10 дней + добавить миорелаксант для расслабления мышц, например, мидокалм 150мг 3р в день или тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней. + лёгкий массаж, физиопроцедуры, аппликатор Кузнецова по необходимости, нпвс местно, например, диклофенак.
Также по возможности добавить лфк для растяжки и укрепления мышц. Можно посмотреть комплекс упражнений в боте в телеграме @feeziobot
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,маме 64 года,нет лишнего веса,не пассивна физически,при ходьбе особенно боль в тазобедренном суставе,отдает в пах,дискомфорт практически всегда.Ниже результаты УЗИ.Подскажите,пожалуйста,как поддерживать качество жизни,уколы,таблетки,физио может быть.Спасибо.
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования ТБС.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур, степень остеоартроза и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Из физиотерапии показана лазеротерапия №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/z8dtDk21oB0?feature=shared
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Боль в левой ступне, тыльная сторона, болезненные ощущения, когда трогаешь , ступня будто свинцовая. Была раньше у флеболога, не допускали к работе из-за вен при медкомиссии и отправили к Флебологу. ставили диагноз ХВЛ. Но это было год назад и не было проблем, ничего не...
Здравствуйте.
В правом коленном суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
-----------------------------------
Что касается стопы, то по жалобам и локализации боли больше данных за тендинит сухожилий тыльной поверхности стопы.
Нужно сделать УЗИ и разобраться. Возможно в суставах средней части стопы то же есть воспаление.
Вены и шпора здесь не при чём.
Сделайте индивидуальные стельки, не перегружайте.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Имею ДЦП легкий спастический паропорез НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЯХ. Два дня как стал замечать что болит правая нога немеет мизинец болит икра то сильнее то слабее. Было ощущение что какбуто горит немного эта боль. Болевой участок поливаю холодной водой вроде боль уменьшается. Боль...
По мрт нет грыж и протрузий, соответственно не описывают и компрессию нервных структур.
Есть фасеточный синдром связанный с межпозвоночными суставами.
Тут достаточно заниматься спортом и лфк.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У девочки 14 лет 2 года назад выявили нарушения щитовидной железы и гормон роста. Прописали йодомарин, стали принимать, сбился цикл, стал каждые 14 дей. Перестали принимать, цикл нормализовался. Жалоб не было никаких. Последние два месяца опять сбился цикл, также каждые 14...
Здравствуйте! А что за нарушения в щитовидной железе? А с гормоном роста что не так?
Какие сдавали анализы? Если есть возможность, лучше прикрепить.
Может УЗИ щитовидной железы проходили?
Работу надпочечников проверяли?
Помимо сбоя в цикле, что то ещё девочку беспокоит?
Уточните, пожалуйста, 14 лет и сколько месяцев ребёнку, её рост и вес, рост обоих родителей...
Добрый вечер,подскажите заболела сильно нога у дедушки старого,дедушки 90 лет,что можно попить обезболивающее,или что то поколоть до этого не болела,нога красная,в больницу конечно тяжеловато везти,но наверно придется
Здраствуйте у ребенка 5 лет после инфекции стала болеть нога, сдали все анализы, рентген снимок все в норме так сказали врачи, затем через 4 месяца опять реебенок перенес инфекцию и опять нога заболела сдали анализы на ревмапробу они были повышенны, перед выпиской стали...
Здравствуйте. А сколько ребенку лет и когда впервые заболела нога и какая именно? И что до этого у ребенка или у вас произошло в жизни до появления этих симптомов?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте у меня одна нога короче другой болит сильно спина и отдает в ногу.Поставили коксартроз 3 степени сказали нужно делать операцию замена сустава и удлинение ноги скажите пж как снять боль ночью спать невозможно
Здравствуйте.
Коррекцию длины проводят подпяточником. Продаются в орт салонах.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
- Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Секс после эндопротезирования https://youtu.be/gEluWH-O-RM