Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём ксарелто 10 мг
17 ответовДобрый день, пациентка женщина 62 года. 5 лет назад был инсульт в мозжечок, без серьёзных повреждений. Два года назад переболела ковидом в лёгкой форме, потом начался сильнейший постковидный синдром мл всеми вытекающими по неврологии, уволиласт с работы из за невозможности...
Владимир, прикрепите пожалуйста эти анализы. Фибрилляции предсердий не регистрировалось?
Добрый день! Маме 68 лет. Уже более 10 лет мучается от боли, болит от поясницы и по всей ноге. Очень болит колено и тазобедренный сустав. Была на консультации в Санкт-Петербурге в институте Вредена со всеми снимками и исследованиями, ее пригласили на операцию. Но...
Здравствуйте. На приложенных фото рентгенограмм имеется коксартроз справа 3 степени. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA П.С. Артроз остальных суставов (колено и ТБС) 2 степени и они замене не подлежат.
Рефлюкс гастрит , тошнота
13 ответовПервое обострение было полтора года назад , лечилась два месяца , потом ремиссия . В феврале этого года переболела ротовирусом и началось обострение рефлюкс гастрита . Из симптомов - тошнота , тяжесть после любой еды , ком в горле . Сделала фгдс , сходила к врачу . Принимаю...
Добрый вечер. Конечно нужно было бы до лечения сдать дыхательный тест. А узи Вы не делали? У Вас рефлюкс гастрит, заброс желчи в желудок, это не норма, желчь раздражает слизистую желудка. Вам к лечению нужно подключать урсасан 250 мг утром и вечером через час после еды (2-3 месяца) Но по хорошему сначала узи бы нужно посмотреть, а потом начать его прием. У Вас вероятно есть дисфункция работы желчного пузыря.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия у кошки
25 ответовУ кошки, красные веки, выделения серозные, но гноя нет. Нам ставят аллергию врачи, на что не можем понять. Это длится уже 3 года. Корм меняли, все гипоалергенные, были все дорогие, премиум. Сейчас кроликом кормим, натуралкой. От глистов давала, на холку от блох обрабатывала....
Здравствуйте, можете приложить фото поражений? Как часто проводите обработку от экто паразитов? Как долго проводили исключающую диету на гипоаллергенном корме? Присутствует ли у питомца зуд? Если нет ответа на систематические обработки от экто паразитов и диету, по соскобам и цитологии нет бактериальной инфекции, а зуд и воспаление так и сохраняется, есть вероятность что питомец столкнулся с атопической аллергической реакцией ( аллергия на компоненты окружающей среды). В таком случае необходим контроль зуда и воспаления на постоянной основе препаратами ГКС или Циклоспорином. Так же следует исключить хронические вирусные инфекции, которые могут усугублять течение атопического синдрома кошек ( ПЦР исследование на ВИК и ВЛК)
Цистит, пиелонефрит под вопросом
2 ответаЗдравствуйте! Ранее задавала вопрос - у меня был цистит с резями и один вечер с кровью в моче, после чего выпирала Монурал и стало легче. Температура была до 37,5. УЗИ почек показало расширенные лоханки. Уролог мне прописал принимать 14 дней Канефрон 3р/д и Макмирор 3р/д. ...
Доброго времени суток. Макмирор 10 дней достаточно. Дополнительно можно свечи Суперлимф по 25 мг на ночь 2 недели.
Здравствуйте, у меня очень похожа ситуация с консультацией №1893534 Амбулль, 2 года и 4 месяца. Вес 31 кг. Последнюю неделю нет аппетита, без настроения, видно что мучается животное, на улице обязательно катается на спине - чешется, но лапами редко чешется, не вылизывает...
Вам необходимо провести обследование питомца так как эффективную терапию можно назначить только в случае, когда известна точная причина проблем. Симптоматическая терапия, как вы видите, значительного эффекта не дает. Необходимо в первую очередь сдать клинический и биохимический анализы крови, ОАМ и биохимию мочи, при необходимости провести обзорное УЗИ брюшной полости, определить уровень гормона Т4 в крови. Нарушение работы внутренних органов, щитовидной железы могут давать симптоматику кожных проблем и в данном случае проблемы с кожей (ранки, аллергия, зуд) это уже как второстепенное, лечение необходимо сконцентрировать на основную патологию, а её стоит сначала выявить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! До приема оральных контрацептивов (несколько лет пила Джес, потом Белара, потом Три-регол, суммарно 11 лет) не было проблем при половом акте, но через несколько месяцев ПА начал приносить дискомфорт и физическую боль (к сожалению, в свое время не связала это с...
Прогестерон нам говорит только о наличии или отсутствии овуляции. Это симптомы истончения слизистой. Атрофические изменений. От этого ранимость, особенно при механическом контакте, половом акте. Слизистая травмируется Используйте местно крем с эстрогеном типа Овестин или Орниона. Ежедневно вечером в течении 20 дней, затем поддерживающая дозировка 2-3 раза в неделю. Это поддержит липидный слой слизистой, увеличит толщину эпителия, повысит защитные свойства слизистой, количество лактобактерий. Крем можно использовать на постоянноц основе.
Enterococcus faecalis
12 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста как вылечить бактерию Enterococcus faecalis ? Она постоянно появляется после п/а. Партнёр постоянный, связи на стороне исключены, анального секса нет, гигиену соблюдаем и все равно появляется. На 2-4 день начинаются рези,боль при...
Доброго времени суток. Анализ мочи по Нечипоренко без признаков активного воспалительного процесса. В подобных случаях в диагностике помогает 3-х стаканный анализ мочи. УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Гинекологические мазки из 3 точек. При подтверждении воспаления можно использовать Макмирор по 200 мг три раза в день 10 дней. Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 20 дней. Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели. Отвары мочегонных трав и ромашки. Сухое тепло на низ живота. Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.
Дочке 9 лет простудилась болела , был кашель температура, пропила по направлению врача антибиотики делали ингаляции. Все прошло, но кашель сухой остался и сохраняется уже 2 месяца. Бывает весь нету а как ляжет в кровать так начинается, бывает утром. Бывает днем каждую минуту...
Здравствуйте По приложенному ОАК - лейкоциты в норме. Норма в данном возрасте до 13,5 Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500). Гемоглобин в норме. Анемии нет. Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами. Это норма для детей старше 5 лет. Нейтрофилы в норме. Данных за бактериальный процесс нет! Повышение моноцитов указывает на вирусных характер крови. Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы. Что касается кашля. Если кашель усиливается, когда ребенок принимает горизонтальное положение, можно предполагать постназальный затек. Когда слизь стекает по задней стенке глотки и провоцирует кашель, При этом визуально Вы можете не отмечаться насморк. В подобных случаях рекомендуется очный осмотр ЛОРа, для исключения увеличения аденоидов. Их увеличения может являться причиной кашля. Скажите, в течение дня, ребенок часто кашляет? или частота именно увеличивается при горизонтально положении?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!!! У мамы 1955 г.р. Диагноз: кардиальный цирроз печени? при ИБС, атеросклеротический кардиосклероз и аритмический вариант, АВ блокада 2ст. с проведением 2:1,после имплантации ЭКС в 2014г., ХСН 2Б ст. ФК 3,стеноз АК, АР 2ст.,стеноз МК, МР2ст., ТР2ст.,...
Повышение трансаминаз у вас нет