Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затекание и слизь в горле
1 ответЗдравствуйте, мне 19 лет, вот уже на протяжении полугода беспокоит слизь в горле, обследовалась у гастроэнтеролога, подтвердили возможный гастрит, приписали таблетки, они мне не подошли, слизь никуда не ушла. Промывание горла не работает,только перед сном когда чищу зубы и...
Здравствуйте, возможно проблема с носом. При вазомоторном рините иногда бывает стекание слизи по задней стенке глотки. Вам необходимо попробовать курс назонекс в нос по 1 дозе два раза в день 14 дней Промывание носа солевыми растворами ( аквамарис плюс лучше ) Увлажняйте воздух дома. Конечно курение негативно сказывается на здоровье в том числе на слизистые оболочки носа и дыхательных путей.
Отслоение сетчатки
13 ответовДоброе утро. Маме (72 года) была сделана операция при отслоении сетчатки, но через три недели снова потребовалась операция, т.к. рецидив отслоения. Вопросы: Первичная операция была по квоте. Как сделать повторно по квоте? Может, Москва? (мы из Твери) Или каждый возможный...
Добрый день . Газовоздушная смесь вводится молодым людям , силикон - взрослым . Не совсем понятна тактика доктора . Силикон вводится на 1-1,5-2 месяца в зависимости от тяжести состояния . Ревизии идут 2/3/4 раза минимум по потребности это нормально . Вы же по квоте оперировались, нужно звонить в стационар и записываться на ревизию , введение силикона ! Эта помощь должна оказываться по полису
Раздражение вокруг колостомы
41 ответДобрый день. У отца 64 лет стоит колостома уже 2 года, последние полгода наблюдается сильное раздражение вокруг кишки. Перепробовали уже разное лечение: мази, антибиотики и т.п. Ничего не помогает, раздражение разрастается, фланца уже не хватает (уже максимально возможный)....
Добрый день, Юлия. По фото больше всего похоже на выраженный дерматит с разрастанием грануляционной ткани. Учитывая что проблема прогрессирует уже около 6 месяцев, нужно обязательно исключить не только постоянное раздражение кишечным содержимым, но и опухолевое поражение кожи или метастаз в области стомы. По фотографии этого исключить нельзя В похожих случаях рекомендуется как можно быстрее обратиться к хирургу. Нужно взять биопсию этого выступающего образования и осмотреть всю область стомы. Также стоит проверить, нет ли втянутости или выпадения стомы, из-за которых кишечное содержимое постоянно попадает на кожу В таком случае нужно использовать защитную пленку Кавилон, затем наносить порошок Стомагезив на мокнущие участки и сверху снова защитную пленку. По необходимости применять кольца Брава чтобы герметично заполнить неровности вокруг стомы. Если есть грибковое поражение, которое бывает после длительного раздражения и антибиотиков, Вам могут назначить порошок Кандид 2-3 раза в день на 10-14 дней под калоприемник Не затягивайте с очным осмотром. Биопсия в этой ситуации очень важна, поскольку при наличии онкологического процесса любое разрастающееся образование вокруг стомы требует подтверждения. Желаю Вашему отцу сил и скорейшего решения этой проблемы🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правой пазухе
13 ответовДобрый день, заболела 14.06, выписали меня 20.06, и с вечера 20.06 болит правая пазуха, особенно сильно отдает в зубы при покачивании головы вверх-вниз, при наклоне появляется давление. Постоянно сморкаюсь, выходит иногда много прозрачной или желтоватой слизи, иногда вообще...
Здравствуйте Лечение проводили амбулаторно? УЗИ пазух не выполняли или МРТ? Описываете симптомы,которые могут иметь местно как при сильном отеке в пазухах так и при наличии жидкости в них. Називин использовали в спрее?
Беременность, результат ГТТ
7 ответовЗдравствуйте! Беременность 25/4 недели. Сегодня сдавала кровь на сахарную кривую. Вот результат: До раствора 4,9 Через 1 час 10,1 Через 2 часа 7,3 Немного выше через 1 час. Подскажите пожалуйста, указывает ли это на возможный гестационный сахарный диабет? Или возможно такая...
Здравствуйте, Елена! Результат ГТТ может соответствовать ГСД (вылет во второй точке). Даже с учетом того, что превышение нормы совсем небольшое, диагноз ГСД врач обязан выставить по всем правилам (с беременными все строго в плане постановки диагноза). После родов его сразу же снимут Рекомендуют при ГСД соблюдать для начала минимальные требования диеты. Стараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости, фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве Тарелка в идеале должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка Гликемию рекомендуют контролировать натощак, через 1 час от начала основных приемов пищи (на диетотерапии измерять так). Обычно на это дается дается 1-2 недели для того, чтобы привести в норму сахара на фоне диеты Норма: - натощак / перед едой / на ночь и ночью — до 5,1 ммоль/л - через 1 час после еды — до 7,0 ммоль/л Если за отведенное время на диетотерапии не достигаете этих значений, тогда к лечению рекомендовано будет подключить инсулин Так же рекомендуют принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью) Во время беременности рекомендуют прием йодомарина 200 мкг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме
Перелом обеих лодыжек
10 ответов10.03 сломала ногу, 11.03 госпитализировали и на вытяжку, 12.03 провели операцию. Оперирующий врач сказал разминать ногу ежедневно(стопу от себя на себя), врач в частной клинике сказал полный покой 6 недель. Консультировалась онлайн с третьим травматологом, он говорит, что...
Здравствуйте. Какой возможный итог по предоставленной мною информации? Итог такой, что представленное фото рентгенограммы в одной проекции для диагностики не пригодно. Насчёт КТ не знаю, насколько нужно, а хороший цифровой рентген точно нужен. Будут нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск. Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе можно долго фантазировать насчёт КТ и винтов. Пока данных для анализа и рекомендаций не достаточно. Коррекция рекомендаций после предоставления адекватных снимков или заключения КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе после еды
5 ответовДобрый день! На протяжении двух недель стала чувствовать боль в области желудка после приёма пищи. Периодически появляется горечь во рту, изжоги нет. До этого не было проблем с жкт. Провели обследования фгс и узи. Пока жду очереди на очный приём хотелось бы услышать...
Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. По ФГДС есть воспаление в желудке, есть заброс желчи в желудок. По УЗИ ОБП есть взвесь в желчном пузыре, это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора являются средства на основе УДХК (урсосан, урсофальк), доза зависит от веса из расчёта 10 мг /кг веса. Приём препаратов в течение 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП (с целью динамики лечения). В идеале сладж синдрома быть не должно. Для терапии ДГР (дуодено гастральный рефлюкс), желательно обратится к доктору очно, он подберёт препараты с учётом коморбидной патологии, переносимости и аллергических реакций! Классическая терапии ДГР, включает в себя группы ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в стандартной дозе 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды, прокинетики (ганатон, итомед, ретч), для лучшего смыкания сфинктерного аппарата, жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, из более современных препаратов альфазокс), приём препаратов через 30 минут после еды, важно не пить и не есть в течении 2 часов после приёма. С учётом ДГР (дуодено гастральный рефлюкс) и взвеси в желчном пузыре, приём препаратов из расчёта 10мг /кг веса. Важно! Соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. Исключить из рациона острое, жареное, копчёное, жирное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.
Корм для кота
9 ответовЗдравствуйте! Хочу кормить (и кормлю) котенка натуральным кормом. У него есть два вида "котлет". Состав у них такой: 1. вареная курица, кабачок, морковь, овсянка. 2. Сырая перемороженная говядина, тыква, рис. Соотношение примерно 70 процентов мяса, 20 овощей и 10 круп. Ест...
Здравствуйте. Чтоб на 100 %сбалансировать натур рацион, вам нужно обратиться к ветеринарному диетологу, он учтет все особенности вашего котенка, и составит рацион индивидуально. Пропорции у вас выдержанны правильно, стоит добавить еще творог, кисломолочку, если кишечник нормально на нее реагирует
Здравстауйте. 28.10 меня сбила машина. Оскольчатый перелом 5 грудного позвонка и сотрясение мозга, скальпированная рана. Скажите, нужна ли операция на позвоночник в таком случае? Тут говорят, не нужна, только лежать, в стороны поворачиваться можно. И какой прогноз...
Здравствуйте! Ни один нейрохирург не ответит на вопрос нужна ли операция по тем данным, что вы предоставили. Нужно как минимум снимки КТ посмотреть. Если перелом нестабильный, то нужна. Оскольчатый перелом как бы уже подразумевает нестабильность, но смотря что в их понятии оскольчатый. Может кусочек переднего края тела позвонка отломился и они такой перелом назвали оскольчатым, но он стабильный и не требует операции. Или может тело позвонка разлетелось на несколько осколков и тогда пределом нестабильный и нужно оперировать. Вообщем, вам надо КТ нейрохирургу показать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль при сгибании колена
14 ответовДобрый день уважаемые доктора, чуть менее недели появилось жжение (острая точечная боль) ниже коленной чашечки при полном его сгибании, глубоком приседании . так же боль при упражнении , когда пяточками хочешь достать ягодицы . при обычноцюй ходьбе не беспокоит . занимаюсь в...
Только нпвс. Чтобы снять боль и воспаление. Не существует никаких препаратов с доказательной базой, которые могут восстановить хрящ,связку,мениск. Но можно профилактировать ухудшение. И самое первое это ЛФК! Ежедневное. Не силовые нагрузки,которыми вы как раз привели к тому,что есть,а лечебная физкультура. И сейчас можно носить ещё ортез во время длительных нагрузок,бега,ходьбы по необходимости. Плюс поддержание нормальной массы тела. И полноценное питание с хорошим составом белков,кальция и витамина Д