Отслоение сетчатки

Ольга Галина16 Сентября

5.0

Офтальмолог

Эксперт сервиса

22 197 консультаций

Принятый ответ

Добрый день .

Газовоздушная смесь вводится молодым людям , силикон - взрослым .

Не совсем понятна тактика доктора .

Силикон вводится на 1-1,5-2 месяца в зависимости от тяжести состояния .

Ревизии идут 2/3/4 раза минимум по потребности это нормально .

Вы же по квоте оперировались, нужно звонить в стационар и записываться на ревизию , введение силикона !
Эта помощь должна оказываться по полису

Вера Кулиш16 Сентября

5.0

Офтальмолог

36 505 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией
Рецидив отслойки сетчатки оперируется также бесплатно, так как была квота, в самые кратчайшие сроки
Вероятнее всего, Рецидив произошел по той причине, что не силикон был введен, а газ
Обсудите это с лечащим врачом

Алиса Макарова16 Сентября

3.5

Офтальмолог

2 309 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Внимательно ознакомилась с вопросом. Повторное отслоение сетчатки подлежит оперативному лечению на бесплатной основе в рамках ранее выделенной квоты. Вмешательство должно быть проведено в максимально короткие сроки. С высокой долей вероятности рецидив патологии обусловлен тем, что в ходе первичной операции для тампонады витреальной полости использовалась газовоздушная смесь, а не силиконовое масло.

Рекомендуется в ближайшее время обсудить этот нюанс и целесообразность введения силикона на очной беседе с оперирующим хирургом.

Елена Михайлова16 Сентября

4.4

Офтальмолог

2 467 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Рецидивы случаются, потому что сетчатку невозможно «пришить». Ее можно только «придавить» чем-нибудь, и ждать, что она сама приляжет. Придавить можно газом, можно силиконом. Если есть надежда, что газ будет держать, пробуют его. Если на газе не легла, то потяжелее есть силикон. Но нет 100% способа, чтобы она точно не отслоилась снова.
Отслойку стоит оперировать в ближайшее время после выявления. Не уверена насчет сроков квот, сколько придётся ждать. Если она будет долго отслоена, то шансов, что ляжет, все меньше. Да, стоимость обычно от 100.000. В районе 150 и выше.

Анастасия Кодинцева16 Сентября

4.4

Офтальмолог

3 158 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Рецидив отслойки сетчатки это скорее осложнение, поэтому повторная операция может быть выполнена по ОМС или квоте. Рекомендуется позвонить в стационар, где оперировали, и настаивать на госпитализаци. Рецидивы случаются, если не все разрывы были найдены или развилась пролиферативная витреоретинопатия, которая тянет сетчатку. Выбор газа или силикона — прерогатива хирурга, однозначно сказать, что газ был ошибкой, нельзя. Если стационар тянет или отказывает — звоните в страховую по ОМС. В Твери операции делают в ОКБ и клинике Тверского ГМУ, в Москве — МНТК им. Федорова и НМИЦ им. Гельмгольца.

Сергей Сикач16 Сентября

3.3

Офтальмолог

1 494 консультации

Здравствуйте. Повторная операция по квоте возможно ли?Да, возможно. Квота (ВМП высокотехнологичная медицинская помощь) не ограничивается одной попыткой. Рецидив отслоения прямое показание для повторного хирургического вмешательства, и оно также может быть выполнено по ОМС/ВМП. Алгоритм такой:обратиться в ту же клинику, где делали первую операцию, они обязаны провести повторное вмешательство в рамках лечения основного заболевания, если оно выполнено некачественно или развилось осложнение. Отказ можно обжаловать через страховую компанию (телефон на полисе ОМС) или региональный Минздрав.Если клиника отказывает или нет технической возможности получить направление на ВМП в федеральный центр (Москва). Для этого лечащий врач оформляет выписку, заключение врачебной комиссии, и документы подаются в региональный орган здравоохранения (в Твери Минздрав Тверской области). Далее очередь в выбранный федеральный центр.Москва реальный вариант: НИИ глазных болезней им. Гельмгольца, МНТК «Микрохирургия глаза» им. Фёдорова, НМИЦ глазных болезней. Туда можно попасть по квоте из Твери, но срок ожидания может быть от нескольких недель до 2–3 месяцев. При угрозе потери глаза (свежее отслоение, макулярная зона под угрозой) госпитализация по экстренным показаниям, квота оформляется задним числом.Платно повторная операция стоит в Москве в среднем 80–150 тыс. руб. в зависимости от сложности, но по квоте бесплатно.2) Почему высокий процент повторных операций?Рецидив отслоения сетчатки не редкость, частота зависит от исходной ситуации:пролиферативная витреоретинопатия (ПВР) главная причина. После операции в глазу запускается рубцевание, плёнки на сетчатке тянут её снова. Это биологическая реакция, а не ошибка хирурга.