Боль в правой пазухе

Марина Решетникова22 Июня

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте
Лечение проводили амбулаторно?
УЗИ пазух не выполняли или МРТ?
Описываете симптомы,которые могут иметь местно как при сильном отеке в пазухах так и при наличии жидкости в них.
Називин использовали в спрее?

Камил Мурадов22 Июня

4.4

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте.
В подобной ситуации рекомендуется выполнить УЗИ пазух носа на наличие синусита (гайморита).
Так же оак с лейкоцитарной формулой и с-реактивный белок для выяснения характера воспаления, бактериального или вирусного.
На данный момент рекомендуется: промывание носа морской водой, Лазолван рино по 2 дозы 3 раза в день 5 дней, после высморкаться и Мометазон(Назонекс или Дитамал) по 2 дозы 2 раза в день 14-28 дней.
Если результаты анализов покажут бактериальную инфекцию или на узи пазух носа определяется уровень жидкости в пазухах, то препаратом выбора является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг по 1 таб 2 раза в день 7-10 дней.

Татьяна Степанова22 Июня

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте.
С чем были госпитализированы?
Скорее всего симптомы связаны с наличием воспаления в пазухах, возможно, на фоне только утолщение слизистой оболочки пазух, в области саустьев пазух, что может привести к нарушению вентиляции пазух к блокировке, возможно, есть и какой-то уровень жидкости. Все это создаёт повышенное давление внутри пазух, а также давление в области корней зубов. Для того чтобы понять, что именно происходит в пазухах рекомендуется узи пазух носа.
В таких случаях рекомендуется промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект и стимулирует вывод слизи, перед этим использовать сосудосуживающий спрей (в детской дозировке, хотя бы 2-3 дня, чтобы снять давление с пазух.), при наличии сильной заложенности носа и невозможности промыть его, или чтобы раскрыть нос и устья пазух больше. После промывания рекомендуется спрей Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня. Препарат как раз снимает воспаление в полости носа и пазухах.

Валерия Корнеева22 Июня

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

Воспаление в пазухах носа, в том числе и гайморит возможны как на фоне отека слизистой оболочки, так и на фоне патологической гнойной жидкости

Обычно в таких случаях рекомендуют сделать узи пазух носа, сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.

В таких случаях для носа используют лечение, которое направлено на снятие отека и восстановление проходимости между пазухой носа и полостью носа сосудосуживающие средства  (Лазолван рино, разрешен в период беременности с 12 недели) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача.

Кукушка не промывает пазухи носа, только полость носа и носоглотку, что в домашних условиях возможно имитировать долфином, аквамарис лейкой..

При выявлении бактериальной инфекции в анализах крови или жидкостного содержимого в пазухах носа обычно рекомендуют курс антибиотика.
Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Анна Сорокина22 Июня

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

В таких случаях рекомендуют выполнить узи или МРТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, как наиболее вероятной причины описанных проявлений и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ крови на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.

В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать сосудосуживающий препарат називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей с мометазоном: дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

При наличии признаков бактериального воспаления в пазухах в таких случаях на очном приеме также может быть рекомендовано принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов в начале приема пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Препараты допустимо использовать в период беременности при наличии показаний в подобных случаях

Кукушка промывает только нос но не пазухи, поэтому вряд ли даст какой либо значимый положительный эффект, в таких случаях при сохранении проявлений на медикаментозном лечении более эффективно выполнить пункцию пазухи или ямик-процедуру для улучшения эвакуации содержимого из пазух