Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наблюдаюсь у невролога и гастроэнтеролога. Оба сейчас назначили курсы из Ребагита, Вигантола, Магния, Хофитола (от гастроэнтеролога) и Грандаксина, Мемопланта, Бетасерка, Сирдалуда + уколы Ларигамы и Мексидола. Насколько губителен для печени и желудка приём такого количества...
Добрый день всем. Прикреплю заключение первого приема у гастроэнтеролога( платный), далее результат фгдс, далее повторный прием у гастроэнтеролога(у того же самого). Меня очень смутило отношение первого гастроэнтеролога и я смогла попасть к заведующей гастроэнтерологии...
Добрый день, как правило при обнаружении Helicobacter pylori при проведении ФГДС рекомендуется подтвердить ее наличие с помощью помощью 13С дыхательного уреазного теста или сдать кал на антигены данной бактерии методом ИХА. За 14 дней до проведения исследования необходимо исключить прием ИПП(омепразол,рабепразол) и препаратов висмута(де-нол).
Данная рекомендация существует в виду того, что тест ы используемые при ФГДС могут давать ложные результаты, а дыхательный тест является золотым стандартом диагностики. Кал на антигены не уступает по чувствительности дыхательному тесту, но как правило он дешевле.
При положительном результате обследования на хеликобактер, а так же при отсутствии аллергии к препаратам пенициллинового ряда(амоксициллин\амоксиклав\флемоксин и т.д) как правило рекомендуются препараты первой линии:
-ИПП: эзомепразол(нексиум) 20мг или рабепразол по 1 тб 2 раза в день.
-Амоксициллин 1000мг по 1тб 2 раза в день,
-Кларитромицин 500мг по 1 тб 2 раза в день.
Для повышения эффективности эрадикационная терапия может быть дополнена препаратом Де-нол 120мг по 1тб 4 раза в день.
Длительность эрадикационной терапии составляет 14 дней
В рамках профилактики антибиотик-ассоциированной терапии можно так же дополнить схему приема препаратом энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней.
Такая схема будет более правильной, ориентируйтесь не на торговое название препарата, а на действующее вещество. т.е. кларитромицин - действующее вещество, клацид - торговое название.
Через 4 недели после эрадикационной терапии рекомендуется повторить анализы на определение H/p для контроля терапии: 13С дыхательный уреазный тест или кал на антигены бактерии методом ИХА
Здравствуйте в подобных случаях
эндокринолог обычно рекомендует дообследовать гормональный фон и обмен веществ при таких находках: контроль ТТГ, свободных Т4 и Т3, антител к щитовидной железе, витамина D, кальция и паратгормона, гликированного гемоглобина и липидного профиля. Это нужно для исключения скрытых нарушений щитовидной железы, кальциево-фосфорного обмена и метаболических причин образования кист и кальцинатов. Гастроэнтеролог при наличии сладжа и ЖКБ даёт рекомендации по диете №5, ограничению жареного, жирного, сладкого, дробному питанию и достаточному питью; назначает УЗИ-контроль желчного каждые 6–12 месяцев и препараты для нормализации желчеоттока по показаниям. При гемангиоме и простых кистах органов показано динамическое наблюдение без лечения, если они стабильны. Умеренная забрюшинная лимфаденопатия и кальцинаты поджелудочной/селезёнки требуют исключения перенесённых инфекций и хронического воспаления: обычно рекомендуют общий анализ крови, С-реактивный белок, ферменты поджелудочной, иногда консультацию инфекциониста или контроль КТ/УЗИ через 6 месяцев. Воспалительные изменения в лёгких требуют очной консультации пульмонолога, контрольного снимка или КТ в динамике и исключения инфекции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По результатам эндоскопии описаны язвенные изменения в луковице двенадцатиперстной кишки, что чаще всего связано с повышенной кислотной агрессией и наличием Helicobacter pylori. В анализах крови отмечается небольшое увеличение лейкоцитов и нейтрофилов, что может отражать воспалительный процесс, показатели гемоглобина и биохимии остаются в пределах нормы, серьёзных осложнений нет.
В подобных случаях обычно применяют терапию, направленную на снижение кислотности и заживление слизистой: чаще всего используют ингибиторы протонной помпы, например эзомепразол по 20 мг утром до еды курсом 4–6 недель. Дополнительно нередко подключают препараты висмута, такие как де-нол по 120 мг четыре раза в день в течение 4–8 недель, что создаёт защитную плёнку на поверхности язвы. При подтверждении инфекции Helicobacter pylori по клиническим рекомендациям проводится эрадикационная терапия с комбинацией ИПП и двух антибиотиков, например амоксициллина 1000 мг и кларитромицина 500 мг дважды в день на 10–14 дней.
Питание в этот период должно быть щадящим: тёплые блюда, исключение острого, газированных напитков и продуктов, раздражающих слизистую. Для контроля обычно планируется повторная эндоскопия через 6–8 недель, чтобы оценить заживление. Вам проводилось обследование на Helicobacter pylori при эндоскопии или отдельными тестами?
Добрый день. Беспокоют неприятные ощущения в правом боку, сзади. Началось все неделю назад с сильной панической атаки. После неё уже неделю диарея, слабость, головокружения, тошнота, отсутствие аппетита и неприятные ощущения в правом боку. Также ощущение, что опухает лицо...
Здравствуйте. По анализу мочи у Вас нет воспаления. А по УЗИ почек можно посмотреть нет ли камней в почках. Если нет сильных болей, то срочности в обследовании никакой нет. При болях принимайте спазмолитики - но - шпа, дротаверин, бускопан. Также можно нимесулид или нимесил (но, не более 3 дней). Если по УЗИ почек мочевого пузыря будет норма, то тогда обращаться к терапевту, неврологу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте был на приеме у гастроэнтеролога назначение прикрепляю, можете пожалуйста подсказать что и как пить . А то растерялся и забыл что говорил врач . Нужно ли что нибудь заменять ?
Недавно проходил дыхательный тест на халикабактер тоже прикрепляю
Сделал ФГДС
Сдал...
Здравствуйте. С учетом предоставленных данных можно предположить: Полипоз желчного пузыря. Билиарный сладж. Хеликобактериоз.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами
По современным последним рекомендациям при положительном тестировании на Нр-инфекцию достоверными методами диагностики рекомендуется проведение эрадикации.
Для лечения обычно применяется:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
кларбакт 500 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
нексиум 80мг\сут 14д,далее 40мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Для нормализации свойств желчи обычно применяется урсосан 10мг\кг на ночь 1мес
описала проблему в заголовке почти полностью других жалоб нет. стул был нормальный но последние 8 дней запор сходила в туалет 2 раза только. тошноты рвоты нет. вздутия нет. была на приеме у гастроэнтеролога она сходу поставила диагноз хр панкреатит с нарушением экзокринной...
Здравствуйте
Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Амитриптилин в какой дозировке принимаете ?
Уважаемые врачи помогите пожалуйста разобраться с анализами. Мама живёт в деревне и постоянно приезжать в город за консультацией врачей не всегда бывает возможным, а в деревне гастроэнтеролога нет а терапевт не совсем компетентен. У мамы бывают головные боли, и низкое...
Здравствуйте. А вашей мамы- тирео токсикоз, чтобы выяснить По какой причине нужно сдать антитела к рецептору ТТГ.( Ат к р ТТГ.) Тогда будет ясно это болезнь ГРЕйвса или гипертиреоидная стадия АИТ. В зависимости от того чтобы служило причиной будет лечение разное
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 8 октября сдавал клинику крови. Результаты превосходны все в норме. 25 декабря по рекомендации гастроэнтеролога(лечил обострение гастрита) сдал снова и получил увеличение в % эозинофилов при норме абсолютного количества. Анализ прилагаю. На приеме врач направила...