Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение. Врач назначает гормоны
13 ответовДобрый день . Нужно получить второе мнение по назначению. Т.к. планируются пожизненные гормоны. С 2021-22 года в первые узи щж- обнаружили узлы. 2022-23 экобеременность , роды. 2023 год-на узи не нравятся узлы, делаю пункцию , узел не онко. Но эндокринолог ставит АИТ. Из...
Здравствуйте. 1. Истинные узлы обычно сами не проходят, может уйти только киста, но узел чаще всего остается. Если он небольшого размера был, то его могли не увидеть 2. По результатам обследования отмечается повышен н антител к ТПО, а так же изменения по узи характерные для аутоиммунного тиреоидита. В таких ситуациях рекомендуют прием препаратов для снижения ТТГ, если он превышает 4. Во всех других ситуациях прием препаратов не требуется. Не всегда теория требуется постоянно, так как показатель ТТГ может удерживаться на нормальных значениях в дальнейшем и без приема препаратов. Но важным является контроль за его показателем. 3. По результатам обследования выявлено повышение уровня ФСГ, что может указывать на синдром преждевременной недостаточности яичников. В таких ситуациях обычно рекомендуют контроль показателя ФСГ в динамике через 2-3 месяца, если его показатель также повышен, то рекомендуется применение препаратов заместительной гормональной терапии с целью восполнения дефицита эстрогенов, а так же профилактики раннего остеопороза и сердечно-сосудистых осложнений на фоне снижения эстрогенов. Уточните пожалуйста какой характер носит менструации? Не ощущаете ли вы приливы? Нарушение сна?
В 1 УЗИ написано: «Маркеры ХА не выявлены», УЗИ сделано 10 августа, на втором УЗИ написано, что увеличены ТВП, гипоплазия НК, УЗИ сделано 14 августа. Мне сделать 3 УЗИ и услышать еще одно мнение врача или идти сразу к генетику? Не знаю, как проходило 1 УЗИ, не видела монитор,...
Яна , здравствуйте . ТВП в 13-14 недель в норме до 2,8 - 3 мм , т.е и по результатам 2 узи , где ТВП 2.7 мм , результат измерен ближе в верхней границе нормы , но все же, вариант нормы . В данной ситуации рекомендуется дождаться результаты скринига ( крови ) . Подскажите ,пожалуйста , кровь на выявление акушерской и хромосомной аномалии сдавали ?
Расходится мнение поводу утрожестана
15 ответовЯ обращаюсь к вам за независимым экспертным мнением по поводу тактики ведения моей беременности. Сейчас у меня возник конфликт назначений между двумя специалистами, и я не могу принять решение самостоятельно, опасаясь за здоровье плода. Краткая информация о текущей...
Здравствуйте. Препараты прогестерона назначаются если есть кровянистые выделения во время беременности или раньше были две и более неудачные попытки беременности, Но биохимическая к ним не относится, но в этом случае можно предположить что есть недостаточный второй фазы цикла, поэтому всё-таки Утрожестан можно оставить в дозировке 200 мг в сутки, препарат Безопасен и разрешён во время беременности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать анализы
5 ответовДобрый день. Очень нужно грамотное расшифровывание анализов. Девочка 3 года. У ребёнка частый насморк, который не чем не вылечивается. Сдали мазки из носа и общий анализ крови. Смущают показатели. Посмотрите, пожалуйста. Анализы мазков еще не пришли, с ними будем обращаться к...
Здравствуйте! Анализ посмотрела. Опасного, касательно крови , ничего по нему не выявлено. Эритроидный росток( гемоглобин, гематокрит,эритроциты ) без изменений и укладывается в физиологичную ребенку норму. Лейкоциты от 4 до 13 тыс считаются нормальным диапазоном. Тромбоциты также без претензий ( норма 150-450 тыс). По приложенному общему анализу крови можно думать о здоровом кроветворении у ребенка. Для исключения скрытых дефицитов может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9. Для оценки работы системы свертывания важно видеть и коагулограмму( АЧТВ, ПТВ, ПТИ, фибриноген).
Болит желудок, сильное голодное урчание, вздутие живота, расстройства стула - помогите пожалуйста, найти грамотное лечение с минимум антибиотиков. Мед. Заключение: Эндоскопические признаки недостаточности кардии. Диффузый гастрит Дуоденогастральный рефлюкс. Косвенные признаки...
Здравствуйте! При положительном тесте на хеликобактер, требуется его лечение. Лечение без антибиотиков невозможно и неэффективно. Проведение эрадикационной терапии в течение 14 дней: рабепразол 20 мг х 2 раза в сутки за 30 мин до еды + висмута трикалия дицитрат (окрашивает кал в черный цвет) 240 мг х 2р/д за 30 мин до еды + амоксициллин 1000мг х 2р/д после еды + кларитромицин 500 мг х 2 р/д после еды. Во время проведения эрадикационной терапии прием Saccharomyces bоulardii (Энтерол) 250 мг 3 раза в день в течение 4-х недель. Затем препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии в течение 1 месяца. Контроль эрадикации Н. pylori через 1 месяц после окончания приема антибактериальных препаратов, препаратов висмута и рабепразола (С13 уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген НР).
Расшифровка анализов
4 ответаЗдравствуйте! Пропишите пожалуйста грамотное лечение. Поменяла несколько гинекологов, проходила лечение антибиотиками, все как прописывал врач, но гарднерелла, цитоменаловирус и уреоплазма так и не лечится у меня. У меня один половой партнер, П/А незащищенный, возможно ли ,...
Добрый день. несомненно, так и происходит. По крайней мере , это верно в отношении уреаплазмоза. Лечение партнеров должно быть синхронным. Для вас оно могло бы выглядеть так, например: Азитромицин по 500 мг в день за час до еды 6 дней (себе и партнеру,) Метромикон нео по 1 свече на ночь 10 дней Лименда по 1 свече на ночь 7 дней, Вагилак по 2 капсулы в день через рот во время лечения и длительно после него, для колонизации влагалища нормальной флорой - лактобациллами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят почки
1 ответДобрый день. Маме 61 год. Болит поясница, и низ живота. Тяжело даже наклоняться. В анамнезе хронический пиелонефрит. Постоянные отеки на ногах, вес выше МИТ. Анализы прилагаю, сегодняшние на узи МПС многочисленные кисты. Распишите пожалуйста грамотное лечение, в нашем...
Доброго времени суток. По анализам ничего тревожного нет. На УЗИ кисты не требуют лечения, по описанию мелкие конкременты. Необходимо пропить курсом Цистон по 2 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев. Обильное питье не менее 2 литров жидкости в сутки. Через 3 месяца УЗИ контроль почек и контрольный общий анализ мочи.
Дисбиоз влагалища
22 ответаЗдравствуйте у меня запущенный дисбактериоз из за антибиотиков прошу помочь мне назначить грамотное лечение назначают одни свечи но они не помогают врачи одни говорят. Что антиотики нельзя уже другие без них никак от них мне уже плохо сил уже тоже нет помогите пожалуйста
Здравствуйте. Прикрепите результат мазка из влагалища, пожалуйста
Сыпь на ягодице
5 ответовЗдравствуйте,беспокоят периодическик высыпания на ягодице, сначала возникает покраснение и зуд,боль. Потом появляются прозрачные пузырьки, потом проходит. И так периодически по- новой. Мажу зеленкой ,чтоб подсушить и ацикловиром. Но возникает вновь и вновь. Беспокоит еще что...
Добрый вечер. Описанная клиническая картина наиболее вероятно характеризует течение опоясывающего герпеса. Это острая вирусная инфекция, зачастую поражающая во время снижения иммунитета, при переохлаждении, а также при наличии каких-либо хронических заболеваний. Опоясывающий герпес заразен, рекомендуется ограничить телесные контакты, контакты с водой. Может оказаться эффективным применение таблеток Валацикловир 1.000 мг три раза в сутки 7 дней. Местно на высыпания рекомендуют наносить бриллиантовый зелёный один раз в день. При наличии болевого синдрома может оказаться эффективным приём порошка Нимесил по инструкции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девушка 19 лет (Моя дочь) .Плохое настроение, трудно сконцентрироваться, плохая память, сбит режим сна. 4 года. Поставлен диагноз астено депрессивный синдром. Пила Вальдоксан 4 мес и бросила говорит не помог с дипрессией. Но сон нормализовался. После отмены проблемы с сном...
Все же остается вариант увеличить дозировку вальдоксана до 2-х табл. Прием препарата можно сместить на 20.00. Есть вероятность, что так вы попадете в фазу сна и заснуть будет легче. + на ночь можно тералиджен 1-2 табл. В целом я Вас понимаю. И признаю, что вальдоксан слабый антидепрессант. Здесь нужен более мощный препарат. Это ВАРИАНТ №1 вальдоксан 2 табл в 20.00 + тералиджен 2 табл в 22.00. Например, венлафаксин. Это, с моей точки зрения, самый мощный антидепрессант (если не брать во внимание трициклические антидепрессанты - они, конечно, мощнее). Венлафаксин начинают с 37,5 мг утром, раз в 4-6 дней (раз уж депрессия ближе к тяжелой) увеличивают на 37,5 мг (прием утром и днем во время еды). Типично появление тошноты и даже рвоты в первые 2-3 дня терапии. + утром и днем обязательно анксиолитик (для снижения тревоги и побочки), например грандаксин по 2 табл утром и 2 табл днем (здесь у каждого врача свои фавориты, и много зависит от состояния) + на ночь тот же тералиджен 1-2 табл. Это вариант №2: венлафаксин + анксиолитик + тералиджен на ночь Есть вариант №3. Это монотерапия миртазапином (каликста). Препарат пьем только на ночь. Стартовая дозировка 15 мг на ночь, рабочая 30-45 мг на ночь. Он улучшит сон, снизит тревогу, улучшит настроение, аппетит. В общем, есть что обсудить с ее лечащим врачом.