Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность ГТР
27 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Обращаюсь со сложной задачкой. Беременность 1 триместр. Уже 3 года я стабильно принимаю антидепрессанты, так как у меня ГТР. Последние 2 недели я перешла на Венлафаксин, так как АД из группы сиозс перестали действовать положительно и появилась...
Посоветуйтесь со своим врачом. Резко сегодня принимать решение об отмене не нужно, ничего страшного не случится. Вы совместно с доктором разработаете схему, эффективную для вас.
Золофт гтр
4 ответаЗдравствуйте. Диагноз ГТР. лечился ципралексом в моно 1 год в максимальной дозировке 20мг. результат был, но процентов на 50-60. сменили на золофт.8 месяцев на 200мг. результат на 80-90% состояние улучшилось. остается периодически фоновая тревога в виде напряжения в...
Здравствуйте. Обычно в подобных случаях рекомендуется рассмотреть использование дополнительного препарата. В качестве препаратов, усиливающих действие антидепрессанта могут быть использованы : атипичные антипсихотики (например, карипразин или арипипразол , которые не обладают седативным действием), соли лития (седалит), миртазапин или тиреоидные гормоны.
Совместимость ад
5 ответовВрач прописал очередную схему: анафронил(75), паксил(20), на ночь мидокалм(150) . Совместимы ли СИОЗС и ТЦА? По отдельности пила и то и то, одни побочки только. И так плохо, как бы хуже не стало. Заранее спасибо, всем кто ответит. Лечим гтр и самотоформном растройство.
Здравствуйте! Два антидепрессанта применяются только в исключительных случаях и тогда, когда польза превышает риск совместных побочных эффектов. Сложно сказать, нужна ли вам такая комбинация. Как врач объясняет вам это? С мидокалмом совместимо, но это миорелаксант, его можно принимать только небольшим курсом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снять диагноз ГТР
1 ответЗдравствуйте! В 2022 году впервые обратился в ПНД по поводу тревожности и нескольких панических атак, мне было 40 лет. Поставили диагноз Тревожное расстройство и выписали Пароксетин. Через месяц я прекратил прием препарата (он вызывал сонливость), а еще через пару месяцев...
Здравствуйте! Возможность снять диагноз есть всегда. Обратитесь к лечащему, либо заведующему, либо к заместителю главного врача или главному. При трудностях - попробуйте найти провозащитную организацию, медицинского юриста по данным вопросам. С другой стороны - грамотный работодатель может понять, что тревожность - может быть даже преимуществом у работника. С уважением, врач-психиатр, Пучков Николай Александрович. Будьте здоровы!
Сертралин при ГТР
16 ответовЗдравствуйте! Врач-психотерапевт поставил ГТР и в качестве терапии выписал Сертралин по следующей схеме: Начинаем с 25мг 4-6 дней, затем 50мг 8 дней, и далее 100 мг. Для прикрытия выписали спитомин(буспирон), так как я очень не хотела эффекта сонливости. По схеме: 1 день 1...
Здравствуйте! Действительно необходимо начать прием спитомина за 10-14 дней, поскольку его терапевтический эффект раскрывается несразу. Повышать дозировку золофта лучше с шагом 25мг в неделю, чтобы минимизировать риски развития неприятных побочных эффектов на этапе адаптации.
Психиатр при описании моей проблемы назначила мне Ламотриджин+Паксил+Этаперазин при деперсонализации/дереализации. Подскажите, насколько все подходит между собой? Можно ли их принимать вместе? И не нужен ли транквилизатор для прикрытия?
Удивительно почему вы не задали эти вопросы, когда врач выписывал вам препараты. На будущее, если сомневайтесь в докторе, никто вас не осудит если вы сходите к другому. Мнение нескольких специалистов лучше, чем мнение одного. По вашему вопросу: Ламотриджин – это препарат, который стабилизирует настроение. Он помогает снизить частоту депрессий и маний, что может быть полезным при деперсонализации. Паксил – это антидепрессант, относящийся к группе СИОЗС — полезен в борьбе с тревогой и депрессией, часто сопровождающими деперсонализацию. Этаперазин – это антипсихотик, который используется для снижения психотических симптомов и может быть назначен при выраженной тревожности или психозах. Что касается совместимости, в целом эти препараты могут быть использованы вместе, однако важно контролировать дозировки и быть под наблюдением врача. Препараты могут вызывать побочные эффекты, такие как сонливость или повышение тревожности, и важно следить за своим состоянием. Что касается транквилизаторов, они могут использоваться в краткосрочной перспективе для контроля чрезмерной тревожности, но в долгосрочной терапии они обычно не рекомендуются, так как могут вызывать зависимость. Если вам сложно справляться с тревогой или напряжением, обсудите с врачом возможность дополнительного назначения транквилизатора или других средств для облегчения состояния. Обязательно следуйте указаниям вашего психиатра и регулярно сообщайте о своем самочувствии, чтобы корректировать лечение при необходимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паксил на грудном вскармливании
13 ответовЗдравствуйте, 3 года страдаю генерализованным тревожным расстройством, бессонница, панические атаки, фагофобия, 6 месяцев пила паксил, дал хороший результат но из-за беременности приём прекратила, эффект продлился практически всю беременность, но в 3 триместре все началось...
Здравствуйте. Антидепрессанты при грудном вскармливании мы не назначаем. Для сна можно использовать глицин, а в целом для поддержки эмоционального состояния пагний В6. Дополнительно выполняйте дыхательные упражнения. Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Добрый день! Выпил сначала 150 мг Лирики - эффекта 0, на следующий день выпил 300 мг (за раз) - эффекта 0. Может ли это быть из-за того что у меня запущенное ГТР и стоит ли поднимать дозу? Может попробовать Гебапентин или если Лирика не дала никакого эффекта он тоже не...
Здравствуйте. Лирика при ГТР работает не сразу, эффект обычно нарастает за несколько дней приёма. Разовый приём 150 или 300 мг и оценка «ноль» не показатель. К тому же это не препарат первой линии для прикрытия, его часто назначают курсом, а не по требованию. Поднимать дозу самостоятельно не стоит. 300 мг за раз это уже ощутимая доза, и так экспериментировать опасно.
Отмена паксила
5 ответовГод назад поставили диагноз генерализованное тревожное расстройство + всд. Выписали Паксил. Заход с 10мг на 20мг, на пол года. Потом выход пол года -1 мг 2-3 недели. Последний прием был 21 июля. На сегодняшний день (24.08) будто возврат к похожей симптоматике ГТР, внутренняя...
Здравствуйте! Синдром отмены не появляется через месяц, он начинается на минимальных дозировках, либо сразу после отмены антидепрессанта. Симптомы, которые Вы описываете, скорее всего обусловлены рецидивом ГТР, такое могло произойти из-за недостаточного срока лечения (минимальный срок 6-12 мес не с начала лечения, а с момента выхода в стойкую ремиссию), недостаточной дозировки паксила (20 мг считается минимальной лечебной дозировкой, но далеко не всем ее хватает для стабильного эффекта). Обратитесь пожалуйста к врачу очно, чтобы подробно обсудить эти моменты, а также для очной оценки текущего психического состояния и планирования лечения. Обычно при рецидиве рекомендуется вернуться к ранее эффективному лечению с выходом на лечебную дозировку, на которой будет достигнута ремиссия. Вы наверное имели в виду не 1 мг, а 10 мг паксила. 10 мг не лечебная дозировка, а промежуточная, и не дает долгосрочного эффекта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначили Паксил и Спитомин
1 ответДобрый день,принимал по назначению невролога Грандаксин (3р в день) и Ципралекс (1р в день 10мг).За 8 дней тревожное состояние не ушло,а к вечеру и ночью прибавилось. Сходил к психотерапевту,пообщались,говорит я вам поменяю терапию на Паксил(20мг 1р) и Спитомин (10мг 2р в...
Здравствуйте, Евгений! 8 мг малый срок для того, чтобы препарат заработал. Я бы порекомендовал подольше подождать для того, чтобы эффект развился. Хотя бы еще 3-5 недель. Паксил достаточно сильный препарат, однако у него также выражены побочные эффекты(