Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический атрофический гастрит
Здравствуйте. Анализ крови является неинформативным методом исследования, так как там определяются антитела к данной бактерии, которые могут длительно сохраняться в организме при отсуствии самой бактерии. Самыми информативными исследованиями для определения наличия хеликобактер пилори в организме является - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. Важно за 2 недели до исследования отменить препараты из группы ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики, чтобы результат был достоверным. При положительном результате на хеликобактер пилори первоначально доктора назначают схему (если нет аллергии на указанные антибиотики): 1. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день после еды 14 дней. 2. Кларитромицин по 500 иг 2 раза в день через 10 минут после еды 14 дней. 3. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней. 4. Нексиум 40 мг 2 раза в день утром натощак и вечером 14 дней. 5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Через 1 месяц ПОСЛЕ окончания лечения выполнить контроль излеченности от хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. При аллергии на антибиотики Амоксициллин или Кларитромицин препараты заменяются: Метронидазол + Тетрациклин + Энтерол + Де-нол + Нексиум.
Атрофический гастрит
17 ответовЗдравствуйте, на фгдс взяли биопсию и обнаружили хронические атрофический гастрит астрального отдела желудка умеренной степени с лимфофолликулярной гиперплазией без хеликобактер ной обсемененности. Сдала тест на антитела к HP и кал показал положительный результат. ...
Здравствуйте, Татьяна.По описанию, выявлен хронический атрофический гастрит с фолликулярной гиперплазией и без обнаружения хеликобактера в биоптате, но с положительным тестом на антигены в кале. Такая ситуация встречается, так как бактерия может не попасть в зону биопсии. В таких случаях по клиническим рекомендациям целесообразно проведение эрадикации — чаще всего применяют схему с рабепразолом 20 мг 2 раза в день, амоксициллином 1000 мг и кларитромицином 500 мг 2 раза в день, курсом 14 дней. После лечения проверку проводят не ранее чем через 4 недели, обычно методом дыхательного теста. Также при атрофии желудка обычно рекомендуют наблюдение с контрольной гастроскопией с биопсией не реже 1 раза в 1–2 года. Атрофический гастрит требует щадящего питания, исключения раздражающих продуктов и поддержки слизистой — в таких случаях возможно применение ребамипида (например, Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день курсом 1 месяц). Скажите, пожалуйста, ранее определяли уровень гастрина и пепсиногенов?
Не могу вылечить хронический гастрит
19 ответовДобрый день! У меня хронический гастрит и заброс желчи в желудок. Обострения случаются по несколько раз в год. В прошлом году при ФГДС быстрый уреазный тест показал хелкобактер + слабоположительный, прошла эрадикацию по схемеамоксициллин+клариторомицин+ИПП+ де нол, симптомы...
Здравствуйте! Можно предположить что что то поддерживает постоянное воспаление в желудке , можно предположить например заброс желчи, а не активный хеликобактер. Дело в том, что 13С-уреазный дыхательный тест и анализ кала на антиген (если делали моноклональный тест) имеют высокую точность, и их отрицательный результат означает отсутствие жизнеспособных бактерий. Быстрый уреазный тест при ФГДС может давать слабую ложноположительную реакцию за счёт желчи или других бактерий, а антитела в крови остаются повышенными ещё долго после успешной эрадикации. Поэтому верить нужно дыхательному тесту и антигену в кале. Самый точный и золотой стандарт диагностики это именно уреазный дыхательный тест , у него чувствительность самая высокая ! Учитывая рак желудка у отца в молодом возрасте, вам действительно важно наблюдаться, но сейчас опасность представляет не хеликобактер, а возможные изменения слизистой из-за длительного заброса желчи. По лечению рекомендуется Урсосан нужно принимать в правильной дозе (обычно 10–15 мг на кг веса) длительно, не меньше 2–3 месяцев Итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели Делали ли вам биопсию во время этой ФГДС и что там увидел гистолог (атрофия, метаплазия)? Прикрепите пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фгдс с биопсией
1 ответЗдравствуйте, разъясните пожалуйста данное заключение фгдс с биопсией. Насколько опасно? Какие рекомендации? МАКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: 1. 2 биоптата дм 0,1-0,3 см. 2. 4 биоптат дм 0,1-0,3 см. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: 1,2) Хронический диффузный гастрит со слабым воспалительным...
Добрый день, хронический атрофический гастрит антрального отдела, не хеликобактерной этиологии
Нывосимая головная боль. Диагноз Хронический гастрит с эрозиями, обострение. Рефлюкс эзофагит. Хеликобактер пилори.Можно ли заменить какой то препарат?
Лилия, здравствуйте. По результатам предоставленного обследования ЭФГДС диагностирован воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка с образованием участков дефектов слизистой (эрозий). Для более точного ответа на Ваш вопрос, подскажите пожалуйста, сколько дней Вы принимаете назначенное лечение? Появление головной боли связываете именно с приёмом данных препаратов?
Добрый день. Впервые на поздних стадиях беременности появились симптомы выхода воздуха из желудка. Через 2 года сделала: - фгдс- хронический атрофический гастрит с метаплазией и измененной слизистой желудка. Гастропанель- там вроде все норм. Лечилась только альфазоксом и...
Здравствуйте. ребенок на гв? в обседованию гастри атрофией и кишечной метаплазией, есть изменения в пищеводе на фоне заброса из желудка? ваш вес? опущение желудка видно на рентгеноскопии пищевода и желудка с барием. по фгдс это можно только предположить. учитывая наличие атрофии, рекомендуется обследоваться на хеликобактер(по крови не всегда показывает) Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва ДПК , язвенная болезнь
1 ответПосле первого выявления язвы , врач заносит диагноз пациенту - язвенная болезнь ? У меня была выявлена язва ДПК , хронический гастрит и эрозийный бульбит. И если со всеми остальными диагнозами все понятно , то как указывается язва? Или нужно наличие 2-ух язв с интервалом...
Здравствуйте! Диагноз «язвенная болезнь» ставится при хроническом течении заболевания, не зависимо от количества дефектов (язв). Судя по всему, это ваш случай. Диагноз «язва желудка/дпк» правильнее применять при острых , симптоматических язвах.
Атрофический гастрит
1 ответДиагноз-хронический атрофический неактивный антрум-гастрит без хеликобактерной обсеменённости Нр(-) код по МКБ К29.4. Какое должно быть лечение?
Здравствуйте! Каким тестом был исключен хеликобактер? Проводилось ли гистологическое исследование на атрофический гастрит?
Гипоцидный хронический гастрит
8 ответовЗдравствуйте. У меня гипоцидный атрофический гастрит. Принимаю ацидин пепсин и плантаглюцид. Вчера назначили НПВС 10 дней и сильнейшее кроверазжижающее. Эликвис 5 мг в течении двух месяцев. Язвы желудка ранее не было, только гастрит. Чем можно защитить желудок ,какую выбрать...
Здравствуйте. Для защиты желудка можете начать принимать ребагит по 1 таб 3 р\д после еды на время приема препаратов, влияющих на слизистую жкт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДЖВП, хронический гастрит
11 ответовДобрый день! прошу помочь! порядка двух лет беспокоятследующие симптомы: урчание в животе, метеоризм, вздутие, кишечные колики, отхождение газов, отрыжка, в последнее время запах изо рта,редко -боль желудка, все это на фоне запоров (зависит от времени пробуждения, стараюсь...
По частям(2 фото) и лучше вертикально