Что вас беспокоит?
Хронический атрофированный гастрит.
Здравствуйте. Неделю назад сделала гастроскопию под седацией. Взяли материал для биопсии с целью исследования на Хилари бактер (надеюсь, написала верно) и как итог, бактерии не обнаружили, но по результатам биопсии - хронический слобовыраженный гастрит . Я уже изучила эту тему, наследственности нет, бактерия не обнаружена. При соблюдении питания и поддерживающей терапии можно жить обычной жизнью. Но вот то, что я прочитала про питание, одни запреты, овощи только отварные, еду чуть ли не в пюре перетертое. Неужели на все так плохо с питанием?. От сладкого отвыкну, с жареным и жирным тоже не будет сложностей. Алкоголь тоже (думаю, что во время отпуска, можно будет растянуть бутылочку белого вина), так то я не пью. Вот у меня и вопрос, не уже ли все так жестко при таком гастриие? Верно ли я начала три раза в день ребагит? Планирую его пить курсами ( три месяца пью, три месяца перерыв). Знаю, что процесс необратим, но остановить его развитие можно. К гастроэнтерологу не попаду, наши терапевты хорошо охраняют их сон)) Поэтому обращаюсь сюда за консультацией. Может ещё что то добавить из препаратов?
Принятый ответ
Добрый вечер!
Есть ли возможность прикрепить заключение гастроскопии?
По какой причине делали исследование? Какие жалобы беспокоят?
Питание действительно является основным способом и профилактики и лечения болезней ЖКТ.
Но я думаю, рекомендации которые Вы прочитали, актуальны скорее при обострении.
В вопросах питаниях необходимо слышать свой организм и чувствовать, что подходит лично Вам или на что Ваш организм реагирует отрицательно. Алкоголь, кофе, шоколад, кислое, жареное лучше исключить, минимизировать свежие овощи и фрукты, если жалобы будут усиливать.
Ребагит действительно хороший гастропроктор, принимается по 100 мг по 1 таб 3 раза в день 1 месяцев, для профилактики курсом 2 -3 раза в год.
Евгения Михайловна, здравствуйте. Прикрепила. У меня иногда есть ощущение постороннего предметам в горле. Сказали ГЕРБ.
Гастроскопию делала профилактическую. Считаю, что надо максимально владеть информацией относительно здоровья. Понимаю, что все не предусмотреть, но лучше так, чем потом себя винить, что запустила
Евгения Михайловна, ребагит пила в мае, сейчас снова возобновила. Хочу максимально защитить желудок перед отпуском в Турции
Судя по исследованию, все неплохо. Сильно не переживайте.
Старайтесь просто нормализовать питание и вести здоровый образ жизни.
Ребагит можно профилактические пару раз в год.
Будьте здоровы 🌼
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях когда не выявлен Хеликобактер достаточно избегать жареного , острого , жирного , крепкого кофе , газировок , меньше цитрусов
Рекомендуют в таких случаях - отварные / тушеные / запеченые овощи и фрукты ), каши , нежирное мясо и рыбу
По поводу вина в отпуске , не запрещено ) если нет симптомов то можете себе позволить
Ребагит рекомендуют 1 таб 3 раза в день за 15 мин до еды , курсом до трех месяцев
Так же рекомендуют добавить антациды если есть изжога или дискомфорт -маалокс можно рассмотреть
ИПП не нужны без показаний
Будьте здоровы !♥️
Мария Алексеевна, здравствуйте. Изжоги нет, иногда после еды может быть икота или отрыжка. Либо появляется ощущение компа в горле.
Мария Алексеевна, подскажите, розувостатин можно принимать при таком диагнозе?
Если есть показания к нему , то можно принимать и нужно .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ничего критичного по обледованию, не переживайте.
Ребагит действительно можно принимать 2 раза в год курсом 4 недели, фгдс контроль 1 раз в два года с биопсией по ОЛГА.
Кушать можно все, но умеренно, то есть придерживаемся правильного сбалансированного питания. Если иногда будут погрешности в виде сладкого и жирного ничего критичного в этом нет. Алкоголь в отпуске допустим и разрешен.
Екатерина Андреевна, спасибо.
Екатерина Андреевна, подскажите, есть ли смысл сдать анализы на гастрин -17?
Екатерина Андреевна, и ещё вопрос - есть ли смысл сдать анализы на кислотность? Комок в горле регулярно появляется, но потологий по горлу нет
кислотность мы можем определить только на основании обследования суточной рН метрии. В данном случае обследования данное не требуется , как и анализ на гастрин 17, в данном вопросе важна биопсия, она у вас есть.
Екатерина Андреевна, поняла, спасибо
Екатерина Андреевна, подскажите, а при таком диагнозе я могу принимать розовостатин? Прописали при высоком холестерине.
Екатерина Андреевна, подскажите, розавостатин можно принимать при таком диагнозе?
да, данный препарат не противопоказан , его можно принимать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Атрофический гастрит это хроническое заболевание, которое невозможно вылечить до конца, в настоящий момент еще не существует какого-то специфического лечения. Важно регулярное наблюдение и контроль ФГДС с биопсией 1 раз в 1-2 года. У вас по результат биопсии слабоактивный процесс, это хорошо, волноваться не о чем.
Одной из причин развития атрофического гастрита может быть хроническое воспаление, которое может вызвать инфекция h.pylori. Поэтому рекомендуют выполнить исследование на H.pylori с помощью дыхательного урезанного теста (именно это является золотым стандартом диагностики данной инфекции) или обнаружение антигена в кале. При положительном результате назначают обязательный курс эрадикационной терапии. Данное исследование необходимо выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования. Остальные исследования (экспресс тест во время проведение ФГДС или например биопсия) могут давать ложноположительные или ложноотрицательные результате, на них не ориентируемся.
Также необходимо исключить аутоиммунную природу развития атрофического гастрита. Для этого необходимо выполнить исследование: анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла.
Также развития атрофического гастрита может сопровождаться дефицитом витаминов группы В, что может приводить к анемии. Поэтому рекомендуют проверять уровень витамина В12, фолиевой кислоты, ферритина 1 раз в 6 мес. При дефиците - прием препаратов железа, Витамина.
Медикаментозно в подобных случаях возможен прием гастропротекторов курсом. Считается, что данная группа препаратов положительно влияет на состояние слизистой желудка.
Поэтому прием ребамипида (ребагита) по 1 таб 3 раза в день 8 недель это верное решение. Такие курсы рекомендуют проводить до 2-3 рад в год.
Что касается питания, то никаких строгих ограничений прям таки нет. Есть можно все, в умеренных количествах и без фанатизма. То есть питание должно быть рациональным и правильным. Ничего страшного не будет, если в отпуске позволять себе пару бокалов вина, не переживайте!
Алина Игоревна, здравствуйте. Спасибо! Ферритин снижен уже давно. Года 4 наверное. Просили терапевта назначить препараты, но мне сказали, что гемоглобин в норме и дополнительно пить ничего не надо. А как оказалось надо и ещё как. На фоне не хватило фирритина и винамина Д3 у меня еще и гипотериоз.
Сама себе назначила Феррум Лек.
Вы все верно сделали. Даже с учетом нормального гемоглобина, если снижен ферритин это говорит о латентном дефиците железа, поэтому прием препаратов железа необходим в обязательном порядке. Ферритин желательно держать на уровне выше 40 нг/л.
Если хорошо переносите феррум лек, можно продолжить принимать его. Минимум 2 мес, затем контроль анализа
Алина Игоревна, зато имею то что имею и с этим теперь жить!
Не волнуйтесь, атрофический гастрит на самом деле не так уж и редко встречается. Главное регулярны контроль анализов и ФГДС, восполнение дефицитов, если они есть и все будет хорошо!
Принятый ответ
Марина, здравствуйте. По результатам обследований имеется незначительно выраженный атрофический гастрит. В таких случаях рекомендуется курсовой прием ребагит и контроль ФГДС 1раз в 2 года.
Что касается питания, при отсутствии жалоб и хорошей переносимости продуктов, резких ограничений не требуется, достаточно придерживаться принципов здоровго питания и ограничить поваренную соль до 5г\сут.
С целью определения кислотности желудка, можно рассмотреть сдачу крови - гастропанель (гастрин, пепсиноген 1,2)
Наталья Алексеевна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 20191 ответ
- 16 Марта 20203 ответа
- 13 Января 202114 ответов
- 17 Марта 20213 ответа