Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреотит
8 ответовПосле обострения панкреотита назначено лечение октреотид, висмут, ребагит. Снова начались боли и снижение веса быстрое. Амилаза 163 Соэ 24 Глюкоза 4,6 Чтр принимать? Можно но ли есть? Креон надо?
в районе анастомоза-где входит проток поджелудочной в тонкую кишку-сужение, вероятно из-за воспаления. это как раз может быть причиной затрудненного оттока из поджелудочной, что и может приводить к обострению панкреатита. при панкреатите, при удаленном желчном часто возникает синдром избыточного бактериального роста, который может приводить к повышению давления в тонком кишечнике и воспалению в кишечнике, что может тоже вносить свой вклад в нарушения оттока из поджелудочной рекомендуют обсудить с очным врачом добавление обследование на синдром избыточного бактериального роста-водородный дыхательный тест на сибр. при положительном сибре рекомендуют лечение альфа-нормиксом. также для диагностики проблем с протоками поджелудочной, анастомоза рекомендуют выполнение эндо узи поджелудочной.
Длительные необъяснимые боли в ЖКТ
6 ответовДобрый день. Проблема следующая: на протяжении 3 месяцев продолжаются необъяснимые боли в ЖКТ, проявляющиеся в ноющей боли в правом подреберье, сильных ноющих болях в районе лобковой кости, и периодически в виде метеоризма и общего спазма живота. Помимо этого, ранее была...
Здравствуйте, по описанию можно предположить синдром раздраженного кишечника, в таких случаях часто рекомендуют соблюдение диеты FODMAP, при болях спазмах спазмолитики, тримедат, дюспаталин. Синдром раздражённого кишечника и тревожное расстройство часто сочетаются и усугубляют состояние, создавая замкнутый круг симптомов. Тревога усиливает симптомы СРК, а они, в свою очередь, усиливают тревогу. По этому часто назначают противттревожные препараты и работу с психотерапевтом. Для исключения органической патологии кишечника при наличии длительных жалоб колоноскопию обычно рекомендуют пройти.
Боли в животе.
1 ответЗдравствуйте. На протяжении длительного времени, меня беспокоят периодические боли в животе. В области левого и правого подреберья. Боли тупые, давящие, распирающие живот. Чувствую себя лягушкой, надутой через соломинку. Боли испытываю на протяжении всего светового дня. Сплю...
Дмитрий , здравствуйте. Судя по жалобам - клинические проявления связаны с психоэмоциональным состоянием, также как и температура, которая реагирует на боли в животе (вероятнее термоневроз). Тогда для установки диагноза нам необходимо провести только одно исследование- колоноскопию. Если есть воспаление вылечить, если функциональное расстройство, найти причину, исключить синдром избыточного бактериального роста, рост клостридий, патогенной флоры , грибов , к терапии после консультации психотерапевта добавить антидепрессанты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ориентировочно 9 дней назад поели в кфс, после этого началась тяжестьв желудке.Через 2 дня случился спазм, где то 2 см от пупка слева и отдало в ногу, так что еле разогнулась. Теперь запор. Сама пила лактулозу, мезим, креон. Особо ничего не помогает. Есть...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста протокол узи органов брюшной полости! Я бы пока не торопилась с приемом -метронидазола, пройдите дообследование, выполните также копрограмму. Ранее запоры беспокоили?
Поджелудочная, боли, операция
4 ответа48лет. 10 дней назад начались щемящие боли отдающие в спину в левом подреберье. Началось после мрт с контрастом (прохожу по поводу образования, готовлюсь к операции по женски). Был сильный стресс. Сразу села на диету. Двое суток голодала. Прикладывала холодную грелку. Ем...
Здравствуйте. По вашим данным : ЖКБ. Хронический калькулезный холецистит. Гипергликемия. Дислипидемия. Функциональное абдоминальное расстройство. Данных за панкреатит нет. Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты, которые могут способствовать образованию газов: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов. Медикаментозно: тримедат 300мг 2р\сут 1мес, диета fodmap. При неэффективности - обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно
Боли в жкт
4 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора! Год назад начал болеть живот слева(где-то напротив пупка) Заболел после приема железа таблеток (был понижен гемоглобин, потом выровняла) Делала узи бр. полости, (диффузное изменение поджелудочной железы,) У меня хронический панкреатит уже 20...
Здравствуйте, Наталья Николаевна. Усиление эмоцинального напряжения может приводить к функциональному вздутию - нервная система кишечника становится чувствительной к растяжению кишки газами, провоцируя при этом усиление газообразования в кишечнике. По колоноскопии при этом признаков органического поражения нет (ни полипов, ни дивертикулов, ни эрозий). В подобных случаях может назначаться симптоматическая терапия в виде ветрогонных препаратов (улучшают отхождение газов из кишечника - Симетикон). Но причина скорее всего функциональная - воздействие избыточного количества стресса, неумение с ним справляться. Тогда назначаются антидепрессанты - гастроэнтеролог или психотерапевт (при наличии дополнительных симптомов - нарушение сна, изменение эмоций).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опоясывающие пекущие боли
20 ответовЗдравствуйте, вчера у меня был очередной приступ боли, утром много кидала снега, была голодная, потом пришла попила кофе с печеньями и грушей, и началась пекущая опоясывающая боль, и между лопатками и под рёбрами и она то ослабевала то сильно, я не выдержала выпила спазган,...
Здравствуйте! Я бы рекомендовала дообследоваться, возможно Вы не подгрузили эти анализы: -кал на яйца глистов методом Парасепт 3х кратно -кал на кальпротектин(оценить степень воспаления кишечника) -эластаза панкреатическая (проверить функцию поджелудочной железы) -посев кала на патогенные бактерии -кал на хеликобактер Сейчас я бы рекомендовала пропить учитывая вздутие и жидкий стул Альфанормикс 400 мг - 3 раза в день 10 дней и Энтерол по 1 к - 2 раза в день 10 дней Пробиотик и кишечный антисептик для нормализации микрофлоры кишечника. Учитывая изменения, описываемые на узи (желчный пузырь) пропить Одекрамон 200 мг - 3 раза в день - желчегонный спазмолитик 1 месяц. По поводу сухости во рту - обильное питье, проверка функции щитовидной железы т3,т4 свободный , ТТГ, а так же консультация эндокринолога для выявления скрытой инсулинорезистетнтности(даже при нормальном уровне сахара могут быть отклонения). Коррекция лечения по результатам анализов.
Боли в животе слева
18 ответовБеспокоят боли в животе слева (в районе левого последнего ребра). Диагноз: Хр К холецестит, Хр билиарный панкреатит, Хр гастроуденит не ассоциированный с HP, гастро-эзофагеальный рефлюкс, Синдром Жильбера На текущий момент: 1. год назад выявлена ЖКБ 2. 3 месяца назад был...
Павел, здравствуйте! 1. По вашим рассказам, предполагаю, что это не приступ ЖКБ (поскольку там, как правило, удаляют желчный пузырь). Скорее это был приступ панкреатита, особенно когда повышена альфа-амилаза в моче. На фоне ЖКБ формируется билиарный панкреатит (когда желчь не может спокойно выделяться из-за камней, происходит повышение давления в протоках). Вы не сдавали параллельно анализы крови: альфа амилаза, амилаза панкреатическая, липаза? анализ кала? Вместо Дюспаталина лучше принимать Креон 25 тыс 1к 3р/д перед едой - 2 нед, затем посмотреть на динамику. 2. Рисков нет, если камень большой. Какой размер? 3. У каждого по-разному, может не стабилизироваться, а ухудшиться намного, поскольку желчь тогда будет выделяться постоянно (а количество ее не измениться после удаления) и так же будет наблюдаться повышение давления в протоках. Здесь прогнозировать трудно В диагнозе указан гастрит с ассоциацией хеликобактер, как давно проводили ЭГДС? было ли лечение хеликобактера?
Здравствуйте, очередной сбой в жкт начался с сильных болей в эпигастрии больше справа и по центру, под рёбрами, жжение, жидкий стул желто-зеленый, была один раз густая жёлтая слизь много, боли даже ночью,бурления,газы, звуки льющейся воды в животе. Кровь общий, биохимия, срб...
Здравствуйте, лечение правильное, добавьте еще энтерол 2капс 2р/сут, эмпумизан по 2 капс 3-5 р/сут после еды и сделайте водородный дыхательный тест на сибр, если положительный пропить альфа-нормикс по 2таб 2р/д 10 дней. На фоне тримедата боли уменьшились? Амилаза в норме?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты ФГДС и КТ
12 ответовДобрый день. 1-2 октября боли в брюшной полости. Гастроэнтеролог назначил дюспаталин и креон и пройти обследования. Боли прошли.Сделала ФГДС, КТ, панкреатическую эластазу (рез-т -47). Рефлюкса никогда не было.Хочу получить консультацию по результатам ФГДС и КТ. Надо ли...
Здравствуйте. По данным обследований: Дивертикулез ДПК, сигмовидной кишки. Кисты печени, НАЖБП (?), гемангиома печени (?). Хеликобактериоз. Атрофический гастрит не подтвержденный морфологически. Для подтверждения атрофии требуется биопсия по протоколу OLGA. Атрофический гастрит — это вид хронического гастрита, при котором изменяются париетальные клетки желудка, из-за чего слизистая оболочка становится тоньше, а железы желудка, вырабатывающие соляную кислоту, атрофируются. Это закономерно приводит к недостаточной выработке соляной кислоты и нарушению переваривания пищи. Атрофический гастрит возникает и прогрессирует по разнообразным причинам, связанным с воздействием на слизистую оболочку желудка. Наиболее значимыми факторами развития считаются инфекция Helicobacter pylori (H. pylori) . К другим факторам относятся курение и различные алиментарные привычки, вызванные пищевыми погрешностями: -слишком острые блюда, чересчур холодная или горячая пища; -злоупотребление алкоголем; -частое употребление газированных напитков и кофе. Важную роль в появлении атрофического гастрита играет длительный приём лекарств. Современная терапия хронического гастрита предполагает воздействие на причины заболевания, в частности устранение H. pylori . Тактика поведения при наличии атрофического гастрита : ФГДС с биопсией по OLGA 1раз в 3 года, тестирование на хеликобактер пилори+эрадикация при ее выявлении, кровь на ферритин\витамин В12, кровь на АТ к внутреннему фактору Касла и париетальным клеткам желудка для исключения аутоиммунного гастрита. Да,эрадикация Нр нужна, если атрофия подтвердиться морфологически.