Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея при приёме азатиоприна
11 ответовУ моей мамы миастения. Невролог наряду с другими лекарствами назначил азатиоприн 50 мг 2 раза в день. На него начался жидкий стул. Что можно сделать?
Здравствуйте! Азатиоприн серьезный препарат, и любые изменения в схеме приема должны быть согласованы с лечащим неврологом. Диарея часто возникает в начале приема, пока организм адаптируется к препарату. Чтобы снизить нагрузку на очном приеме могут рекомендовать: 1. Принимать строго после еды Никогда не давать препарат натощак. Плотный прием пищи создает защитный барьер для слизистой. 2. Дробный прием Мама уже принимает его 2 раза в день, что правильно для распределения дозировки. 3. Питьевой режим Жидкий стул может привести к обезвоживанию, что крайне нежелательно при миастении. Важно пить достаточно чистой воды. Вызвать СМП стоит , если: Если стул становится очень частым (более 3–4 раз в день) и водянистым. Появилась тошнота или рвота. Возникла боль в правом подреберье или пожелтение склер глаз Появилась необъяснимая температура или озноб. Даже если стул наладится, в начале терапии обычно раз в 2 недели рекомендуют сдавать: 1. Общий анализ крови, чтобы следить за уровнем лейкоцитов и тромбоцитов. 2. Биохимический анализ крови: показатели АЛТ, АСТ и Билирубин и его фракции🙏🏼
Диагностика остеопороза
1 ответЗдравствуйте! 1.Может ли остеопороз проявляться в костях носа и может ли врач поставить диагноз "остеопороз" только по цифровому рентген снимку и КТ носа? 2. Назовите, пожалуйста, методические указания (номер, пункт, дату), официально утвержденные Минздравом РФ, которые...
Добрый день. 1. Теоретически всё возможно, но надо понимать, что рентгенолог ВООБЩЕ НИКОГДА не ставит диагноз, он даёт ЗАКЛЮЧЕНИЕ, на основании которого, с учётом других обследований, анамнеза и т.п. лечащий врач ставит тот или иной ДИАГНОЗ. Поэтому в описании любого снимка мы можем указывать что-то вроде "отмечаются признаки остеопороза" или просто писать о понижении минеральной плотности кости, оцениваемой в целом "на глаз". 2.Ведение пациентов с остеопорозом основывается на федеральных клинических рекомендациях, можете погуглить - они есть в свободном доступе, последняя редакция от 2018 года, если я не ошибаюсь. Среди прочего, там из рентгеновских методов, используемых для диагностики, фигурирует двухэнергетическая рентгеновская денситометрия (DXA), позволяющая количественно оценить снижение минеральной плотности кости.
Ставили разные диагнозы миастения, псевдобульбарный синдром Прошла МРТ и КТ ни какой патологии не выявлено. Голос не восстанавливается. Лечилась разными препаратами. Обращаюсь к отоларингологу. Что делать?
Добрый день. Если Вам ставят диагноз псевдобульбарного синдрома, к сожалению, голос восстановить до изначального невозможно. Вам нужно проконсультироваться очно с фонопедом - специалистом, который учить говорить заново, учитывая особенности вашего заболевания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина,56 лет. Основной диагноз миастения генерализованная форма. На ГКС большая доза по схеме (96/32 медрол). Сопутствующие заболевания: гипертония, тромбоз артерий и глубоких вен нижних конечностей.
Отёк на ноге, где была операция? Верошпирон никак на этот отёк не влияет. Отёк случается на фоне тромбоза, уходит со временем, но может сохраняться асимметрия ног, это не страшно. Учитывая то что показатели красной крови высокие, несмотря на двойную терапию, стоит отказаться от верошпирона и расширить питьевой режим.
Может ли в рентгене быть ошибка?
11 ответовЗдравствуйте. Делала рентген пояснично крестового одела. Диагноз остеопороз. После делала мрт, в описании остеопороза нет. Мог ли остаться остеопороз не замеченым на мрт? Очень переживаю. Заранее благодарна за ответ.
Здравствуйте. Диагноз остеопороз не ставится ни по рентгену, ни по МРТ.
Чем заменить бисопролол
11 ответовУ моей мамы, 75 лет, миастения. Оказывается при этом заболевании нельзя пить бета блокаторы. Чем можно заменить ранее назначенный бисопролол в дозе 7.5 мг. Без него пульс 106
В таком случае для контроля пульса назначают ивабрадин по 5 мг дважды в сутки. Если пульс постоянно повышается, то ещё сдают анализы для выявления причины повышения:ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний. Так как амлодипин запрещено, то сначала пробуют использовать лозартан в макс дозе, то есть по 50 мг дважды в сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, какие средства лечения от ячменя на глазу существуют, если подтверждена миастения глазная форма. В настоящий момент принимаю заменитель калимина и антидепрессант. с УВАЖЕНИЕМ, вИКТОРИЯ
Здравствуйте. Можно капать Тобрадекс по 1 кап 4 раза в день, закладывать через 10 мин мазь Флоксал 3 раза в день. Курс 10 дней. Если есть отёк века, то принять внутрь антигистаминный препарат. Через 5-7 дней оцените динамику состояния.
Безопасность препарата
1 ответДобрый день. Подскажите, пожалуйста, безопасность и целесообразность приема препарата Виванат укола при слабо консолидирующемся переломе. Есть локальный остеопороз в месте перелома (врач определил во время операции). Денситометрия остеопороз не подтверждает
Здравствуйте! Виванат имеет единственное показание - это постменопаузальный остеопороз. Целесообразность его применения для вас под сомнением
Помогите расшифровать анализ крови
18 ответовМама 58 лет сдали анализ крови хронический миастения границ, пьёт метипред 4 мг 12 таблеток, элеквис 2.5 2 раза, калия хлорид, бисопролол 2.5мг болит поясница, лежит, недавно пролечить пневмонию,
Здравствуйте, Мрия, какое самочувствие на сегодня? ЭКГ актуальное есть? Прикрепили? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня миастения. После поднятия тяжести( делали перестановку мебели) ужасно болит спина в районе поясницы. Чем можно лечить? МРТ сделать нет возможности. Проколола мелоксикам и ларигаму. Боль не уходит
Здравствуйте! сирдалуд при миастении противопоказан. Обычно рекомендуют продолжить принимать Мелоксикам 15 мг в таблетках еще до 7 дней. Если плсле этого боли не пройдут, следует обратиться очно к неврологу для назначения дообследования и адекватной терапии.