Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тянущие боли внизу живота ,ГЭРБ,рефлюкс
13 ответовНекоторое время назад ныл желудок,теперь ноющие боли внизу живота с правой стороны,они то где бок,спина,но с отдачей вниз,вздутие живота,урчание в животе ,отрыжка воздухом- сходила на фгдс-заброс желчи,ГЭРБ..но почему то на хелик не взяли ,но сдавала анализ кала и хелик...
Добрый день! Скажите, пожалуйста, как дела с питанием? Соблюдаете ли low-fodmap диету? Что могу сказать по результатам ЭГДС - небольшое количество желчи в ДПК это не равно истинному забросу желчи и рефлюкс-гастриту. На голодный желудок при введении эндоскопа физиологически происходит заброс небольшого количества желчи. Ваша гастроскопия можно сказать - нормальная. А гастрит - ставят по биопсии, на глав его не видно. Для диагностики НР важно уточнить каким методом сдавали кал - если ПЦР - то может быть ложноположительный результат так как он улавливает иногда фрагменты бактерии при отсутствии активного процесса. Если ИФА - то да, рекомендована эрадикация. Однако я бы рекомендовала сначала разобраться с диспепсией - рекомендован прием спазмолитиков Тримебутин или Мебеверин 1 т 3 р\д, прокинетики Ганатон или Итомед 50 мг 3 р\д за 30 мин до еды + обязательно соблюдение low-fodmap Через месяц если симптомы купируются - вернуться к вопросу об эрадикации, так как антибиотикотерапия сейчас может ухудшить сипмтомы - будет вероятность, что терапия будет прекращена раньше срока и потом мы получим резуистентную инфекцию
Частая отрыжка газом
9 ответовБеспокоит отрыжка газом в течении дня, даже на тощак.
Здравствуйте. По предоставленным данным УЗИ ОБП и ФГДС данных за органическую патологию ЖКТ не описано. Немного поговорим об механизмах отрыжки. Отрыжка — слышимый выброс воздуха из пи¬щевода в глотку. Медицинский термин — эруктация. Выделяют два ее типа: так называемую желудочную и наджелудочную. Первая представляет собой выход проглоченного воздуха, который поступает в пищевод во время транзиторной релаксации нижнего пищеводного сфинктера (ТРНПС). ТРНПС запускается путем раздувания проксимального отдела желудка и позволяет выделять воздух из желудка, тем самым выступая в качестве механизма декомпрессии органа и предотвращая прохождение больших объемов газа через привратник в кишечник. Таким образом, ТРНПС иногда называют рефлекторной отрыжкой. Растяжение пищевода, вызванное рефлюксным воздухом, инициирует рефлексогенную релаксацию верхнего пищеводного сфинктера (ВПС), через который может выходить воздух. Желудочные отрыжки происходят от 25 до 30 раз в день и являются физиологическими. Они непроизвольны и полностью контролируются рефлексами. Наджелудочная форма не физиологическая реакция, поэтому во всех случаях считается патологией. В отличие от желудочной такая отрыжка, частая причина которой заложена в тревожном расстройстве, не является рефлекторной и относится к поведенческой реакции. Сокращение диафрагмы создает отрицательное давление в грудной полости и пищеводе, последующая релаксация ВПС приводит к притоку воздуха в пищевод и тут же произвольным напряжением мышц выталкивается наружу. Для уточнения наличия патологической отрыжки можно рекомендовать следующие исследования: 1. Суточная рН-импедансометрия 2. Дыхательный водородный метановый тест на СИБР. При исключении патологии со стороны ЖКТ можно будет рекомендовать исключение психогенной отрыжки у врача психотерапевта предварительно выполнив тестирование по шкале HADS на свой эмоциональный статус.
Отрыжка воздухом утром
3 ответаПочему после сна при движении у меня отрыжка воздухом
Доброе утро, Антонина. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющие вопросы. Отрыжка чрезмерная? Нарушает обычную деятельность? Возникает более 3х дней в неделю? Что из жалоб вас еще беспокоит со стороны желудочно-кишечного тракта?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб и срк
3 ответаДобрый день! Мне врач поставил диагноз гэрб и синдром раздраженного кишечника, так как у меня есть боли по ходу кишечника , и газообразование повышенное и стул не оформленный. Гэрб так как мучает изжога . Я хотела узнать второе мнение. Я сдала Уреазный дыхательный тест на...
Здравствуйте! Отсутствие хеликобактер пилори не протеворичит диагнозу ГЭРБ, дабы хеликобактер пилори это проблема желудка, которая вызывает эрозивно язвенные процессы и онкопатологии желудка, но не влияет на работу клапанного аппарата, соответственно не является причиной ГЭРБ. В целом ИПП (разо) и жидкий антацид (альфазокс) вполне имеют место быть. Важно при наличии ГЭРБ придерживаться некоторых правил, а именно : -антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати -из рациона рекомендуют исключить 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе. Касательно кишечника, то если доктор подразумевает СРК, терапия должна осуществляться не только у гастроэнтеролога. СРК всегда, без исключения, имеет компонент вегетативной дисфункции и часто сопровождает людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. СРК обязательно корректируется препаратам из группы противотревожных средств или антидепрессантами. Органы ЖКТ, при СРК страдают вторично и терапия как правило носит симптоматический характер. Поэтому в целом подобная терапия имеет место быть. Касательно альфанормикса, то не редко, даже при отрицательном тесте на СИБР его применение допустимо, с целью регуляции патогенной флоры тонкого кишечника. Именно она, то есть условно патогенная флора является причиной избытка газа и не оформленного стула. Соответственно средства на основе рифаксимина (альфанормикс) этот дисбаланс не плохо регулируют. Будьте здоровы!
Успокоительное при ГЭРБ
1 ответЗдравствуйте, мне 33 года, мужчина. После лечения внебольничной пневмонии в больнице (кололи цефтриаксон 1 раз, давали клатитромоцин 500 мг 2 раза в сутки) (до этого 3 дня амоксицилин, 7 дней аугментин, 3 дня ципрофлоксацин, эреспал, витамины, линекс) появились неприятные...
Здравствуйте!Вобще, ГЭРБ-это хроническое заболевание,которое периодически обостряется,поэтому необходимо 2 раза в год весна-осень проводить противорецидивное лечение.Из успокоительных : настойка пустырника хуже не сделает точно.
Отрыжка воздухом, кислый вкус
24 ответаЗдравствуйте, я принимаю Элицею 15 мг, также пью беталок зок. В последнее время все равно было много стресса. 4 года назад делала фгдс поверхностный гастрит, гэрб. Тогда я не пила антидепрессанты и принимала ипп, эманеру. Сейчас появились такие симптомы как кислый привкус...
Пантопразол лучше, чем эманера, так как это другое действующее вещество, которое может реагировать с элицеей. Ипп утром до еды за 30 минут, затем можно элицею. Вероятнее всего, спазм вследствие того, что подавились, ничего страшного, понимаю, это могло очень сильно напугать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ или что-то более серьёзное?
4 ответаЗдраствуйте. Парень 19 лет. 4 года назад делал ФГДС, в заключении - ГЭРБ, пролечили, диеты особой не додерживался, частенько переедал, не знаю, что такое сигарета во рту и какой на вкус алкоголь. Больше 2 лет мучает частая изжога, может быть эпизодами, к примеру неделю может...
Здравствуйте. Вероятность онкологии минимальна, но фэгдс сделать необходимо будет, поэтому ждём эти несколько недель. Вообще ваши симптомы больше похожи на эзофагит (воспаление пищевода).
Изжога и отрыжка
10 ответовЗдравствуйте, подскажите, мучает отрыжка постоянная, изжога, врач назначила рабепразол на 3 недели, пью его уже 2 недели но отрыжка и изжога сохраняется при том что независимо от приема пищи.. Скажите, что это может быть? Может ли это быть из за проблем с желчным пузырем?
В- общем, мой совет такой:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол вместо Рабепразола 20 мг 2 раза в день до улучшения, потом 20 мг на ночь до получения результата ФГС, Пепсан Р по саше 3 раза в день за 30 минут до еды , и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней . Дальнейшее по результату обследования.
Отрыжка воздухом
13 ответовЗдравствуйте! Болею неделю, насморк, кашель, горло. 2 дня назад началась отрыжка после еды, после чая. Приблизительно в это же время стало болеть слева возле груди, только при движении, покалывает и как будто чешется. Возможно это неврология? ( с этой же стороны болит сильно...
Добрый день, скажите, а со стулом есть проблемы? Газообразование? Вы пили обезболивающие? Отрыжка после появилась?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отрыжка воздухом
20 ответовЗдравствуйте. Был острый инфекционный гастроэнтерит, лечилась ципрофлоксацином. Спустя время начала беспокоить отрыжка воздухом, даже с самого утра. В основном воздухом, после еды едой. Итак уже месяц. Изжоги нет. Решила выпить дюспаталин, после него ещё сильнее началось....
да совместим. он не сильно снижает кислотность.