Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Циклотимия? БАР 2?
6 ответовЗдравствуйте, мне 38 лет, пол женский, хронических заболеваний нет. У меня диагноз ГТР с 2017 года. Принимаю венлафаксин 75 мг в сутки. На данный момент психической тревоги нет, есть только соматические проявления периодически - сердцебиения, напряжённость мышц, сложно...
Здравствуйте! Описанные циклические фазы с гипоманиакальными и депрессивными симптомами, возникающие аутохтонно (без внешних причин), действительно очень напоминают картину биполярного аффективного расстройства 2 типа. Особенно показателен факт сокращения сна при подъёме настроения, что является ключевым признаком. Приём венлафаксина без нормотимика может провоцировать и учащать такие циклы. Гормональные колебания на фоне отмены КОК могут быть триггером, запускающим депрессивную фазу, но не являются основной причиной аффективных колебаний такого характера. Вам необходимо обсудить с лечащим врачом коррекцию терапии, вероятно, требуется добавление стабилизатора настроения, допустим ламотриджин.
Высокий кальпротектин
9 ответовВ марте 2024 был поставлен диагноз Псориатический артрит. Примерно в того времени стали наблюдаться проблемы с кишечником. Они были и раньше, но эпизодически. Беспокоит метеоризм и различные варианты стула. Периодами. Бывают периоды запора (кал жёсткий и дефикация раз в дня...
Здравсвуйте часто у пациентов на фоне псориатрического артира , развивается аутоимунные заболевания кишечника языеенный колит чаще или болезнь Крона реже, в данном случае в связи с тем что есть повышение кальпротектина, рекомендовано проведение колоноскопии
Крутит живот
1 ответЗдравствуйте, в последнее время крутит живот , но при этом в туалет хожу нормально, не понимаю с чем это связано, может с нервной системой а может и с проблемами жкт. В 18 году ставили гастрит и лежала в больнице с колитом, на то время ставили хеликобактер мне, но тогда были...
Здравствуйте! В первую очередь нужно разобраться с генезом болевого синдрома, а уже отсюда решать вопрос о необходимости лекарственной терапии. Боли могут быть как функциональные, особенно у людей тревожного типа личности или людей находящихся в состоянии стресса. А могут быть и воспалительные, на фоне органической патологии органов ЖКТ. Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кат на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Если никаких проблем по результатам анализов нет, то достаточно принимать спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме или короткими курсами при наличии боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Климактерический синдром
5 ответовЗдравствуйте! Пишу вопрос про свою маму, так как ее невозможно затащить к врачу. Мама, 54года, родила второго ребенка в 42года. Где-то 4 года назад начались проявления климакса - тяжелый психо-эмоциональный фон, постоянно подавленное настроение чередуется с...
Здравствуйте, Алиса! Гормоны по циклу сдавать нет необходимости, в возрасте 54 года половые гормоны будут ожидаемо изменены. В любой день утром натощак сдать кровь на ТТГ, посмотреть работу щитовидной железы, часто патология щитовидной железы прячется за маской климакса, ферритин, запас железа в организме, глюкозу, холестерин, триглицериды. Есть есть повышение ТТГ, глюкозы на консультацию к Эндокринологу. Дальше если отклонений нет решать вопрос с приемом менопаузальной гормонотерапии. Для этого нужно сделать УЗИ органов малого таза, Маммография, мазок на онкоцитологию. На этапе дообследования можно начать прием мабелль плюс, 3 таблетки в сутки, для улучшения общего самочувствия. Для регуляции цикла, чтобы после задержки не было кровотечений дюфастон с 16 по 25 день цикла по 1 таблетке 2 раза в день, или утрожестан 200 мг с 17 по 26 день цикла вагинально или внутрь на ночь. УЗИ для исключения патологии Эндометрия, миомы матки, Эндометриоза, для исключения кист в яичниках так же обязательно сделать в ближайшее время.
Очень чувствую экстрасистолы
31 ответЗдравствуйте! Экстрасистолы чувствую 10 лет. Проходила множество обследований (последние прикрепляю) ничего критичного не видят. Тахикардия на фоне повышенной тревожности во время ношения холтера. Бывают дни, когда их 50 где-то ощущаю, бывают дни, когда вообще нет. Я так...
Нет, у вас нет никаких проблем с сердцем. По всем исследованиям сердце здоровое. Вам нужно заниматься физической активностью, а так же обратиться к психотерапевту, так как у вас повышенная тревожность.
Результат анализов
10 ответовДобрый день, сыну 27 июня будет 8 месяцев, завтра планируем делать вакцинацию, сдали кровь и мочу, посмотрите, пожалуйста, результаты анализов В анализах от 12 февраля сегментоядерные нейтрофилы были 9, лимфоциты 80, стоит ли бить тревогу по данным показателям? Результаты...
Добрый День Моча в норме без воспаления оАК без воспаления. - эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет - тромбоциты норма- норма 150-600 - лейкоциты норма - норма для детей первых лет до 17 -нейтрофилы снижены , а лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет Оцениваем в абсолютных значениях без % которые Выраженной считается снижение нейтрофилов менее 0,5 В возрасте ребёнка это не говорит о патологии. Это доброкачественная нейтропения и требует динамического наблюдения. При нейтрофилах менее 0,5 тогда не делаем вакцинацию, у вас противопоказаний к вакцинации нет Для детей до 4-5 лет свойственно в крови лимфоцитоз(преобладание лимфоцитов над нейтрофилами) , затем в возрасте 4-5 лет происходит перекрест, то есть нейтрофилы=лимфоциты, а затем старше 5 лет в норме нейьрофтлов больше лимфоцитов (как и у нас взрослых) Сам синдром прорезывания Зубов не является противопоказанием для вакцинации, но нужен осмотр ребёнка нет ли признаков простудного заболевания (гиперемии зева, насморка и так далее)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная слабость, головокружения
5 ответовЗдравствуйте! В последнее время чувствую постоянную слабость, головоуружение стоит только встать с кровати/стула, потеря аппетита. Бывают периоды, когда тяжело сделать глубокий вдох. Появился запах пота, который появляется уже спустя два-три часа после душа. Очень тяжёлый...
Здравствуйте. В ОАК повышен объем эритроцитов, это указывает на мегалобластную анемию: дефицит В12. Рекомендую прием Цианокобаламин анкерманн 1мг 1р/сут-1мес. Недостаток витамина Д: Аквадетрим 7000МЕ 1р/сут-3мес, затем поддерживающая дозировка 2000МЕ 1р/сут. Отклонения в липидограмме: Средиземноморская диета, прием Омега3 жирные кислоты 1000мг 1р/сут-3мес. Ферритин может быть ложноповышенным на фоне воспалительного процесса любой этиологии, рекомендую пересдать через 1-2мес.
Анализ крови, снижены нейтрофилы
4 ответаЗдравствуйте. У ребенка 10 лет, девочка, длительное время снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты. В недавнем времени не болели. В феврале 2024 грипп(подтвержден тестом), в июне 2024 возможно ротовирус(не подтвержден ничем, температура и рвота в течении суток). В чем может...
Здравствуйте! С лейкоцитами проблем нет, уровень достаточный, данных за болезнь крови нет. Выявлен железодефицит, требующий обсуждения назначения препаратов железа( Феррум Лек, тотема, ферлатум на выбор).
Жидкий стул у ребенка
6 ответовРебенку 2,7 сегодня с утра начался жидкий стул. Между эпизодами жидкого стула проходит 1-2 часа, в эти периоды ребенок активный. Кушать просит, но после каждого приема пищи опять крутит живот и опять стул. В стуле присутствует слизь, мне показалось, что даже с кровяными...
Здравствуйте,по клинике похоже на кишечную инфекцию рекомендую соблюдать диету Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко, Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней Через 2 часа Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней ‼️Симптома обезвоживания Ребёнок вялый ,сонливый Кожные покровы и слизистая бледные сухие учащение сердцебиения,одышка Сухой подгузник больше 7-8 часов Плачь без слез При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача Если не будет улучшения сдать оак ,кал на оки и очный осмотр врача
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач прописал препараты
7 ответовЗдравствуйте, была у врача поставил диагноз (под вопросом) Смешанное тревожное и депрессивное расстройство Назначил курс препаратов Золофт 100мг 1таб/1р в сутки Карбамазепин 200мг 1/2т 1р в сутки Кветиапин 25мг 1т перед сном Принимаю 4 день , 1-2 дня была тошнота , сейчас...
Обратитесь повторно к врачу-психиатру