Высокий кальпротектин — вопрос №2693423

Question

Высокий кальпротектин — вопрос №2693423

Валерия

50 просмотров

5 декабря 2024

В марте 2024 был поставлен диагноз Псориатический артрит. Примерно в того времени стали наблюдаться проблемы с кишечником. Они были и раньше, но эпизодически.
Беспокоит метеоризм и различные варианты стула. Периодами. Бывают периоды запора (кал жёсткий и дефикация раз в дня 3-4).
И бывают периоды мягкого стула (либо совсем жидкий, либо чаще похож на кашицу, по 5 раз в день). Пару раз наблюдала кровь в кале и слизь. Метеоризм достаточно частое явление. Не так часто как до фундоппликации, но частенько.
Ревматолог порекомендовала сдать кальпротектин. Он выше нормы (174.6). В данный момент помимо жалоб на пищеварение ещё есть эпизоды ночного повышения температуры 37,4-38,5, боли в суставах.
Также в анамнезе ЖКБ (камень 2см). В прошлом ГПОД. В 2019 была проведена фундоппликация по Ниссенну.
Может ли повышение кальпротектина быть из-за ЖКБ или все же это из-за аутоиммунного процесса?

Возраст: 38

Хронические болезни: Псориатический спондилоартрит, сакроилиит, синдром Рейно, ЖКБ, бронхиальная астма, полипозный риносинусит

Вопрос закрыт

кишечник

повышение кальпротектина

прошлый гпод

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Валерия, 6 декабря 2024

Клиент

Этом может быть просто жкб?

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 6 декабря 2024

Гастроэнтеролог

жкб не повышает кальпротектин, это кишечный показатель который говорит о воспаление

Пожаловаться

Валерия, 6 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте. Правильно ли я поняла что жкб повышение кальпротектина не вызывает?
Это может быть просто синдром раздражённо кишечника? Или все таки аутоиммунный процесс. И связано ли это с появлением синдрома Рейно?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 6 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Жкб не вызывает повышения кальпротектина.
СРК это функциональная проблема ,кальпротектин при ней не повышается.
Причины возможных повышений тоже писала (простой колит,глистные инвазии, СИБР), все эти проблемы могут повышать кальпротектин, но с учётом псориатического артрита, обычно рекомендуют исключить именно аутоимунный процесс . Утверждать что он точно есть (аутоимунный процесс),по повышенному кальпротектину не корректно, его просто нужно исключить.
Синдром Рейна вероятнее никакого отношения к повышению уровня кальпротектина не имеет.

Пожаловаться

Валерия, 6 декабря 2024

Клиент

А колоноскопию лучше под седацией проходить?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 6 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Тут нет верного ответа. С седацией ФКС более информативно, доктор может тщательно осмотреть все отделы кишечника, но некоторые и в ясном сознании проходят это исследование, болевой порог у всех разный.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребенок много какает

5 ответов

8 ноября 2021

Елена

Вопрос закрыт

Наружный геморрой?

1 ответ

8 августа 2023

Илья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать копрограмму , переживаю, что тяжелая болезнь

4 ответа

12 октября 2023

Алиса

Вопрос закрыт

Срочно нужна помощь , я уже не могу терпеть боль

3 ответа

29 января

Маша, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-05T16:53:40+03:00

Здравсвуйте часто у пациентов на фоне псориатрического артира , развивается аутоимунные заболевания кишечника языеенный колит чаще или болезнь Крона реже, в данном случае в связи с тем что есть повышение кальпротектина, рекомендовано проведение колоноскопии

Никулина Анна Сергеевна, 5 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-05T17:23:36+03:00

Здравствуйте! Кальпротектин это белок, спецефический маркер воспаления именно в кишечнике, поэтому повышение данного показателя на фоне патологии гепатобилиарного тракта маловероятно.

Повышение в целом не критичное, соответствует минимальной степени активности воспалительного процесса в кишечнике. То есть подобного рода повышение, может встречаться как при неспецефических, простых колитах, при глистной инвазии или СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Но с учётом имеющегося псориатического артрита, доктор всегда должен исключить аутоимунный воспалительный процесс в кишечнике. Для этого обычно рекомендуют выполнить ФКС с многоступенчатой биопсией из всех отделов толстого кишечника и терминального отдела тонкой кишки.

А для исключения такой проблемы как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), которая даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, обычно рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой.

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-08T17:28:30+03:00

Здравствуйте, Валерия! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Повышение кальпротектина некритичное о говорит о воспалительном процессе в кишечнике. Согласно симптомам и анамнезу заболевания и результатам обследований можно предположить воспалительный процесс в кишечнике на фоне нарушения микрофлоры кишечника на фоне ЖКБ, а также неинфекционный воспалительный процесс на фоне псориатического артрита. В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: водородный дыхательный тест на СИБР, копрограмму, кровь на антитела к цитоплазме нейтрофилов, сахаромицетам и бокаловидным клеткам кишечника. Коррекция дальнейшей тактики лечения и обследования после получения результатов обследований.