Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста разобраться
5 ответовПомогите пожалуйста расшифровать анализы, Результат генетических полиморфизмов, ассоциированных с нарушением фолатного цикла у Ген Полиморфизмы Результат 1 MTHFR(метилентетрагидро- фолатредуктаза). MTHFR:677 C>T. C/C C/T C/TСнижение функциональной активности фермента...
F 13 G/T – активность белка F13 умеренно снижена. В связи с чем фибриновые сгустки, которые образуются при тромбе получаются более тонкими, и повышается риск отсроченного кровотечения. FGB G/A – концентрация фибриногена умеренно повышена. Это риск инсультов. ITGA2 С/T риск тромбообразования : инфаркт, тромбоэмболы. тут нужна будет консультация Гематолога.
Вес 68, рост 165, по роду у все СД2типа. Какое лечение необходимо? Нужно ли компенсировать нарушение толерантности. Сейчас прием метформина 850*2 Сахар по глюкометру натощак 5,4, после еды 8,2. ГОРМОНЫ Инсулин 4.93 мкМЕ/мл 2.30-26.40 С-пептид...
Вы большая молодец! Добавьте в лечение таурин (это и есть Дибикор), он повысит С-пептид, улучшит не только углеводный обмен, но и липидный. Также можно добавить в рацион витамин Д (Аквадетрим или Детримакс) 2000 МЕ (или 4 капли) * 1 раз в день - осень, зима, весна. По осени, весне по 2 мес. принимайте Берлитион или Октолипен на 300 мг по 1 капс. * 1 раз в день (утром или в обед) после еды через 30-40 мин. (натощак не нужно, часто гастриты обостряются)
Бессимптомная бактериурия???
40 ответовДобрый день, уважаемые доктора! У мамы, 84 лет (вес 85 кг, рост 146 см), в ОАМ повышены лейкоциты в моче до 15-20 в п.зр. и нитриты ++, остальные показатели в норме. Анализы крови: лейкоциты - 5,6 (10*9/л), эритроциты - 4,03 (10*12/л), тромбоциты - 205 (10*9/л), гемоглобин -...
Индивидуальный подбор объёма жидкости к сожалению за пределами вопроса о бессимптомной бактериурии. Наблюдающий врач может обсудить ситуацию зная исходные и текущую проблему.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Адекватность Терапии в реанимации
7 ответовЗдравствуйте, мой отец находится в реанимации третью неделю. Изначально он перенёс коронавирус и впоследствии по ступил по скорой в хирургическое отделение с диагнозом желудочное кровотечение. При обследовании у него были диагностированы две целующиеся язвы желудка. До этого...
Здравствуйте, Елена ! Состояние папы действительно серьёзное ! Степень нарушения сознания, - 6 по Глазго , это фактически поверхностная кома , точнее прекоматозное состояние (сопор) ! Это понятно ! К сожалению всё остальное описано сумбурно и на основании описанных Вами данных невозможно установить чем обусловлена тяжесть состояния ! Нужно доскональное изучение истории развития болезни ,чтобы сделать конкретный вывод ! Язвы "целующиеся", без кровотечения никак не могли привести к сопорозному состоянию (а было ли значимое кровотечение или нет, опять - таки непонятно)! Если допускать что было сильное кровотечение , был геморрагический шок и если длительное время(несколько часов) артериальное давление по причине большой кровопотери было низким, не удалось поднимать, то могла иметь гипоксия мозга и отсюда стопор ! А если не было значимого кровотечения и геморрагического шока , то скорее всего причину сопора нужно искать в другом (например ,инфаркт миокарда с кардиогенным шоком или какие - то иные осложнения КОВИД ! ) ! Чтобы сделать прогноз нужно ,чтобы была ясность в диагнозе, была понятна причина нарушения сознания (сопора ) ! Если предположить, что имело место сильное желудочное кровотечение, геморрагический шок и сейчас удалось остановить кровотечение , компенсировать кровотечение и стабилизировать артериальное давление , то можно ожидать хорошего прогноза , постепенного прояснения сознания ! Это всё что можно сказать по Вашему вопросу на основании только тех данных ,что Вы привели ! Удачи Вам !
Здравствуйте, травмы не было , просто заболело колено при ходьбе по лестнице, потом и по прямой, ходил так месяц. Сделал МРТ сегодня, до этого первое делал два месяца назад ,отек мыщелка и надколенника и признаки разрыва единичных волокон задне-латерального пучка передней...
он не начнёт опять увеличиваться? Не должен увеличиваться при условии постепенного наращивания нагрузки. Необходимые сроки выдержаны, больше нет необходимости воздерживаться от нагрузки.
Тромбофилия и беременность
1 ответДобрый день! Беременность 35 недель. Диагноз гиперкоагуляция, матуция Лейдена, гомозигота по гену ИТАП -1. Всю беременность колю Клексан 0,2/0,4/0,6. Курантил или аспирин, Вессел ду Эф. Контроль гемостаза каждые 3-4 недели. Последние анализы АЧТВ - 28,8 (норма 24-34),...
Здравствуйте. Слушайте своего гематолога, ведь у вас постоянный контроль коагулограммы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день. прошу мне помочь. 2 года на была проведена операция (артроскопия левого коленного сустава) мрт и лечение далее не делалось, так как врач сказал "все хорошо можете идти" сейчас появились сильные боли, ноющего характера. бывает аж нога отнимается. не могу долго...
Здравствуйте!на мрт есть признаки повреждения латерального мениска и других структур коленного сустава. Рекомендации: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее. Если врач сообщит ,что операция не показана,то можно продолжить введение препаратов гиалуроновой кислоты и PRP терапия Всего наилучшего!
Не растёт ребёнок
5 ответовздравствуйте, моему ребёнку год и 9 месяцев. родился он на 29 недели беременности, рост при рождении 37см,вес 1380гр. сейчас его рост 77-78см, вес 10кг 250гр. очень низкий, почти не растёт. ходили к эндокринологу она назначила анализы. гормон роста у ребёнка 47.10, врач...
Здравствуйте! Учитывая недоношенность и текущий низкий рост при хорошем психомоторном развитии, ситуация требует системного подхода,у вас очень большой список анализов Прежде всего рекомендуется построить график роста ребёнка (перцентильные кривые ВОЗ с учётом коррекции на недоношенность до 2 лет) без этого сложно судить, действительно ли рост патологически низкий или это вариант нормы для недоношенного ребёнка (многие догоняют рост позже, к 2-3 годам). Рост 77-78 см в 1 год 9 мес с корректировкой на недоношенность (минус ~2,5 месяца) это не критично низкий показатель, разница не очень уж большая . По эндокринологии: список адекватен для исключения надпочечниковой недостаточности и врождённой дисфункции коры надпочечников По гастроэнтерологии для первого этапа достаточно: 1) антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG + общий IgA (для целиакии) это базовый скрининг, эндомизийные антитела не обязательны сразу 2) панкреатическая эластаза кала 3)общий белок, альбумин 4)клинический анализ крови с формулой; 6)АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ 7) кал на яйца глист методом парасеп трехкратно Скажите, пожалуйста,есть ли у ребёнка проблемы со стулом (частый жидкий стул, запоры, вздутие живота)? какой у него аппетит???
Здравствуйте. Пожалуйста прочитайте для начала вот этот мой вопрос https://sprosivracha.com/questions/3287852-boli-v-oblasti-poyasnicykrestca Далее я принимал омез+мидокалм+нальгезин форте - боль снизилась процентов на 50-60, например была по 10 бальной шкале на 7-8, стала на...
Здравствуйте! Описанный болевой синдром на данный момент, вероятно, уже связан, преимущественно с остаточным мышечно-тоническим синдромом (рандомно возникающие боли) - в первую очередь, показан миорелаксант: более эффективный это сирдалуд 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 10-14 дней (при отсутствии дневной сонливости добавить 2мг утром) + налгезин-форте (с учётом положительного ответа ранее) по 550мг 2 раза в сутки, 5-7 дней + местно раствор меновазина 2 раза в сутки 5 дней (не втирать!!! лёгкое нанесение) и добавить аппликатор Кузнецова 15-20 минут перед сном на период обострения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпадают волосы при пролактиноме
10 ответовЗдравствуйте.Выпадают волосы уже лет 10.К кому только ни обращалась,что только ни пробовала.Волосы в районе над лбом очень редкие,видна лысина.Мою голову каждый день,быстро жирнятся.Ломкие,тонкие.Пью Достинекс 0,5т 2 раза в неделю на ночь,тк есть микропролактинома и после...
Здравствуйте. Ферритин должен быть не менее 60, чтобы волосы перестали выпадать. У Вас он значительно снижен. нужно принимать препараты железа не менее 3-4 месяцев, возможно и дольше, пока не повысится ферритин, тогда и начнет восстанавливаться волосяная луковица. Начните прием Ферретаб по 2 таб 1 р в день 1 месяц, далее по 1 таб 1 р в день еще 2 мес, после этого сдайте кровь на ферритин.