Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Макулярный разрыв
12 ответовВ 2019 году, во время беременности, произошёл макулярный разрыв, было решение о том что проперируют сразу после родов, но тк было экс, соответсвенно всё пошло не по плану, особо всем было всё равно, выписали на 3 день, через пару недель я снова попала в больницу, и потом был...
Пожалуйста. Берегите себя!
Взяли утром кровь, пришел следующий анализ. Могут ли отказать в ПКС при наличии ожирения с такими параметрами, насколько они критичны?
Анастасия, здравствуйте! Прежде всего при планировании операции оценивают уровень гемоглобина, функцию почек( креатинин, мочевина). Если у Вас нет снижения гемоглобина менее 80-90 г/л, то все в порядке. Креатинин при беременности всегда снижен, это связано с активной работой почек и увеличением объема крови за счет плазмы- поэтому изменения в анализах допустимы при беременности и противопоказанием к операции служить не могут. Холестерин в норме так же повышен у беременных, поскольку является предшественником половых гормонов, концентрации которых в этот период жизни так же крайне высокие. Поэтому по тем данным, что представлены в анализе, повода для отказа в плановом оперативном родоразрешении нет
Разрыв крестообразной связки
5 ответовЗдравствуйте. Хотела бы получить консультацию по реабилитации после разрыва пкс. Неудачно спрыгнула с велосипеда. Спрыгнула на ногу, был сильный щелчок и дикая боль, в глазах потемнело. На ногу было невозможно наступить. На следующий день сделали мрт. -в латеральном мыщелка...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Нарушение целостности ПКС (тотальное/субтотальное) консервативно не лечится. Без операции ходить Вы нормально не сможете. Будет нарастать нестабильность сустава, нога в коленном суставе держаться не будет, будете вынуждены все время носить ортезы, но и они только временно позволят передвигаться. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Проводят пластику ПКС, устраняют повреждение мениска (шов или частичная резекция), чистят сустав (дебридинг), диагностика скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Потом реабилитация по месту жительства. Полное восстановление - 6 мес. Без артроскопии в ортезе Вы сможете лет 5 проходить, но потом все равно ее придется делать, только уже в гораздо худших условиях с неясным прогнозом. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: Сейчас по поводу импрессионного перелома накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторный замер ИОЛ
1 ответНужно ли делать повторный замер ИОЛ перед операцией по замене хрусталика на втором глазу? (меряли перед первой операцией, сейчас назначили вторую, а этот момент не уточнили)
Здравствуйте, Лилия. Почти всегда первый замер и расчет ИОЛ оказывается наиболее точным, т.к. чем слабее катаракта, тем меньше она мешает измерению.
Осложнение после пкс
3 ответаДобрый день! Вопрос исключительно к травматологам. 23.07.24 проведена операция пкс и частичная резекция миниска. 24.08.24 при засыпании в расслабленном шарнирном отрезе случайно отвела ступню в сторону. По ощущениям произошло переразгибание сустава. Очень резкая сильная...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Как врач, занимающийся пластикой ПКС, попробую ответить 1) что могло порваться и насколько это плохо - при переразгибании ничего порваться не могло, единственное возможно резкое натяжение трансплантата пкс.но из-за этого разрыва не может быть. 2) МРТ пока делать бессмысленно ? (Выдвижного ящика не было и до операции, четыре травматолога не ставили разрыв, не было признаков, кроме боли. Выяснилось спустя 3 года на мрт. - можно сделать.на мрт как раз все должно быть видно:и как прошла операция и что произошло после переразгибании коленного сустава. 3) реабилитацию начинать с нуля, блокируя на 2 недели подвижность сустава ? - желательно да. Нужно создать условия для " приживания " трансплантата. Обычно при пластике пкс швов внутри нет, фиксация осуществляется либо винтами ,либо кортикальными пуговицами. Сейчас лучше пока начинать реабилитацию заново ( с нуля). Форсировать события нежелательно. Всего наилучшего!
Прошло 4 месяца после операции ПКС коленного сустава.Колено полностью не разгибается.Каждый день кручу велотренажёр.При попытке разогнуть чувствую боль.По утрам не разгибается фото приложил снимок сделан утром
Здравствуйте, по фото выраженный оте сустава, не исключается скопление внутрисуставной жидкости (синовит). Это может затруднять разработку. Также возможно с суставом имеються другие сопутсвующие нарушения, в виде артроза, повреждения менисков, это нужно уточнять на МРТ. 4 мес прошло после операции пора сделать МРТ и оценить состояние пластики ПКС и сустава в целом. На основании «свежих» МРТ можно будет дать более конкретные рекомендации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв кисты яичника
1 ответДобрый день. Неделю назад произошел разрыв кисты яичника. Я сразу же поехала в клинику, находилась в стационаре под наблюдением врача с периодическими УЗИ. На УЗИ была видна жидкость в малом тазу, врач сообщил, что жидкость зафиксировалась в одном размере, дополнительного...
Добрый вечер! При данной ситуации спайки не образуются
МРТ после ПКС
3 ответаДобрый день. Сыну (16 лет) год назад сделали Пластику ПКС колена. Недавно в поликлинике сделали МРТ(снимка нет, только расшифровка). Хотелось бы понять все ли нормально с коленом? Ортопед в поликлинике практически ничего не сказала, выписала пить Остеогенон 1 месяц. Сказала,...
Здравствуйте! На мрт -умеренные посттравматические , дегенеративные и постоперационные осложнения, норма после операции такой.Сейчас скорее всего наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки ) ,из-за этого болевой синдром и дискомфорт В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб. Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) Всего самого наилучшего!
МРТ после ПКС
10 ответовЗдравствуйте. 28.08.24 года была операция ПКС. Восстановление прошло обычно, был сделан в январе 25-го года укол Флексотрон СОЛО. Б Занимаюсь в зале 2 раза в неделю, комплекс упражнений на все тело, в основном на ноги. Беспокоит только хруст, при сгибе коленки. (Есть...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт -умеренные посттравматические, дегенеративные,постоперационные изменения структур коленного сустава.(небольшой отек костной ткани в в области костных тоннелей ,признаки гонартроза ,небольшой синовит) Щелчок может быть при контакте мягких тканей с винтом в области большеберцового тоннеля при движениях(немного выстоит ) В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность если появится болевой синдром. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей (укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях . В данной случае, хочу начать заниматься снова спортом(футбол) с начала лета, что в моем случае нужно сейчас делать? Бежать к врачу или продолжать заниматься, что имеется сейчас? -продолжать ЛФК,восстановление .Трансплантат ПКС полностью " приживается" в течение 1 года с момента операции. Можно постепенно начинать занятия футболом ,при отсутствии болевого синдрома Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восстановление после ПКС
6 ответовЗдравствуйте.Идет 8 неделя после ПКС колена.Колено болело периодически,не сильно,поднывало.Угол к 6 неделе был 90°.На 6 неделе поехал на реабилитацию.Проводились следующие манипуляции:3 раза вкалывали в колено плазму,токи,диск,велосипед,гнули колено.Велосипед давался...
без уколов не обойтись? Желательно сделать. Насчет "обязательности" - так не нога не отвалится, конечно, без них. Дождаться ухода болей и по-немногу разрабатывать? Ногу гнуть? Сначала нужно убрать отек и боли. Потом самостоятельно можете без фанатизма разрабатывать. Возвращаться туда, где были - не рекомендую. После разработки отек может быть, но на следующее утро все должно пройти или раньше. Насчет работы... Вернуться сможете, но сколько проработаете без обострения болей - не знаю. Конечно, нужно что-то другое искать.