Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сыну 21 год. В результате неудачного падения на гололёде повредил колено. По рентгену переломов не. Нужна ли операция?
МРТ: Взаимоотношения в суставе: не нарушены
Костная структура: Невыраженный субкортикальный отек медиальных мыщелков бедренной и...
я считаю, что в острый период (эти самые 6-8 недель) лучше в коленный сустав не лезть и дать организму самому исправить ситуацию (тут может помочь PRP, так как ее эффект именно в стимуляции собственных защитных сил организма) . И, если уж речь встанет об операции, нужно понять, что делать с удерживателем надколенника-то. А то странно делать одно и не делать другого.
По поводу размеров остеохондрального повреждения - я даже клинические рекомендации открыл - не увидел градации по размерам дефекта и показаний к операции.
https://drive.google.com/file/d/1xL4Ic9Xs8ZBOJyAOaMNAooLlaehexP7Z/view
25.01 припадении ударился коленом, был отек и большой синяк. Сначала бвло больно при ходьбе, в покое ничего нет. только если походил быстро и натрудил, тогда стреляет выше чашечки как будто иголкой колят, при сгибании дискомфорт.
16.02 сделал мрт, результат ниже. Вопрос,...
Здравствуйте.
Критичного ничего нет, но луче подлечить, чтобы в хронику не перешло.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща (для артроза).
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий (для ПКС).
----------------------------------
Димексид продается в растворах с разной концентрацией.
20%, 30%, 40% и другие. Все они разводятся по разному и нужно четко следовать вложенной инструкции - иначе будет ожог.
В этой связи важно, что бы общее количество всех растворителей соответствовало кратности разведения, рекомендованной в инструкции.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака.
Если не хотите заморачиваться, то проще приобрести гель Димексида и использовать его 1 раз днем, а Диклофенак гель утро\вечер.
https://www.eapteka.ru/goods/id234923/
П.С. Если боли терпимые и только дискомфорт, то можно без Аркоксии и Мидокалма.
У ребенка в 9 месяцев сильная глубокая длинная поперечная борозда на голове. На фото ее не видно и в жизни тоже из-за волос. Но на ощупь она очень глубокая и явная. Постаралась на фото выделить ее расположение. Она на лобной доле, примерно на 4-5 сантиметров дальше чем зона...
Здравствуйте
В этом возрасте ребенка кости черепа ещё подвижные, форма головы ещё может меняться и формируется до возраста 1 - 1,5 г
Необходимо ориентироваться на развитие ребенка, если оно соответствует возрасту, как правило, подобные проявления не являются значимым отклонением
По представленным фото форма головы ребенка соответствует возрасту, значимых отклонений не отмечается
Обычно рекомендуется осмотр детским неврологом в плановом порядке в детской поликлинике по месту жительства
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После тренировки заболело колено. Травм не было. Неделю болело, было больно подняться или спуститься с лестницы, ныло, сделала мрт.
Результат:
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1, Т2 и протонной плотности с жироподавлением в
стандартных плоскостях, визуализированы...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -незначительный дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Всего наилучшего!
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, показано ли делать уколы в суставы при начальных изменениях мениска? Колено иногда опухает и ноет. Можно ли ограничиться витаминами или нужно что-то еще?
Описание МРТ: МРТ картина начальных проявлений левостороннего гонартроза (1 ст),...
Здравствуйте.
По МРТ 2 ст повреждения менисков.
Это уже не начальная, а средняя степень повреждения.
При 3 ст придётся делать артроскопию. Так же есть воспаление в суставе и суставной сумке.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Без блокады дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
------------------------------------------------------------------------------------------------
Не обязательно, но желательно:
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
на серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением кап—
сула сустава тонкая. В полости сустава выраженное количество выпота.
Выраженный отек костного мозга мыщелков большеберцовой коти, латерального мыщелка
бедренной кости.
з заднем роге...
Спасибо, что сочли возможным указать дату травмы.
Какое лечение проводилось и проводится (кроме пункций) по прежнему покрыто пеленой тумана.
Рецидивы синовита обычно связаны с перегрузкой.
С тем, что не было ортезов, не было костылей и нагрузка продолжается.
Так же не исключается, что рецидивы синовита связаны с недиагностированными переломами, о которых писал выше.
Рекомендации мало, чем будут отличаться:
- КТ коленного сустава.
- Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, избегать, не провоцировать.
Костыли на пару недель - это было бы идеальным. Тутор уже бесполезен, а обычный ортез необходим.
- Найз по 1т 2р в день 7-10 дней.
- Артра и Картифлекс, Кальцемин адванс - см выше.
- Диклофенак гель, Компрессы с Димексидом см выше.
Мне более по данному вопросу без КТ добавить нечего. Не болейте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Мужчина 52 года, сходил на КТ. Результат:Определяется субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков на уровне исследования. В теле L3 гемангиома 5мм в диаметре.
Передняя продольная связка обызвествлена по типу клювовидных остеофитов длинной до...
Это не заболевание как таковое, а проявление дегенеративных изменений, как в позвоночнике или в любых других суставах. Лечение проводится только есть клиника - боль в этой области, боль при пальпации в этой области (ниже поясничного отдела позвоночника). Могут применятся блокады с Дипроспаном в область крестцово-повздошных сочленений, выполняются неврологом или нейрохирургом, если врач владеет этой методикой.
Добрый день! Помогите расшифровать МРТ и что дальше делать?
Ходить очень больно,боль режущая аж до слез.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением:
В полости сустава физиологическое количество жидкости.
Структура костной ткани не...
Месяц назад был у девушки 25л дистанционно диагностировали
"перелом без смещения кубовидной кости, краевой перелом без смещения 5 плюсневой кости и отрывной перелом кубовидной кости - оторвалась связка с кусочком кости" (приложен первый снимок)
Прошёл месяц,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчик , почти 11 лет.
Высокий и худой ( 161см, вес 38кг).
Занимается футболом почти каждый день.
Периодически беспокоит колено.
Раньше редко . Сейчас все чаще и чаще.
То прям несколько дней болит , то не беспокоит несколько недель.
Больно именно сгибать , говорит как будто...