Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мужа псориатический артрит. Ревматолог назначил метотрексат в уколах, начали с 10мг, потом 15, дошли до 20 мг, печеночные пробы увеличились в 5 раз. Уменьшили дозу до 10мг. Так же у мужа полностью упало либидо. Что нам делать? Ему всего 27 лет.
Консультироваться с лечащим врачом, фиксировать в карточке или истории болезни повышение печеночных проб на этой дозе, наблюдать за динамикой на меньшей дозе и, возможно, менять препарат (не хотелось бы...не было ли приёма других препаратов в этот момент/алкоголя/нет ли гепатита С?) Тактика зависит от целей (в планах ли отцовство и тд) и возможностей регионального здравоохранения и лично Ваших.
Боли в левом подреберье
6 ответовЗдравствуйте. Мужчина 62г. Жалобы на слабость и боли в левом подреберье. Сдали анализы и прошли УЗИ. Хр.панкреатит, хр. холецистит, хр. простатит, ревматоидный артрит (принимает Метотрексат). Ревматолог со своей стороны ничего не нашла, на записи к...
Здравствуйте! Анализы по печени в норме, воспаления ее нет Боль может быть связана с увеличенной селезенкой По поводу гепатоспоеномегалии нужно дообследование: Фиброскан (желательно с оценкой степени стеатоза) Кровь на HbsAg, антиHCV
Коксартроз ТБС
17 ответовГод назад поставили диагноз коксартроз ТБС 1 ст. по МРТ в городе Орле. На данный момент по анализам ревматолог ставит СКВ и некроз ТБС. Травматолог не верит и делать ничего не хочет. Хромаю и ночью сустав очень болит. Принимаю Немулекс. Что делать?
Некроз ТБС - это новое что-то. )) Чаще всего наступает асептический некроз головки бедренной кости. Он наступает, в том числе, по причине закупорки артерии, которая питает эту головку. При СКВ развивается системный васкулит и тромбоз мелких артерий вполне вероятен. Таким образом, Вам необходимо пройти повторное обследование КТ или МРТ, по результатам которого будет выявлена степень некроза головки и степень коксартроза. В любом случае, раз в год исследование ТБС при коксартрозе нужно повторять. В крайнем случае, можно обойтись обычной рентгенографией - там некроз то же будет виден. Если травматолог игнорирует Ваши жалобы пройдите рентгенографию платно и ткните ему в нос снимки. Их он игнорировать не сможет. В конце концов есть зав поликлиникой и гл врач. Лечение коксартроза зависит от степени его выраженности. Для полного лизиса головки в результате асептического некроза одного года мало. То есть, скорее всего, там есть какие-то признаки некроза, но полностью головка не исчезла. Чаще всего за год происходит трансформация коксартроза 1 в коксартроз 2. Что делать? Делать рентгенографию и идти к травматологу. При коксартрозе 2 кроме НПВП (немулекс) показано внутрисуставное введение лекарственных препаратов и\или протезов внутрисуставной жидкости. При коксартрозе 3 - эндопротезирование сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красная волчанка
15 ответовДобрый день, болит долго спина, ревматолог назначил анализ на бехтерева,рф. Общий анализ, биохимию. Сдала в одной лаборатории рф 18, в другой 3.3. Бехтерева отрицательно. Я еще сдала антитела к двухспиральной ДНК результат положительный, получается у меня красная волчанка?...
Здравствуйте. Только по одному анализу СКВ не ставится. Расскажите ваши жалобы подробно. Боли в спине где локализуются? Эти боли в покое? Или придвижении? Ночью болит? Легкая разминка боль облегчает? Суставы не припухают? Высыпаний на коже нет? Язвочек во рту? Пальцы на холоде не синеют? Температуры нет? Когда сдавали анализы орви не было симптоматики? ОАК,ОАМ сдавали? По поводу высокого ТТГ вы у эндокринолога обследовались? Вижу, что выставлен диагноз тиреотоксикоз. Сейчас какую терапию получаете?
Сист красн. волчанка
2 ответаЗдравствуйте. Ревматолог направил на анализы для подтверждения СКВ. один результат: Антинуклеарные антитела, IgG скрининг- ПОЛОЖИТ.. другой: АТ к нативной (двуспир.) ДНК IgG 0.52 МЕ/мл а норма 0.0 - 20.0 МЕ/мл. Скажите пожалуйста можно ли двум анализам точно определить ...
Здравствуйте! По таким анализам нельзя достоверно поставить СКВ. Нужно определённое количество клинических проявлений. При положительном АНФ надо сдавать иммуноблот, чтоб посмотреть есть ли там антитела характерные для СКВ.
По подозрению на СКВ 2.12 сдала анализ на антинуклеарный фактор в лаборатории Хеликс. Результат пришел 640. Ревматолог назначила еще иммуноблот. Сдавала в Лаб4ю 13.12. Результат АНФ - менее 1/80, отрицательный. Как такое может быть? Мне нужно пересдать еще раз в другой...
Да, верно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель от приема Перенева
1 ответЗдравствуйте, поднялось давление 200 на 130,вызвала скорую, давление сняли и посоветовали принимать Перенева 4 и индап, индап отменил ревматолог( падагра), когда стала пить Перенева 4 появился сухой кашель, ( не простужена) может ли это лекарство вызывать кашель, чем...
Здравствуйте! Может, это побочное действие, замените на телмиста или телзап 80 мг 2 р в день, при необходимости можно снизить дозу
Кашель от приема Перенева
1 ответЗдравствуйте, поднялось давление 200 на 130,вызвала скорую, давление сняли и посоветовали принимать Перенева 4 и индап, индап отменил ревматолог( падагра), когда стала пить Перенева 4 появился сухой кашель, ( не простужена) может ли это лекарство вызывать кашель, чем...
Здравствуйте. Да, у препарата перинева может быть побочка в виде кашля. В этом случае препарат необходимо отменить и заменить препаратом из другой группы, например лортенза 10/50 мг по 1 таб. 1 раз в день. С уважением, Сергей Николаевич.
Сакроилеит
5 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста есть сакроилеит 2 ст. или нету? Мучаюсь от болей лечилась у невропатолога и ревматолога, но результата нету. Думали Бехтерева, но ген не выявили. Рентгенологи описали сакроилеит 2 ст. ревматолог сказал нету его. Завтра выписывают и что...
Здравствуйте. Сходите на сеансы остеопатии, карбокситерапии. Если есть фото или описание- прикрепите анализ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен показатель в анализе
17 ответовЗдравствуйте, ревматолог назначила сдать анализы. Так же был назначен анализ кала на кальпротектин, и он повышен. Скажите пожалуйста какие еще нужны дополнительные обследования. Колоноскопию делала год назад было всё в норме. Врач сказал раз в три года обследование....
За 2-3 дня все это исключают. Также рекомендуют пройти дыхательный водородный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста)